百多邦联合庆大霉素治疗II~IV期大面积压疮效果观察

慢性病长期卧床不起、昏迷、脊髓损伤、脑血管意外后偏瘫及老年体弱病人是发生压疮的高危人群。由于溃疡期压疮创面深,局部循环障碍,加之病人机体抵抗力低下,创面极易并发感染,且难以治愈。1998年1月￣2003年8月,采用百多邦联合庆大霉素湿敷压疮创面治疗II￣IV期60例,疗效显著,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组对120例(176处)均为院前压疮。随机分为两组,观察组60例(98处),男37例(45处),女23例(53处);年龄(45.2±25.6)岁。压疮部位:骶尾部68处,外踝12处,髂嵴7处,足跟11处;压疮分期:II期压疮48处,III期25处,IV期25处;平均面积(36.4…     

胃肠道手术的营养干预

目的探讨胃肠道手术营养干预措施及临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年4月我院手术治疗的胃肠道患者234例的术前、术后、术后肠外、早期肠内、饮食护理等营养干预。结果本组通过护理干预,患者术后恢复良好,无严重并发症。结论胃肠道手术营养干预可改善患者的营养状况,提高机体免疫力,减少并发症,促进术后康复。     

肝外胆管神经内分泌癌2例报告

<正>1病例资料病例1:患者女性,56岁,因"发现皮肤巩膜黄染3 d"于2017年4月入本院。查体:皮肤巩膜黄染,腹软。入院后查肝功能示:AST 262. 4 U/L、ALT 449. 4 U/L、GGT 958. 0 U/L、ALP344. 8 U/L、TBil 191. 0μmol/L、DBil 121. 3μmol/L。肿瘤标志物检测示:CA19-9 702. 85 U/ml、神经元特异性烯醇化酶53. 99 ng/ml、CA242 44. 4 U/ml。腹部CT平扫及增强示:肝门区见团块样软组织密度影,大小约9. 3 cm×6. 6 cm,动脉期强化不均匀,静脉期及平衡期强化程度略减低,与胆囊、胃窦分界     

夜间呻吟1例报告及文献复习

目的：探讨夜间呻吟患者的发病机制、临床表现、诊断思路和治疗方法,提高临床医生对该疾病的认识,为其临床诊治提供依据。方法：回顾性分析1例夜间呻吟患者的临床资料,将诊治经过进行总结,并结合相关文献复习探讨夜间呻吟患者的临床特点和诊治方法。结果：患者,女性,28岁,因睡眠中间断呻吟3年就诊。既往体健,无不良嗜好,作息规律。查体未见明显阳性体征,行心电图、胸片、颅脑CT平扫、纤维喉镜和多导睡眠图（PSG）等相关检查。PSG表现为深吸气后出现呼气相延长,随后为短暂的深吸气和呼气,呼吸节律减慢,觉醒指数和呼吸事件指数多升高,无血氧饱和度下降。根据患者的临床表现及PSG表现,诊断为夜间呻吟,排除中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）的可能,应用持续气道正压通气（CPAP）治疗,效果良好,随访2年病情稳定。结论：夜间呻吟相对少见,其发病机制、诊断和治疗目前尚不明确,临床上以患者的临床表现和PSG表现为诊断依据,应用CPAP治疗,预后较好。     

肝移植受者等待供肝期间认知行为干预及效果评价

背景：随着肝移植技术的不断发展和完善,等待供肝期和肝移植后的患者也不断增多,由于其对手术的恐惧和对移植后康复的担心等原因,其身心处于应激状态,大多存在着各种精神心理障碍,影响着患者的康复。目前对于肝移植患者心理问题的研究多集中在肝移植后,而对于等待供肝期患者的心理状态没有得到足够的评估和干预。目的：探讨适合肝移植受者等待供肝期间认知行为的干预模式,评价其改善患者身心状态的效果。方法：将12例进行移植前评估的肝移植受者随机分为实验组和对照组各6例,对照组接受常规治疗和护理,实验组除接受常规治疗和护理外还接受认知行为干预。在两组患者入院时、入院1周和3周时分别采用Zung焦虑自评量表进行评定,并测量两组生命体征的变化。结果与结论：入院1周和3周时实验组Zung焦虑自评量表得分低于对照组,随干预时间的延长,Zung焦虑自评量表得分逐渐降低;入院3周时实验组收缩压低于对照组,但两组舒张压比较和组内不同时间点比较差异无显著性意义;入院1周和3周时实验组心率值低于对照组;入院3周时实验组呼吸频率低于同期对照组。结果可见认知行为干预可降低肝移植受者等待供肝期间的焦虑恐惧程度,保持生命体征平稳,具有较好的可行性和有效性。     

心理护理对择期手术患者术前心理状态的影响

目的:探讨术前心理护理对择期手术患者心理状态的影响。方法:将86例接受择期手术的患者随机分为观察组和对照组各43例,其中对照组患者的护理均采取常规普通外科手术护理,观察组患者在常规普通外科手术护理的基础上术前连续3 d进行有针对性的心理护理,比较两组患者的焦虑、抑郁及恐惧心理状态。结果:观察组经心理护理后,焦虑、抑郁及恐惧状况较对照组明显改善。结论:在术前对择期手术的患者进行适当、有针对性的心理护理,可以缓解患者术前的焦虑、抑郁及恐惧的心理,有助于手术顺利进行。     

59例心脏骤停患者抢救与护理

心脏骤停是临床上最紧急的情况，必须分秒必争，不失时机地进行抢救，对抢救和复苏后的护理是我们医护工作者面临的重要课题。现将我科3年来发生的59例心脏骤停病人抢救和复苏的护理体会介绍如下：     

百多邦联合庆大霉素治疗Ⅱ～Ⅳ期大面积压疮效果观察

慢性病长期卧床不起、昏迷、脊髓损伤、脑血管意外后偏瘫及老年体弱病人是发生压疮的高危人群.由于溃疡期压疮创面深,局部循环障碍,加之病人机体抵抗力低下,创面极易并发感染,且难以治愈.1998年1月～2003年8月,采用百多邦联合庆大霉素湿敷压疮创面治疗Ⅱ～Ⅳ期60例,疗效显著,报告如下.     

肝硬化合并上消化道出血的早期护理

目的：探讨早期护理在肝硬化合并上消化道出血患者的临床应用价值。方法：对观察组60例肝硬化患者,采用预见性护理和针对性护理。结论：科学有效的护理措施可以提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率,值得临床应用推广。