胸腺切除治疗重症肌无力(附15例报告)

本文报道15例重症肌无力胸腺切除的术后效果。其中2例死于肌无力危象,13例生存。随访2～13年,显著进步20%,完全缓解67％,3例术后正常妊娠与分娩。胸腺的组织类型和胸腺切除的彻底性影响疗效。强调选用胸骨正中切口,无须常规预防性气管切开和辅助呼吸;消除诱因、及时注射新斯的明和保持足够通气量在防治危象中所取的重要作用。     

瓣膜置换术治疗风湿性心脏病

瓣膜置换术治疗风湿性心脏病110例,换瓣130个,其中用牛心包瓣117个,经临床证实效果满意。应用生物瓣后早期抗凝治疗(尤其是有过血栓栓塞史者,伴房颤、左房巨大的病人)应持续半年。为提高治疗效果,应注意手术时机的选择及良好的心肌保护。牛心包瓣瓣衰竭的特征为瓣叶撕裂。减少瓣叶的机械性损伤,改用弹性瓣架,可减少瓣叶上的应力集中,延长牛心包瓣的使用寿命。     

幼儿非典型性动脉导管未闭3例的启示

1990年6～7月我所对3例体征不典型的动脉导管未闭(PDA)患儿施行探查术,从中得到启示,现报告如下: 病例介绍例1,女,3岁半。出生后发现心脏杂音,近一年来心悸、浮肿、反复“上感”,曾疑为“心肌病”。查体:BP110/90mmHg(14.7/12.0KPa),心前区搏动弥散,心律齐,P_2亢进,杂音不明显,     

自体心包片修补先天性心间隔缺损62例报告

自体心包片修补先天性心间隔缺损６２例报告胡志伟，蔡俊坚，孙宗全，付新平，杨辰垣提要报告采用自体心包片修补３０例先天性室间隔缺损（ＶＳＤ）和３２例先天性房间隔缺损（ＡＳＤ）的结果：在ＡＳＤ修补中早期效果良好，尤其对部分房室通道者心包片效果更佳，可列为首...     

三房心的诊断和治疗(附8例报告)

三房心是一种少见的先天性心脏病.本院至1994年6月收治的2587例先天性心脏病中,三房心8例,占0.31%.其临床表现不典型,无特异性征象,易发生漏诊.理论上讲三房心由于左房内隔膜形成,使肺静脉血液回流受阻,但由于常合并房间隔缺损、肺静脉畸形引流,本文8例均无明显的肺静脉梗阻,多以左向右分流表现为主,进一步给诊断造成困难.本文仅6例术前诊断有三房心,另2例术中探查才发现.本组手术治疗死亡1例.现将其诊断和手术治疗体会报道如下.     

体外循环中机体脂质过氧化损伤和抗氧化能力的变化

体外循环中机体脂质过氧化损伤和抗氧化能力的变化胡志伟，蔡俊坚，孙宗全武汉同济医科大学心血管疾病研究所，武汉４３００２２关键词体外循环；脂质过氧化作用；超氧化物歧化酶类；维生素Ｅ中图法分类号Ｒ６５４．１，Ｑ５５４．９脂质过氧化损伤与有关病理生理过程的关...     

心内直视手术灌注后脑损伤16例分析

1960年Bjrk和Huftguist首次描述心内直视手术并发广泛性脑损伤。迄今体外循环技术和心内操作方法虽有很大发展,但脑部并发症仍有发生。仅统计我院1976年至1981年3月底213例体外循环手术,脑合并症就有16例(7.5％)。本文就其病因及预防措施讨论如下。     

小儿室间隔缺损合并肺动脉高压41例外科治疗的体会

对41例小儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗进行总结,着重介绍手术适应证、禁忌证,并提出加强围手术期并发症的防治,对于提高治愈率,降低死亡率有着十分重要的意义。     

五例心包囊肿的外科治疗

心包囊肿比较罕见,我院自1978～1986年手术5例,均经病理证实,其中2例合并化脓性感染。 一、临床资料 5例中女4例,男1例,年龄23～46岁,平均37.4岁。3例单纯心包囊肿无特殊症状,均因感冒、咳嗽时体检胸透发现。2例合并感染病例,术前分别持续高热20天和41天,白细胞增多,血沉加快。X线检查囊肿体积:3例无感染病例分别为5×4cm~2、3×5cm~2、3.5×5cm~2,2例合并感染病例分别为10×10cm~2和12×12cm~2,透视下见