雷,环,痢方案根治幽门螺杆菌感染临床疗效观察

目的 观察雷尼替丁,环丙沙星,痢特灵三联对幽门螺杆菌（Ｈｐ）阳笥的消化性溃疡,慢性胃炎患者的Ｈｐ根除率及对消化性溃疡的治疗效果。方法 经快速尿素酶试验及胃粘膜活检均确认Ｈｐ感染的消化性溃疡,慢性胃炎患者共１５５例,用雷尼替丁,环丙沙星,痢特灵三联与改良的经典三联（果胶铋,四环素,痢特灵）作随机对照治疗。     

雷贝拉唑+针灸治疗非糜烂性反流病的临床观察

目的观察雷贝拉唑联合针灸治疗非糜烂反流性食管病的疗效。方法将68例患者随机分为观察组(34例)和对照组(34例)。观察组:雷贝拉唑10mg,每日1次,联合针灸治疗;对照组:雷贝拉唑10mg,每日2次。于治疗后4周评价烧心、反酸、胸痛等症状疗效。结果观察组临床有效率94.1%,对照组临床有效率58.8%,两组比较差异有显著性。结论雷贝拉唑联合针灸治疗非糜烂性反流病比雷贝拉唑加倍剂量组具有更好的疗效。     

雷贝拉唑、呋喃唑酮、加替沙星三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的:研究雷贝拉唑、呋喃唑酮、加替沙星三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效、不良反应和药品的费用,探讨更佳的Hp根除方案。方法:选择符合条件的200例患者,随机分为两组。治疗组:雷贝拉唑10mg,2次/d,呋喃唑酮100mg,2次/d,加替沙星200mg,2次/d。对照组使用雷贝拉唑10mg,2次/d,甲硝唑200mg,2次/d,阿莫西林500mgbid。疗程均为1周。停药4周复查胃镜或14C-UBT。结果:治疗组、对照组Hp根除率分别为93%、88%,差异无统计学意义(P>0.05)。未见严重的不良反应。治疗组、对照组的治疗费用分别为111元、87元。结论雷贝拉唑、呋喃唑酮、加替沙星三联疗法能有效、安全地根除Hp且费用较低。     

葡萄糖转化酶-1在食管癌前病变中的表达及意义

葡萄糖转化酶-1(glucose transporter protein 1,GLUT-1)是分布最广的介导细胞摄入葡萄糖的主要载体。GLUT-1在许多葡萄糖代谢率高的实质性肿瘤中有较高的表达,并且与肿瘤的发生进展及预后有关。本文结合过碘酸雪夫(PAS)染色,应用免疫组织化学法对72例内镜活检证实的食管正常上皮、单纯性增生、异型增生及鳞状细胞癌及10例食管鳞癌手术标本组织中GLUT-1的表达进行检测,探讨GLUT-1作为     

树脂吸附血液灌流器治疗重度胆汁淤积性肝硬化2例及文献复习

例1,患者,男,77岁,因“反复黄疸30年,加重伴右上腹胀痛1周”于2008—10—13入院。患者30年前无明显诱因出现皮肤巩膜黄染,无腹痛、腹胀、乏力,无发烧,多次B超检查示：胆囊结石,未予治疗,近一周来,黄疸明显加重,出现右上腹疼痛,恶心、呕吐,纳差、乏力,尿黄,大便正常,全身皮肤瘙痒,以“胆囊结石”收住院。     

内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的临床研究

目的：探讨内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。方法：将内镜下食管有可疑病变的186例患者随机分为染色组和对照组各93例。用2％卢戈氏碘液对染色组进行食管黏膜染色检查,并于不染色、淡染色区取活检。对照组不行碘染色．仅根据临床经验取活检。结果：染色组不染色、淡染色共计50例（53．8％）,活检发现重度不典型增生／早期食管癌8例（8．6％）,轻中度不典型增生分别为15例（16．1％）、9例（9．7％）。对照组93例活检发现早期食管癌1例（1．1％）,轻中度不典型增生分别为6例（6．5％）、2例（2．2％）。两组食管癌及癌前病变诊断率差异有显著性。结论：内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断有重要意义,值得雅广应用。     

胃镜直视下置入医用记忆合金支架治疗晚期食管癌梗阻

食管癌是多因素参与的发病过程,占消化道肿瘤的第3位,早期食管癌缺乏特异症状,如出现胸部不适、吞咽困难,已到中晚期,手术切除困难,最近报道食管内支架置入能够改善患者生存质量及延长生存期[1～4]。本研究跟踪调查20例食管内支架治疗晚期食管癌梗阻患者的生存     

院外心搏呼吸骤停63min持续心肺复苏成功一例

患者 ,男 ,5 8岁 ,因突发意识丧失 10ｍｉｎ ,于 2 0 0 2年 4月 1日 11:0 5入院。体检 :心跳、呼吸、血压均为 0 ,颈动脉、股动脉搏动消失 ,意识丧失 ,颜面、口唇重度紫绀 ,两侧瞳孔散大约5ｍｍ ,对光反射消失。确诊心跳呼吸骤停 ,立即行气插管 ,呼吸机辅助呼吸 ,胸外按压 ,建立两组静脉通道 ,同时给予罂粟碱 12 0ｍｇ ,肾上腺素 6ｍｇ,利多卡因 10 0ｍｇ静注等 ,心电监护示 :直线 ,心率为 0。予以 3 60Ｊ电除颤 2次。 11:0 9利多卡因 10 0ｍｇ、罂粟碱60ｍｇ静注。 11:10心电监护示 :室颤(细颤 )。予以肾上腺素 5ｍｇ、利多卡因5 0ｍｇ静注…     

胆总管困难结石经内镜激光碎石治疗的有效性和安全性探讨

[目的]探讨经口直接胆道内镜对困难结石激光碎石的有效性和安全性。[方法]对经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)并网篮取石或机械碎石篮碎石失败的21例胆总管困难结石患者进行乳头开口小切开联合15 mm大球囊扩张后,插入经口直接胆道内镜至胆总管,沿内镜活检孔插入双频双脉冲(Nd:YAG)激光探头至结石部位直视下激光碎石,研究其插入成功率、并发症发生率、碎石成功率。[结果]21例中17例(80.95%)达到肝门部并发现结石,其中直接插入5例(23.81%),导丝辅助者9例(42.86%),外套管辅助3例(14.29%);失败4例。15例碎石成功(71.43%),其中6例胆道镜清理结石、9例更换十二指肠镜清理。失败4例(19.05%)转外科开腹手术。4例胆道感染,无严重并发症如出血,穿孔,胰腺炎等,也无手术相关死亡。[结论]经口直接胆道内镜介导的困难结石激光碎石是安全有效的,但内镜插入技术有一定困难,需进一步研究。     

执笔式持续负压穿刺器在深部脏器占位穿刺活检术中的应用

通过采用穿刺活检枪外套针连接友谊式持续负压穿刺器的改良方法对46例深部脏器肿物进行穿刺活检术,取得了较为满意的病理组织学及细胞学标本,并与传统穿刺方法进行对比,旨在探讨其临床应用价值.