人脑脊液肌酸激酶测定的临床应用

我们用酶法检测了5 8例人脑脊液(CSF)的肌酸激酶(CK)活性,其中2 9例为对照组,2 9例为中枢神经系统疾病患者。我们将对照组与中枢神经系统疾病患者的CSF CK水平进行了比较观察,现报告如下。1　材料和方法1)　对照组来自临床上排除中枢神经系统疾患、CSF生化、常规检查均在正常范     

颌面颈部血管误伤4例治疗体会

颌面颈部血管误伤４例治疗体会江西省抚州地区人民医院口腔科（３４４０００）甘志松江西江铃医务所口腔科胡影颌面颈部血管伤是一种较严重的急症，处理不当可危及生命，笔者近两年遇到四例，典型病例报告如下：例１：女，４２岁，因右下颌骨升支造釉细胞瘤术后复发入院，...     

恶性组织细胞病1例

1 病例报告 男,26岁.因持续发热2周入院.既往健康.查体：BP 90/60 mm Hg,T 38.3 ℃,神清, 贫血貌,无皮疹及淤点,无浅表淋巴结肿大,心肺正常,肝、脾肋下可及.     

血清高迁移率族蛋白 B1和糖类抗原72-4在早期胃癌患者检测中的价值

目的：探讨血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和糖类抗原72-4（CA72-4）在早期胃癌患者检测中的价值。方法50例早期胃癌患者作为胃癌组,45例胃部良性病变患者作为胃部良性病变组,100例健康查体者作为健康组,测定并比较入选人群血清HMGB1和CA72-4。结果早期胃癌组血清HMGB1和CA72-4阳性率高于胃部良性病变组和健康体检组（χ^2＝33．69、82．95、51．41、104．74,均P＜0．01）,而胃部良性病变组的阳性率与健康体检组的差异无统计学意义（χ^2＝3．80、1．90,均P＞0．05）。 HMGB1诊断早期胃癌敏感度为70．0％,特异度为95．2％,准确度为88．7％;CA72-4诊断早期胃癌的敏感度为80．0％（40／50）,特异度为97．2％（141／145）,准确度为92．8％（181／195）。联合检测时,诊断早期胃癌的敏感度为94．0％（47／50）,而特异度为93．1％（135／145）,准确度为93．3％（182／195）,高于单项检测的敏感度与准确度。有淋巴结转移的早期胃癌患者血清HMGB1和CA72-4均明显高于无淋巴结转移的患者（ t＝2．927、4．096,均P ＜0．05）。结论联合检测血清HMGB1和CA72-4可以早期诊断胃癌,并对患者预后进行判断。     

探讨尖锐湿疣患者单核细胞来源树突状细胞的TOLL样受体的表达特征及意义

目的:观察尖锐湿疣(CA)患者单核细胞来源树突状细胞(MoDC)TOLL样受体(TLR)的表达,并分析抗病毒相关TLR(TLR3,TLR4,TLR7,TLR8,TLR9)在CA患者MoDC的表达特征及意义.方法:用羟乙基淀粉(HES)分离46例CA患者及30例健康对照外周血单个核细胞(PBMC),通过重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)、重组人白细胞介素4(rhIL-4)诱导培养树突状细胞(DC),在流式细胞仪上用特异性单克隆抗体检测不同成熟阶段的DC的TLR表达,用FACS进行分析.结果:不同成熟阶段的moDC的TLR表达水平不同,CA患者的未成熟moDC TOLL样受体的表达与健康对照比较:TLR7/TLR8减低(75.9％,100％比98.4％,15.4％,P＜0.05)；TLR3、TLR7减低(9.5％,79.7％比11.5％,90.7％,P＜0.05).结论:CA患者moDC抗病毒相关的TLR表达低下,并且可能是其DC功能低下的重要原因之一.     

一对一全程陪伴分娩368例临床分析

目的:探讨一对一全程陪伴分娩在产程中的作用。方法:比较368例一对一全程陪伴分娩产妇和456例非陪伴分娩产妇的分娩方式、产程时间与新生儿窒息、病人满意度。结果:一对一全程陪伴分娩的剖宫产率低,产程时间短,新生儿窒息率低,病人满意度高,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:一对一全程陪伴分娩能显著降低剖宫率,缩短产程,提高病人的满意度,不增加新生儿窒息率,值得在产科领域全面推广。     

硼替佐米联合甲泼尼龙治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,近年来发病率呈逐渐上升趋势.MM目前仍然不能被治愈,初发患者经治疗后多数演变为复发/难治性,治疗困难,预后差.硼替佐米作为一种新型的生物靶向治疗药物在MM的治疗中取得了较好的疗效,特别是对复发/难治性病例,明显优于传统化疗[1].我们应用硼替佐米联合甲泼尼龙治疗20例复发/难治性MM,取得较好疗效.     

多发性骨髓瘤合并胸腔积液10例临床分析

多发性骨髓瘤(MM)是恶性克隆性浆细胞病,骨髓瘤细胞可以侵犯胸部骨骼、肺脏以及胸膜,后者可导致胸腔积液.目前国内外报道骨髓瘤性胸腔积液(Myelomatous pleural effusion,MPE)较少见.本研究分析了我院血液科收治的10例MPE患者的临床资料,希望对临床工作有所帮助.     

雷利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤七例

 目的　探讨雷利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤（MM）的疗效及安全性。方法　7例MM患者给予雷利度胺单用或联合激素、异环磷酰胺化疗。结果　4例获得部分缓解,3例进展。不良反应主要为乏力、胃肠道反应、周围神经炎、血细胞减少。未出现心、肺、肝、肾等重要脏器的不良反应,未出现深静脉血栓。结论　雷利度胺对于接受过硼替佐米或沙利度胺治疗的复发难治性MM是有效的,各药物之间无交叉耐药性,不良反应可耐受。     

防止医源性静脉炎的护理措施

静脉炎是一种由静脉穿刺所致的静脉感染。为了避免医源性静脉炎的发生,近两年,我们在附院护理工作中,摸索出一些成功经验。两年来我院就诊而施静脉输液患者约有4000人次,我们采取的护理措施有以下几点: 1、合理选择静脉成人输液要选择四肢远端比较粗直的静脉,血流通畅而管腔粗直。减少了静