混合菌脑膜炎1例

1病例报告 男,23岁.因发热、剧烈头痛、喷射状呕吐2 d余,昏迷1 d入院.查体:t38.3C,BP90/60 mmHg,浅昏迷状,全身皮肤未见淤点淤斑.颈项强直,双肺呼吸音增粗,少许湿鸣.     

急性下肢动脉闭塞的血管内介入治疗

目的探讨急性下肢动脉闭塞的血管内介入治疗方法和疗效。方法采用介入导管尿激酶溶栓治疗急性下肢动脉闭塞患者13例,发病时间12～48小时。结果13例病人经溶栓治疗后闭塞血管均再通,其有效率为100%,临床症状消失。结论局部血管内溶栓术可作为血栓性动脉闭塞的基础疗法。它的溶栓成功率高,又因使用的溶栓剂剂量不大,出血并发症很少。     

氯沙坦和氨氯地平对高血压伴左室肥厚及血尿酸的影响

目的比较氯沙坦和氨氯地平在治疗原发性高血压患者时对左室肥厚及血尿酸的影响。方法将103例原发性高血压伴左室肥厚者随机分为两组，氯沙坦治疗组50例，氨氯地平治疗组53例，疗程8wk。测定治疗前后的24h动态血压、血尿酸、超声心动图、空腹血糖及肝肾功能。结果两组均有明显的降压效果，降压效果相似；氯沙坦组改善左室肥厚及降低血尿酸的作用明显优于氨氯地平组，对空腹血糖及肝肾功能均无明显作用，亦未发生明显不良反应。结论氯沙坦和氨氯地平均可安全、有效地降低高血压病人的血压，而氯沙坦有改善左室肥厚及降低高血尿酸的作用。     

混合菌脑膜炎l例

1　病例报告男 ,2 3岁。因发热、剧烈头痛、喷射状呕吐 2 d余 ,昏迷 1d入院。查体 :t38.3℃ ,BP90 /6 0 mm Hg,浅昏迷状 ,全身皮肤未见淤点淤斑。颈项强直 ,双肺呼吸音增粗 ,少许湿鸣。心 (- )。腹平软 ,肝脾肋下未扪及。克布氏征阳性。血常规 :WBC34.1×10 9/L ,N0 .70。痰培养 :肺炎球菌生长。脑脊液培养 :肺炎球菌和脑膜炎双球菌生长 ,对青霉素、氯霉素、卡那霉素及丁胺卡那霉素敏感。入院经吸氧、脱水对症治疗。用青霉素 16 0 0万 u/d,氯霉素 2 g/d,静滴。治疗 37d,病情好转 ,患者无自觉症状 ,复查脑脊液已正常而痊愈出院。2　讨论…     

上消化道出血的护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.     

NSTEACS患者综合治疗前后的血液流变性变化

本文报道40例非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTEACS）患者临床综合治疗前后血液流变学指标的变化。     

影响胰岛素疗效的原因分析及护理对策

胰岛素疗法是治疗糖尿病的主要措施之一,目前临床上使用不当的现象非常普遍,2007年1月～2009年1月,我院对166例糖尿病患者因胰岛素使用不当而造成血糖控制不佳的原因进行分析,现报告如下.     

经内镜高频电凝电切消化道息肉的护理体会

经内镜高频电凝电切消化道息肉的护理体会李宁珍，詹莉，赵晓吾内镜下高频电凝电切术治疗消化道息肉效果可靠袁，病人痛苦小，为治疗消化道良性息肉的首选方法。现将我科１９９１年１月～１９９４年４月收治的４８例患者护理体会报告如下：１临床资料本组４８例中，男２７...     

脑膜瘤误诊为结核性脑膜炎一例

1 病例报告女,15岁,学生。因头痛6天,加重伴呕吐1天入院。查体:T 36.3℃,BP 100/70 mm Hg,急性病容,烦躁,谵语,双侧瞳孔为0.3 cm。颈项强直,心肺(-)。克、布氏征(+)。脑脊液:草黄色,细胞数40×10~6/L,糖2×14 mmol/L、氯化物115×7mmol/L,蛋白阳性。诊断为结核性脑膜炎(结脑)。经抗痨、脱水、激素治疗,病情好转,头痛呕吐停止。之后行 MRI 检查发现左侧脑室三角部占位性病灶。手术切除病灶。病检:左侧脑室脑膜瘤(血管母细胞型)。