重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭80例临床观察

资料与方法2003年1月～2009年1月收治CHF患者80例，男52例，女28例，年龄25～83岁，平均66．234-14．82岁。均详细询问病史，严格的X线片、心电图（EGG）检查，确诊为CHF患者。心力衰竭病程2天-27年，平均15．31±2．8年。心功能NYHA分级为Ⅲ级54例，Ⅳ级26例。     

乌司他丁治疗重症肺炎40例临床观察

目的探讨乌司他丁治疗重症肺炎的临床价值。方法将80例重症肺炎患者随机分为两组:对照组40例,进行常规治疗;观察组40例,常规治疗联用乌司他丁。比较两组患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、体温(T)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、氧分压(PaO2)、氧饱和度(SatO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)等项目。结果观察组治疗前HR、RR、T、WBC、CRP、PaO2、SatO2、PaO2/FiO2等指标与对照组相比差异无显著性(P均>0.05);观察组治疗后第3天、第6天所有上述指标分别与对照组同期相比差异有显著性(P均<0.05)。观察组治疗后第3天所有的上述指标与治疗前相比差异有显著性(P均<0.05);治疗后第6天所有上述指标与治疗后第3天相比差异有显著性(P均<0.05)。对照组治疗后第3天的RR、WBC、CRP、PaO2、SatO2、PaO2/FiO2等指标与治疗前相比差异有显著性(P均<0.05),HR、T则差异无显著性(P均>0.05);治疗后第6天所有上述指标与治疗后第3天相比差异有显著性(P均<0.05)。观察组、对照组总有效率分别为95.00%、92.50%,两组患者总有效率相比差异无显著性(P>0.05),但是观察组的显效率(77.50%)显著高于对照组(55.00%),差异有显著性(P<0.05)。结论乌司他丁可有效地加快重症肺炎患者的康复,改善各项炎性反应、血气分析指标。     

头孢吡肟治疗呼吸道细菌性感染60例临床分析

目的：观察头孢吡肟对呼吸道感染,评价其疗效及安全性。方法：头孢吡肟,每次1．8g,溶于生理盐水150ml中,50min静脉点滴,每12h一次,每天两次,疗程7—14d不等。结果：治愈率58．33％（35／60）;显效率21．67％（13／60）;有效率15％（9／60）;无效占5％（3／60）,即总有效率95％（57／60）。7种病原菌清除率为87．5％（49／56）,不良反应率为5％（3／60）。结论：头孢吡肟具有高度抗菌活性,治疗中重度细菌性呼吸道感染疗效好,不良反应少。     

血清肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、组织多肽抗原（TPA）、癌抗原153（CA153）以及癌抗原242（CA242）在肺癌临床诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法（ECLIA）分别对肺癌组、肺部良性疾病组患者及健康人的血清肿瘤标记物浓度进行检测分析。结果肺癌组患者6种血清肿瘤标记物浓度均显著高于肺部良性疾病组和健康对照组患者（P〈0．05）;其中在不同病理类型肺癌患者血清中的CEA、NSE及CYFRA21-1水平总体比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,各血清肿瘤标记物单独检测灵敏度较低,进行联合检测灵敏度则可大大提高。结论血清肿瘤标记物的联合检测可显著提高肺癌检测的特异性、敏感性。同时可为肺癌临床分期及病理类型的鉴别提供重要参考。     

探讨老年呼吸衰竭患者临床诊治分析

目的探讨总结老年呼吸衰竭患者临床诊治体会。方法笔者查阅呼吸衰竭相关理论资料并结合自身临床诊治经验对老年呼吸衰竭患者采用"保持呼吸适通畅、增加通气量、合理氧疗、抗感染"等综合急救诊治措施并进行评价分析。结果本组老年呼吸衰竭患者经过诊治病情得到有效控制。结论临床诊治中安全无疑是重中之重,通过采用综合急救诊治措施能够有效控制老年呼吸衰竭患者的病情达到保障患者的安全延长患者生命的作用。     

纳洛酮联合呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 观察纳洛酮联合呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 将52例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组26例.治疗组为纳洛酮联合呼吸机,对照组为呼吸机治疗.比较治疗前及治疗后12、48和72 h的血气分析及7d后肺动脉压(PASP)值和临床疗效指标.结果 治疗前及治疗后12h、48 h、72 h的血气分析差异显著(P＜0.05),治疗组7d后PASP明显低于对照组(P＜0.05),治疗组24 h内神志改善率显著提高,平均住院时间明显缩短(均P＜0.05).结论 纳洛酮联合呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭能够明显改善呼吸循环功能,解除呼吸抑制,疗效显著.