女性激素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管等多种严重危害人类健康疾病密切相关,起到了源头性作用,继而成为各相关学科相互竞争研究的热点;其中就发现两个重要现象①性别差异,男性患病率高于女性;②不同月经周期女性患病率不同,绝经期女性患病率高于育龄期,绝经后女性的患病率接近男性.绝经女性与育龄女性显著的生理差异是性激素的分泌减少,本文就围绕女性激素与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系,激素替代治疗及其中存在的问题做一简要综述.     

女性激素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管等多种严重危害人类健康疾病密切相关，起到了源头性作用，继而成为各相关学科相互竞争研究的热点；其中就发现两个重要现象：①性别差异，男性患病率高于女性；②不同月经周期女性患病率不同，绝经期女性患病率高于育龄期，绝经后女性的患病率接近男性。绝经女性与育龄女性显的生理差异是性激素的分泌减少，本就围绕女性激素与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系，激素替代治疗及其中存在的问题做一简要综述。     

口外表面电极定量分析下颌肌电活性

目的利用口外表面电极定量测量下颌肌电活性,验证是否能基本反应上气道扩张肌(主要指颏舌肌)活性的变化趋势,即有效性的研究;验证不同时间重复测量两次的结果是否一致,即稳定性的研究。方法利用口外表面电极测量下颌肌电,且和整夜多道睡眠监测(polysomnography,PSG)同步,对10例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者整夜睡眠阶段的下颌肌电的活性变化给予分析;比较清醒期、非快眼动(non rapid eye movement,NREM)期睡眠和快眼动(rapid eye movement,REM)期睡眠不同阶段的肌电变化;分析呼吸暂停事件期间肌电活性的变化;将下颌肌电活性的变化趋势和口内表面电极测量的颏舌肌活性的变化趋势做一比较,验证其有效性;1周后重新行PSG和下颌肌电检查,比较两次的结果是否一致,验证其稳定性。结果10例OSAHS患者不同睡眠阶段下颌肌电的变化及呼吸暂停事件期间下颌肌电的变化是和口内表面电极反应的颏舌肌肌电的变化趋势一致;口外表面电极1周前、后两次测量的下颌肌电活性变化规律基本一致。结论利用口外表面电极测量下颌肌电,其变化规律能基本反应上气道扩张肌(主要指颏舌肌)活性的变化规律,是有效的,且有很好的稳定性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)对患者生活质量的影响。方法对145例OSAHS患者和17例单纯打鼾者,利用SF-36量表评估生活质量,白天嗜睡(excessivedaytimesleepiness,EDS)用ESS(epworthsleepinessscale)量表评分。对比研究SF-36各领域得分和患者基本信息、多导睡眠监测(polysomnography,PSG)各参数、EDS分值的关系,利用简单相关和多元逐步回归等统计学方法进行分析。结果简单直线相关分析结果显示:SF-36中有三个领域的分值和人体质量指数(bodymassindex,BMI)成负相关,有四个领域的分值和EDS高度负相关,有三个领域的分值及总分和最低血氧饱合度有一定的相关性,有两个领域的分值和睡眠呼吸最长暂停时间有一定的负相关性;多元逐步回归结果显示:睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)、低血氧症等对身体健康只产生比较小的影响,肥胖、EDS总分对SF-36内相关领域影响较大。结论重度OSAHS患者生活质量的某些领域相比单纯打鼾和轻度OSAHS患者受损严重;BMI、EDS和重度OSAHS患者的生活质量密切相关;OSAHS对患者的生活质量有负面影响。     

原发性肝癌中Kindlin-2蛋白对血管生成的作用

目的检测原发性肝癌中Kindlin-2蛋白对血管生成的作用,探讨其在不同临床特征中的表达差别。方法以97例原发性肝癌标本为观察组,60例正常肝组织为对照组,采用流式细胞技术,分别检测两组中Kindlin-2、血管内皮生长因子(VEGF)和CD34表达。结果 Kindlin-2、VEGF和CD34蛋白在原发性肝癌中高表达,Kindlin-2、VEGF和CD34表达与肿瘤体积、转移及Ki67增殖指数有关;相关性分析显示Kindlin-2、VEGF和CD34之间均呈正相关性。结论 Kindlin-2、VEGF和CD34高表达对原发性肝癌进展有重要促进作用,Kindlin-2可能介导VEGF分泌增强而诱导CD34阳性的肿瘤血管生成。     

利凡诺羊膜腔内注入引产发生中毒一例

患者杨××,29岁,住院号187499。G_5P_(19),孕28~ 周,于1984年9月19日要求引产入院。末次月经为1984年2月29日。孕期健康无发热及用药史,曾人工流产一次。检查:一般情况良好,体温37.1℃,血压110/70mmHg,脉搏80次/min;心、肺正常,肝、脾未及;     

心脏病死亡90例临床分析

1　临床资料1 .1　一般情况　男性 56人 ,女性 3 4人 ,男女之比 1 .65∶1 ;年龄最小 3个月 (先心病 ) ,最大 1 0 4岁 ,平均死亡年龄 66.1 5。各年龄段分布见表 1。表 1　各年龄段及性别分布年龄男性女性合计～ 34岁 14535～ 4 4岁 32 54 5～ 5 9岁 7 2 96 0～ 6 9岁 12 82 070～ 79岁 2 8134180～ 5 5 10合计 5 6 34901 .2　病种分布　本组病种 1 1种 (见表 2 ) ,以临床常见病种为主。冠心病 (含急性、陈旧性心肌梗塞 )达 48.89% ,比例最高 ;其次为肺心病 2 8.89%。1 .3　性别与病种分类　男性与女性冠心病比例相近 ;肺心病发病率 ,男性明显…     

清肝化瘀法治疗无排卵型功血60例

目的:观察清肝化瘀法治疗无排卵性功血的临床疗效,探讨其治疗该疾病可能的途径。方法:收集无排卵型功血,诊刮病理示单纯型增生患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,观察治疗前及停药后血清FSH、LH、E2、P水平、子宫内膜厚度及月经情况。结果:治疗期间两组患者阴道流血均得到一定的控制,治疗组与对照组总有效率无显著性差异(P>0.05);两组治疗后子宫内膜厚度均变薄,差异有显著性(P<0.05);但中药组抑制子宫内膜增生效果较好,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);用药前后两组显示FSH、E2值均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝化瘀方能有效降低血清促卵泡生成素、雌激素水平,抑制子宫内膜增生,改善卵巢功能,促进子宫内膜向分泌期转化,缩短行经天数,改善月经情况。