纤维支气管镜在小儿支原体肺炎合并肺不张治疗中的应用

目的:观察与探究纤维支气管镜在小儿支原体肺炎合并肺不张治疗中的应用.方法:选取2013年11月~2016年11月于本院就诊及治疗的60例支原体肺炎合并肺不张患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对对照组给予常规药物治疗,对观察组给予常规药物治疗加纤维支气管镜下的支气管肺泡灌洗术治疗,对比并分析两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率(93.33%)与对照组(70.00%)对比,差异比较明显(P<0.05),观察组患儿家长的治疗满意度(96.67%)与对照组(73.33%)对比,差异比较明显(P<0.05).结论:对支原体肺炎合并肺不张患儿给予常规药物治疗的基础上,增加纤维支气管镜下的支气管肺泡灌洗术治疗效果较好.     

儿童支原体肺炎应用阿奇霉素后耐药情况的分析

目的:就儿童支原体肺炎应用阿奇霉素后耐药情况进行分析.方法:选择我院2014年8月～2015年9月收治的支原体肺炎患儿70例,依据来院就诊时间平均分为两组,每组35例.予以红霉素治疗的充当参照组,予以阿奇霉素治疗的充当实验组,比对两组临床治疗效果,同时对阿奇霉素的耐药情况进行分析.结果:实验组临床治疗总有效率高于参照组,组间差异显著.对两组进行肺炎支原体培养,并对红霉素和阿奇霉素的药物敏感性进行检测可知,70例患儿中,6株肺炎支原体培养结果呈阳性,红霉素3株,阿奇霉素3株,耐阿奇霉素的突变为23SrRNA区基因.结论:肺炎支原体培养后,阿奇霉素的耐药机理与23SrRNA区基点突存在相关性.     

调节性T细胞及Foxp3基因在再生障碍性贫血患儿外周血中的变化及意义

目的：研究CD4+CD25+CD127low调节性T细胞(Treg)及Foxp3基因在再生障碍性贫血（简称再障）患儿外周血中的表达水平,探讨其在再障发病机制中的作用。方法：采用流式细胞术分别检测21例慢性再障(CAA)、9例急性再障(SAA)和15例健康儿童（对照组）外周血Treg细胞的比例变化,并用RT-PCR方法检测其外周血中Foxp3 mRNA的表达水平。结果：SAA和CAA组患儿外周血中CD4+T细胞百分比、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg细胞占CD4+T细胞百分比均低于对照组（P＜0.05）,且SAA组低于CAA组（P＜0.05）;相关基因FoxP3 mRNA在SAA患儿外周血中呈低表达（0.47±0.08）%,明显低于对照组(0.71±0.12)%和CAA组(0.68±0.14)%,P＜0.05。结论：再障患儿外周血Treg细胞和Foxp3 mRNA表达减低,可能在再障的发病过程中有重要作用,且SAA表达低于CAA,有望用于再障病情严重程度的评估。［中国当代儿科杂志,2010,12（4）：241-243］     

CD4^＋CD25^＋CD127low调节性T细胞及相关细胞因子在儿童再障发病中的作用

目的探讨CD4^＋CD25^＋CD127low调节性T细胞及转化生长因子-β1（TGF-β1）在再障患儿外周血中的表达及临床意义。方法采用流式细胞术分别检测21例慢性再障（CAA）、9例急性再障（SAA）和15例正常健康儿童外周血自细胞,并用酶联免疫吸附法检测其外周血TGF-β1表达水平。结果外周血中CD;T细胞百分比、CD4^＋CD25^＋,CD4^＋CD25^＋CD127low调节性T细胞占CD4^＋T细胞百分比及血清TGF-β1表达水平再障患儿均低于正常健康儿童（P均〈0．05）,S从低于CAA（P均〈0．05）;再障患儿CD4^＋CD25^＋CD127low调节性T细胞占CD4^＋T细胞百分比与TGF-β1的表达水平无明显相关性。结论再障患儿周血调节性T细胞比例减少、血清TGF-β1表达水平减低可能参与了再障的发病。     

脐带血和静脉血检测在新生儿ABO溶血病中的应用价值

目的探讨脐带血和静脉血检测在新生儿ABO溶血病中的应用价值。方法选取2017年1月至2017年10月在我院分娩的528例足月新生儿,采集新生儿脐带血和静脉血进行溶血三项试验。结果母婴O-A型和O-B型新生儿ABO溶血病发生率分别为47.92%和46.75%,明显高于母婴O-O型(P0.05);母婴O-A型和O-B型新生儿ABO发生率比较差异无统计学意义(P0.05);脐带血溶血三项检出新生儿ABO溶血病比例为91.91%,明显高于静脉血(P0.05);母婴O-A型脐带血游离抗体试验阳性率和抗体释放试验阳性率分别为35.42%和42.36%,明显高于O-B型和O-O型(P0.05);母婴不同血型脐带血抗人球蛋白试验阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相比于静脉血检测,行脐带血溶血三项检测有助于早期诊断新生儿ABO溶血病,有助于尽早控制病情。     

参附注射液辅助冠状动脉旁路移植术治疗冠心病临床研究

目的:观察参附注射液辅助冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床疗效。方法:选取冠心病患者118例,按随机数字表法分为观察组和对照组各59例。观察组采用参附注射液辅助冠状动脉旁路移植术治疗,对照组采用等量0.9%氯化钠注射液辅助冠状动脉旁路移植术治疗,分析2组患者治疗后的临床疗效。结果:术前,2组心肌损伤标志物水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后3天、7天时,2组血清肌钙蛋白I (c TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血脑钠肽(BNP)水平均较治疗前下降(P0.05),且观察组cTnI、CK-MB、BNP水平低于对照组(P0.05)。术前,2组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后3天、7天时,2组hs-CRP水平较治疗前下降(P0.05),且观察组hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。术前,2组心脏收缩功能指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后3天、7天时,2组左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)较治疗前上升,左室收缩末期前后径(LVESD)、左室舒张末期前后径(LVEDD)较治疗前下降(P0.05);且观察组LVEF、CI高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(P0.05)。观察组心血管事件率为3.39%,显著低于对照组13.56%(P0.05)。结论:参附注射液辅助冠状动脉旁路移植术治疗冠心病可控制患者术后早期心肌损伤,改善心脏收缩功能,降低术后心血管事件发生率。     

姜黄素抑制k562细胞生长并诱导凋亡机制的研究

目的探讨姜黄素抑制人类红白血病细胞（k562细胞）生长并诱导凋亡的机制及其对细胞凋亡相关基因BCL-XL和BAK表达的影响。方法把不同浓度姜黄素加入k562细胞,流式细胞仪检测其凋亡及其细胞周期的变化,RT-PCR方法检测BCL-XL和BAK mRNA的表达,免疫组化方法检测BCL—XL和BAK蛋白的表达。结果姜黄素可以对k562细胞有较明显的增殖抑制作用,且呈剂量依赖,流式细胞术结果显示姜黄素浓度在100μmol／L时作用24、48h后,凋亡率高于对照组（P〈0．05）;随着姜黄素浓度增加,作用于k562细胞后可以使其倍增时间明显延长,G1期细胞增多,S期细胞减少;RT-PCR结果显示姜黄素能下调k562细胞BCL-XL表达,上调BAK mRNA的表达（P〈0．05）,免疫组化法发现姜黄素可以降低BCL-XL表达,升高BAK的表达（P〈0．05）。结论姜黄素对k562细胞的生长有较明显的抑制作用,且呈一定时间与剂量关系,并促进k562细胞凋亡,可能和下调BCL—XL的表达和上调BAK的表达相关。     

微创右腋下直切口与常规胸骨正中切口手术治疗室间隔缺损的效果

目的比较微创右腋下直切口与常规胸骨正中切口手术治疗室间隔缺损的效果。方法将实施室间隔缺损修补术的80例室间隔缺损患儿随机分为2组,各40例。对照组经常规胸骨正中切口手术,观察组实施微创右腋下直切口手术。比较2组的临床效果。结果 2组患者均顺利完成手术,无手术死亡病例。2组术后体外循环时间、呼吸机辅助时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间,术后引流量、住院时间及术后并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与常规胸骨正中切口比较,应用微创右腋下直切口行室间隔缺损修补手术治疗室间隔缺损,创伤小、术后恢复时间快、并发症少、安全性高。