冠脉缺血后处理减轻心肌梗死室颤家猪复苏后心肌损伤

目的:探讨冠脉缺血后处理措施对心肌梗死室颤家猪模型复苏后心肌损伤的保护作用。方法:健康雄性家猪通过介入球囊封堵建立猪心肌梗死后室颤进行心肺复苏模型。家猪成功复苏后采用随机抽取法分为2组:缺血再灌注组(ischemic-reperfusion,IR)和缺血后处理组(ischemic post-conditioning,IPOST)。观察和记录两组动物心电、血流动力学数据并评估复苏后心电图及96小时的生存结局。结果:IPOST组复苏后心肌损伤程度较IR组更低(P0.05),动物的生存时间及96h存活率明显优于IR组。结论:冠脉缺血后处理减轻心肌梗死后室颤家猪的心肌损伤及改善其短期复苏预后。     

雌激素受体α基因多态性与冠心病病变程度的关系

目的探讨中国南方汉族人群中雌激素受体α基因PvuⅡ酶切多态性与冠心病病变程度的关系。方法应用聚合酶链反应限制片长多态性检测236例冠心病患者和117例对照者雌激素受体α基因型,并比较其与冠心病及其冠状动脉病变支数和冠状动脉积分的关系。结果雌激素受体αPvuⅡ多态性中的PP、Pp、pp三种基因型在冠心病组和对照组中的频率分别为19.9%、44.5%和35.6%及9.4%、48.7%和41.9%,冠心病组PP基因型频率显著高于对照组(P<0.05);冠心病患者冠状动脉单支、双支、多支病变组之间雌激素受体αPvuⅡ基因型与等位基因频率差异无统计学意义;冠心病患者PP基因型冠状动脉病变程度积分显著高于Pp和pp基因型(P<0.05)。结论雌激素受体αPvuⅡ多态性与中国南方汉族人群冠心病的发生及冠状动脉病变程度存在相关性。     

珠海市斗门区居民体重指数、腹围与血压关系的研究

目的研究珠海市斗门区居民体重指数（BMI）、腹围与血压的关系,为控制体重及向心性肥胖从而降低高血压发病率提供参考。方法按照分层、整群、随机相结合的方法,抽取斗门区两镇,对其农村居民进行面对面调查和体检。结果体重指数为〈24、24～28、≥28时,血压均值分别为125．49／79．81、135．62／85．42、／44．63／93．77mmHg,高血压患病率分别为27．5％、47．6％、71．0％;腹围从正常到腹部肥胖,血压均值从124．67／79．65mmHg上升到135．50／85．09mmHg,高血压患病率从25．5％上升到48．5％。体重指数对血压、高血压患病率的预测效果高于腹围;超重、肥胖与正常组相比,发生高血压的危险性分别增加3．0和5．2倍。结论珠海市斗门区居民血压值和高血压患病率随着体重指数、腹围的增加而上升,体重指数是预测高血压的重要指标,应采取有针对性的措施,控制体重指数在正常范围内。     

高血压患者心房颤动与血清尿酸的临床研究

目的 探讨高血压患者心房颤动（房颤）与血清尿酸水平的相关性.方法 选择2010年1月至2012年6月本院心内科住院的高血压患者215例,入选患者分为阵发性房颤组（A组,75例）、持续性/永久性房颤组（B组,62例）和单纯高血压组（C组,78例）.记录三组患者年龄、心血管相关病史、尿酸水平、心脏彩超情况及相关用药史,采用logistic回归分析高血压患者房颤发生的危险因素.结果 高血压合并房颤患者的年龄、尿酸水平、左房内径、室间隔厚度均明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义（P＜0.05）,高血压合并房颤组的左室射血分数低于单纯高血压组（P＜0.01）.Logistic回归分析显示,高尿酸、左房内径增大、室间隔肥厚是高血压患者房颤的独立危险因素,其中尿酸与房颤相关性最显著（P＜0.001,OR =0.092,95％CI：0.824～1.087）.结论 高尿酸是高血压患者房颤发生的危险因素.     

雌激素受体α基因Pvu Ⅱ和Xba Ⅰ酶切多态性与冠心病相关性

目的 探讨中国人群中雌激素受体(ER)α基因Pvu Ⅱ和Xba Ⅰ酶切多态性与冠心病(CAD)的相关性.方法 将2004年4月至2006年12月在中山大学附属第五医院心内科住院的中国南方汉族CAD患者236例为病例组,117例选自健康体检者或同期在我院住院的非CAD患者为对照组,应用聚合酶链反应-限制片断长度多态性(PCR-RFLP)分析的方法,检测CAD组和对照组的ERα基因型,比较其与相关指标的关系.结果 ERα酶切多态性分析结果显示Pvu Ⅱ存在PP、Pp、pp 3种基因型;Xba Ⅰ酶切也可区分出XX、Xx、xx 3型.Pvu Ⅱ多态性中,CAD组P等位基因型频率也显著高于对照组[42.2%(199/472)比33.8%(79/234),P=0.032],pp基因型的高密度脂蛋白水平显著高于P等位基因携带者,两组之间基因型分布差异具有统计学意义(P=0.041),X等位基因在对照组和CAD组分别为16.5%(78/472)和16.2%(38/234),两组基因型和等位基因频率差异均无统计学意义.结论 中国南方汉族人群中ERαPvu Ⅱ酶切多态性与CAD有关,P等位基因可能是CAD独立遗传危险因素;ERα Xba Ⅰ酶切多态性与CAD未发现相关.     

珠海市斗门区农村居民高尿酸血症及影响因素流行病学研究

目的：了解珠海市斗门区农村居民高尿酸血症（HUA）患病情况及有关影响因素,为预防控制HUA提供参考。方法：随机抽取斗门区两镇,对其农村居民进行全面调查和体检。结果：调查人群HUA标化患病率男20.9％,女5.9％,男性显著高于女性（P〈0.05）。60岁前随年龄增长而上升,40岁以上女性较男性增长显著,60岁以后随着年龄增长患病率下降,女性下降显著于男性。分析表明,性别、年龄、上下班交通方式、每周轻度运动频次、高胆固醇、腹围、高血压是农村居民HUA患病的危险因素。结论：斗门区农村居民HUA患病率处于较高水平,应采取针对性防治措施,降低患病率。     

珠海市斗门区农村居民高血压影响因素分析

目的：了解珠海市斗门区农村居民高血压影响因素,为高血压人群干预提供参考。方法：按照分层随机抽样原则,随机抽取斗门区两个镇农村居民,并对其进行面对面调查和体检。结果：调查人群高血压标化患病率为25．2％,患病率与性别无关。农村高血压主要影响因素有年龄、体重指数（BMI）、高血压家族史、高尿酸等。结论：我市斗门区农村居民高血压患病率较高。高血压防治重点应降低BMI、尿酸值,加强对中老年人和具有高血压家族史人群的健康教育和医疗保健。     

珠海市名中青年警察血脂水平及分布特征

【目的】对珠海市部分中青年警察血脂水平进行调查分类，为特殊职业人群血脂异常防治提供信息。【方法】2140例健康体检的中青年警察按年龄性别分组，测定血清甘油三醑、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平。根据我国“血脂异常防治建议”标准进行分类，并对血脂异常进行临床分型。查阅相关文献，将警察血脂特点与同期发表的文献资料进行对比分析。【结果】2140名中青年警察中，总胆固醇、甘油三醑和低密度脂蛋白胆固醇平均水平均随年龄的增大而上升．3项指标男性高于同年龄段女性。中年女性警察的平均血脂水平与本地区城市中年女性血脂水平基本一致，与本地区城市中年男性人群比较，中年男性警察总胆固醇平均水平[（5．65±0．98）mmol／L vs（5．04±1．65）mmol／L,P〈0．001]、甘油三酯平均水平[（2．09±1．65）mmol／L、vs（1．41±1．06）mmol／L，P〈0．001]明显升高。【结论】珠海市中青年警察的血脂异常呈年轻化趋势．中年男性警察血脂异常的严重程度高于本地相应男性普通城市居民。     

珠海市名中青年警察血脂水平及分布特征

 【目的】对珠海市部分中青年警察血脂水平进行调查分类，为特殊职业人群血脂异常防治提供信息。【方法】2140例健康体检的中青年警察按年龄性别分组，测定血清甘油三醑、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平。根据我国“血脂异常防治建议”标准进行分类，并对血脂异常进行临床分型。查阅相关文献，将警察血脂特点与同期发表的文献资料进行对比分析。【结果】2140名中青年警察中，总胆固醇、甘油三醑和低密度脂蛋白胆固醇平均水平均随年龄的增大而上升．3项指标男性高于同年龄段女性。中年女性警察的平均血脂水平与本地区城市中年女性血脂水平基本一致，与本地区城市中年男性人群比较，中年男性警察总胆固醇平均水平[（5．65±0．98）mmol／L vs（5．04±1．65）mmol／L,P〈0．001]、甘油三酯平均水平[（2．09±1．65）mmol／L、vs（1．41±1．06）mmol／L，P〈0．001]明显升高。【结论】珠海市中青年警察的血脂异常呈年轻化趋势．中年男性警察血脂异常的严重程度高于本地相应男性普通城市居民。     

成纤维细胞生长因子-23和慢性心力衰竭的相关性研究

目的 通过慢性心力衰竭与成纤维细胞生长因子（FGF）-23水平的相关性研究,探索心力衰竭的发病机制,为慢性心力衰竭诊断提供新的方法.方法 选择128例慢性心力衰竭患者（慢性心力衰竭组）,按左室射血分数（LVEF）水平分为LVEF轻度减低组（LVEF 40％～50％,50例）、LVEF中度减低组（LVEF30％ ～ 39％,35例）、LVEF重度减低组（LVEF＜ 30％,43例）.另选择同期健康体检者50例作为对照组.检测各组FGF-23、甲状旁腺激素（PTH）及肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、血钙、血磷、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）水平,并进行心脏彩色超声检查.结果 慢性心力衰竭组FGF-23、血磷、PTH、左室质量指数（LV MI）、NT-proBNP显著高于对照组[68.44（55.85～ 94.73）ngL比34.18 （30.57～38.87） ng/L、（1.13±0.13） mmol/L比（1.02±0.12） mmol/L、（15.51±3.99） ng/L比（9.97±0.89） ng/L、（112.27±52.02） g/m2比（71.37±12.95） g/m2、（6 265.3±15 991.6） ng/L比（76.12±51.80） ng/L],血钙、GFR低于对照组[（2.28±0.16） mmol/L比（2.48±0.13） mmol/L、（78.28±14.20） ml/（min· 1.73 m2）比（85.03±14.44） ml/（min·1.73 m2）],差异均有统计学意义（P＜0.01）.Spearman相关分析显示,FGF-23与年龄（r=0.256,P＜0.01）、血磷（r=0.326,P＜0.01）、PTH （r=0.584,P＜0.01）、NT-proBNP（r=0.799,P＜0.01）、LVMI（r=0.540,P＜ 0.01）呈正相关,与血钙（r=-0.308,P＜0.01）、GFR（r=-0.527,P＜0.01）呈负相关.FGF-23水平随着LVEF水平的降低而升高.结论 FGF-23水平与慢性心力衰竭严重程度密切相关,提示其可作为评价心肌收缩功能标志物之一.