非洛地平缓释剂降压治疗对脉压的干预影响研究

1资料与方法 我院2003-04至2005-08原发性高血压病220例,年龄52～82岁,平均(66.15±7.18)岁,男149例,女71例,高血压1级165例,2级55例,病程(12.41±9.66)年,合并2型糖尿病29例.     

不同溶栓药物治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 研究并比较采用人重组组织型纤溶酶原激活剂以及采用尿激酶的动脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 96例急性心肌梗死患者随机分2组,溶栓1组、溶栓2组.比较各组治疗后的临床疗效以及血凝指标.结果 疗效、治疗后生活能力与对照组相比,溶栓1组和2组的疗效肯定,而且,溶栓2组比溶栓1组更佳,差异具有统计学意义.结论 采用人重组组织型纤溶酶原激活剂比采用尿激酶更加有利于急性心肌梗死患者的溶栓治疗.     

血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI治疗中的应用

目的评价急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中应用血栓抽吸导管的临床疗效和安全性。方法 选择2007年6月—2008年10月符合急诊PCI条件的急性ST段抬高型心肌梗死患者86例,随机分为2组,A组42例:使用冠脉内血栓抽吸导管,在持续负压下从血管近端至远端缓慢抽吸3～5次,血栓影消失后直接植入支架;B组44例:按常规治疗方法完成PCI术。比较2组血管TIMIⅢ级开通率、慢血流及无复流发生率、住院期间及出院后6个月心血管事件的发生率。结果 2组冠状动脉造影显示梗死相关血管(IRA)开通率均为100%。A组无复流、住院期间心血管事件发生率明显低于B组(4.8%vs 27.3%,4.8%vs 18.2%,P<0.05,P<0.01);6个月随访期间,2组心血管事件发生率为0%。结论在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术中应用血栓抽吸导管安全可行、操作简便,能够明显降低无复流和住院期间心血管事件的发生率。其临床疗效明显优于PTCA+支架置人术。     

经皮肝穿刺胆管引流及支架植入术治疗恶性阻塞性黄疸

经皮肝穿刺胆管引流及支架植入对于解除阻塞性黄疸延长生命提高生活质量是有效的,并为患者创造了放、化疗时机,我院自1996年7月～2000年4月共治疗阻塞性黄疸26例,现将结果报告如下。1　材料和方法11　临床资料　本组病例26例均为恶性肿瘤引起的阻塞性黄疸,男18例,女8例;年龄38～86岁,平均年龄625岁。按引起梗阻的原因分为,胰腺癌11例,胆管癌10例,转移性肝癌3例,胆肠吻合口肿瘤复发2例,其中植入ｍｅｍｏｔｈｅｒｍ支架3例,ｗａｌｌｓｔｅｎｔ支架4例,国产支架19例。12　介入方法　26例均经右侧腋中线7～9肋间隙,选用细针穿刺做ＰＴＣ,明确诊…     

卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全临床观察

目的探讨卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法选取我院2013年1月—2014年7月收治的慢性心功能不全患者85例,随机分为两组,对照组40例,观察组45例。两组患者均进行利尿剂、强心剂和血管扩张剂等常规基础治疗,在此基础上对照组患者加服卡维地洛,观察组患者联用卡维地洛和厄贝沙坦治疗。比较两组的治疗效果和心肌收缩功能指标变化。计量资料用x珋±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后总有效率为86.7%(39/45),对照组总有效率为65%(26/40),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组LVESD、LVEDD、LVEF三项指标改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全具有显著疗效,能有效提高患者的心功能,安全性高,值得在临床上进一步推广。     

国产氯吡格雷对急性冠脉综合征经皮冠脉介入术的疗效

目的：研究国产氯吡格雷用于非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEACS）急诊经皮冠脉介入（PCI）治疗患者的疗效及安全性。方法：确诊NSTEACS并接受急诊PCI的患者176例,分成国产氯吡格雷组（接受泰嘉治疗,89例）和进口氯吡咯雷组（接受波立维治疗,87例）。PCI治疗前两组分别接受泰嘉、波立维每日600mg。PCI后每日分别接受75mg至1年以上。观察两组患者的疗效及不良反应的发生情况。结果：国产氯吡格雷组与进口氯吡格雷组达到的完全血运重建率（79．8％比89．3％．P=0．477）,主要不良心脑血管事件（MACCE）发生率（9．0％比6．9％,P=0．608）,不良反应的发生率（5．6％比8．0％,P=0．523）均无显著差异。结论：国产氯吡格雷（泰嘉）治疗急性非ST段抬高心肌梗死的疗效和安全性与进口氯吡格雷相当。     

风湿性心脏病合并心力衰竭应用依那普利联合富马酸比索洛尔治疗的临床效果评价

目的：探讨依那普利联合富马酸比索洛尔治疗风湿性心脏病合并心力衰竭的临床效果及心功能指标改善情况。方法将入院接受治疗的80例风湿性心脏病合并心力衰竭的患者按抽签的方法平均分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予抗心衰常规治疗,观察组在此基础上给予依那普利联合富马酸比索洛尔治疗,比较两组患者治疗后的临床效果及心功能相关指标改善情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组;观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD),左室射血分数(LVEF)相关心功能指标的改善情况明显优于治疗前及对照组,具有统计学意义(P＜0.05)。结论依那普利联合富马酸比索洛尔治疗风湿性心脏病合并心力衰竭能明显患者的临床症状,改善患者心功能指标和预后情况,临床效果显著,推荐广泛使用。     

冠心病患者检测血清同型半胱氨酸、尿酸的临床意义

目的探讨冠心病(CHD)患者检测血清同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)的临床意义。方法选取55例急性心肌梗死患者(AMI组)、84例不稳定型心绞痛患者(UAP组)、61例稳定型心绞痛患者(SAP组)、60例非CHD患者(对照组)作为研究对象,空腹采集所有研究对象静脉血,检测其血清HCY及UA。结果 (1)单因素方差分析显示,AMI组、UAP组、SAP组、对照组血清HCY、UA比较差异有统计学意义(P0.05),进一步两两比较显示AMI组血清HCY最高、UAP组次之、SAP组再次之、对照组最低,各组之间血清HCY比较差异均有统计学意义(P0.05);AMI组、UAP组、SAP组血清UA显著高于对照组(P0.05),AMI组、UAP组、SAP组血清UA相比差异无统计学意义(P0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示,血清HCY是CHD的独立危险因素(P0.05),血清UA是CHD的非独立相关因素(P0.05)。结论与血清UA相比,血清HCY与CHD发生发展、病变严重度的关系更为密切。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效

目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法:选取2014年5月~2016年5月我院收治的高血压合并冠心病患者116例,随机分为对照组与研究组各58例。对照组给予氨氯地平治疗,研究组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05),治疗后血压水平与心绞痛发作频次均低于对照组(P0.05);两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片可有效改善高血压合并冠心病患者血压水平,稳定动脉硬化斑块,改善心肌缺血缺氧现象,抑制心绞痛发作,临床应用价值显著。