复能剂持续性静脉维持对急性有机磷中毒伴呼吸衰竭患者疗效的影响

目的观察肟类复能剂持续性静脉给药和短时间重复静脉给药对急性有机磷中毒(AOPP)伴呼吸衰竭患者的疗效。方法采用前瞻性研究方法,将39例患者随机分成2组,均应用呼吸机辅助呼吸,静脉给予负荷量复能剂后,对照组19例短时间重复静脉给药;治疗组20例8 mg/(kg.h)微泵维持。2组其余治疗相同。结果治疗组机械通气时间、气管切开率、ICU住院时间均明显低于对照组(P<0.05);治疗3,5,7 d后治疗组的胆碱酯酶活性、3 d内脱机率明显高于对照组(P<0.05)。结论肟类复能剂持续性静脉维持可促进重度AOPP患者呼吸衰竭的缓解,减少机械通气时间及ICU住院时间,降低气管切开率,加速血胆碱酯酶活性的恢复。     

米非司酮用于过期流产32例分析

过期流产是指胚胎死亡2月以上而未排出宫腔，是妇产科常见病，我院自1996～1998年对32例过期流产妇试用米非司酮，取得了良好疗效。1临床资料本组流产妇年龄23～38岁，平均28.6岁，孕期为10～28周，10～12周18例，12～17周8例，17～28周6例。首次妊娠9例，2次妊娠12例，2次以上妊娠11例。方法 用药前均行B超检查以确诊，化验血、尿常规均无异常。米非司酮剂量每日75mg，分早50mg，晚25mg空腹口服，连服2天，第3天早晨空服米索前列醇600mg。观察宫缩及阴道流血情况。如未排出胚胎组织，对子宫≤3个月孕者4小时后行钳刮宫术，对子宫>3个月…     

肥厚型心肌病的右室肥厚性梗阻2例报告

肥厚型心肌病右室受累较为少见,偶见以右室受累为主要表现的报道。Stierle、Vetcle曾于1987年报道4例,其中右室肥厚梗阻1例,右室梗阻并左室梗阻2例,合并心尖肥厚1例。右室阻塞的部位可能在流出道或右室腔,这是由于室上嵴肥厚,中隔和室壁的隆起;或在右室水平,肥厚的中隔凸入右室达一定程度最终使心腔闭塞。笔者应用超声心动图检出肥厚型心肌病右室肥厚梗     

多囊卵巢综合征的心血管并发症

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)表现为雄激素过多症 ,后者常伴发胰岛素抵抗 (ＩＲ)、高胰岛素血症、肥胖、高血压及脂质代谢紊乱。ＰＣＯＳ的发病率达 5 %～ 1 0 % ,是育龄妇女最常见的内分泌疾病之一。主要病理机制为雄激素过多症和促性腺激素分泌的改变 ,常表现排卵停止 ,不孕 ,月经量过多及时间不准 ,多毛 ,脱发以及肥胖。典型病例还有血浆黄体生成素、硫酸脱氢表雄酮 (ＤＨＥＡ Ｓ)、睾酮和胰岛素浓度升高 ;血浆性激素结合球蛋白 (ＳＨＢＧ)和卵泡刺激素浓度降低。诊断需依据激素的异常变化 ,同时要作者简介 :董金芳 ,( 1 950 ) ,女 ,山东…     

二维彩色多普勒超声心动图诊断钙化性主动脉瓣膜病(附1613例报告)

钙化性主动脉瓣膜病是心脏主动脉瓣膜的退行性病变及钙盐沉积的结果 ,其发病率随年龄增大而增高。 1 993年 1月～ 1 999年 6月 ,我院应用二维彩色多普勒超声共检查确诊1 6 1 3例。现总结报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 6 1 3例中 ,男 1 2 91例 ,女 32 2例 ;年龄 5 2～ 84岁。全部病例既往无心脏病瓣膜病史。有充血性心力衰竭者 434例( 2 6 .9% ) ,有心绞痛者 32 6例 ( 2 0 .2 % ) ,有头晕者 35 5例 ( 2 2 .0 % ) ,有左束支传导阻滞者 81例 ( 5 .0 % ) ,室性早搏者 2 2 0例。1 0 92例收缩压超过 ( 2 1 .5 5 k Pa) ,脉压差大…     

部分性葡萄胎2例误诊分析

<正>部分性葡萄胎指妊娠后部分胎盘绒毛变性、水肿,滋养细胞增生,可合并有正常绒毛组织或胎儿组织。现将我院2008年9月住院治疗并经术后病理确诊的部分性葡萄胎2例资料报告如下。     

心电向量图对充血性心力衰竭诊断价值的探讨

为了评价心电向量图QRS环电压、方位改变对充血性心力衰竭的诊断价值,本文结合临床有关资料,对三组人进行了心电向量图的回顾性分析。一、对象 1、充血性心力衰竭30例,其中扩张型心肌病18例     

生长激素与心脏

生长激素与心脏尽管生长激素（ＧＨ）主要参与躯体生长的调节，但它也参与一系列生理过程的控制，如肌肉量及其力量的维持，身体成分的维持以及营养代谢的调节。此外，ＧＨ与心血管之间的关系也颇受重视。有关ＧＨ对心脏组织作用的细胞及分子机制方面取得的进展证明，ＧＨ...     

小剂量多巴酚丁胺超声心动图试验判定心肌梗塞后心肌存活性的临床价值

采用小剂量多巴酚丁胺超声心动图试验（ＤＯＳＥ）对３０例急性心肌梗塞伴室壁运动异常患者进行了心肌存活性的研究。结果表明，４７％的患者异常心肌节段呈心肌顿抑；经康复治疗６个月后，心肌运动绝大部分明显改善或恢复正常。认为ＤＯＳＥ是判断急性心肌梗塞患者心肌存活性的一种好方法。     

分裂骨盆孕妇顺利分娩一例

患者19岁,孕3产0孕40周+1,下腹痛1 d,于2009年9月14日入院.末次月经2008年12月6日,预产期2009年9月13日.既往自然流产2次.身体检查:身高160 cm,体重65 kg,步态蹒跚,步行时两足间距较大.腹膨隆,无正常脐轮及脐孔,下腹部耻骨联合位置见色素沉着较重区域,直径约2 cm,似脐部,其周围组织薄弱,直径约8 cm,局部有轻微色素沉着,与正常肤色差别显著,增加腹压后(站立、咳嗽等)无疝囊,耻骨联合缺如.产科检查:宫高28 cm,腹围100 cm,胎儿左枕前位,胎心140次.阴道检查:外阴发育正常,阴阜组织塌陷,无阴毛分布,阴蒂正常,大阴唇有阴毛分布,阴道有横隔,双合诊未及耻骨联合,腹壁组织薄,触及胎头,似腹腔内妊娠,坐骨棘平伏,尾骨略翘.