OX40Ig修饰大鼠脂肪间充质干细胞的实验研究

目的构建含OX40融合蛋白(OX40Ig)基因修饰的大鼠脂肪间充质干细胞(ADSCs)即ADSCs^OX40Ig,探讨其在体外对淋巴细胞的免疫调节作用。方法构建pcDNA3.1(+)/OX40Ig融合基因表达载体,采用核转染技术转染大鼠ADSCs,Western blot检测ADSCs中OX40Ig表达水平。ADSCs与大鼠异基因淋巴细胞共培养后分为对照组(反应细胞+刺激细胞)、ADSCs组(反应细胞+刺激细胞+ADSCs)及ADSCs^OX40Ig组(反应细胞+刺激细胞+ADSCs^OX40Ig),MTT法检测淋巴细胞增殖抑制率,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测淋巴细胞内干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-10及转化生长因子(TGF)-βmRNA表达。结果经测序鉴定验证,pcDNA3.1(+)/OX40Ig质粒构建成功,转染ADSCs后OX40Ig蛋白呈高表达;与ADSCs组比较,ADSCs^OX40Ig显著增强异基因淋巴细胞增殖抑制率(P<0.05);对照组、ADSCs组及ADSCs<...     

双联抗生素治疗COPD急性加重期的研究

目的：研究联合使用β-内酰胺类药物和氟喹诺酮类药物对比单独使用β-内酰胺类药物治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法：选择2020年9月至2021年9月苏州市相城人民医院收治的139例COPD急性加重期的住院患者,按照不同的用药方式随机分为A组（79例）和B组（60例）。A组采用单独使用β-内酰胺类药物,B组采用β-内酰胺类药物和氟喹诺酮类药物。对比两组患者的10分视觉模拟评分（VAS）、微生物检测结果、肺功能测定和C反应蛋白（CRP）水平。结果：两组患者在第10天时临床症状及肺功能改善程度相似（P>0.05）,而B组在治疗革兰阴性杆菌的效果及CRP值降低方面优于A组（P <0.05）。结论：革兰氏阴性杆菌引起的COPD急性加重期联用β-内酰胺类药物和氟喹诺酮类药物疗效明显,值得临床推广。     

临床用间充质干细胞的质量控制研究

干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞.间充质干细胞(MSCs)是属于中胚层的一类多潜能干细胞,主要存在于结缔组织和器官间质中,如骨髓、脂肪、脐带、羊膜组织,间充质干细胞具有强大的增殖能力和免疫调节功能,在适宜的体内或体外环境下具有分化为肌细胞、肝细胞、成骨细胞、软骨细胞、基质细胞等多种细胞的能力.间充质干细胞由于具备多向分化和免疫调节功能,因此在治疗一些退行性和自身免疫性疾病等方面具有广阔的临床应用前景.     

改良长方案的控制性超促排卵方案在体外受精-胚胎移植中的应用

目的探讨延长促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）使用时间的控制性超促排卵（COH）方案对体外受精一胚胎移植（IVF-ET）助孕临床结局的影响。方法回顾性分析改良长方案336个周期和常规长方案358个周期,比较两种COH方案的促排卵药使用情况、激素变化及助孕结局。结果两组患者的年龄、不育年限、体重指数（BMI）无统计学差异（P〉0．05）。改良长方案组促性腺激素（Gn）使用天数与常规长方案无显著差异（P〉0．05）,但Gn使用剂量较常规长方案组多,药费却显著低（P〈0．001）。改良长方案组基础和启动日的卵泡刺激素（FSH）和雌二醇（E2）高于常规长方案组（P〈0．01）,启动日和人绒毛膜促性腺激素（HCG）日的黄体生成素（LH）则显著低于常规长方案组（P〈0．01）,两组HCG日E2无统计学差异（P〉0．05）。改良长方案组启动日窦卵泡数、获卵数、受精数、胚胎数均少于常规长方案,但临床妊娠率、胚胎种植率及活产率高于常规长方案组（P〈0．05）,两组间优质胚胎数、移植胚胎数、早期流产率无统计学差异（P〉0．05）。结论延长GnRH—a使用时间方案（改良长方案）较常规长方案更有利于提高IVF-ET临床妊娠率、胚胎种植率及活产率,并减少促排卵药物的费用。     

护士在医疗器械不良事件报告中存在的问题及对策

医疗器械不良事件监测报告工作是促进临床合理用械、保障病人健康安全的重要手段。护士作为医疗机构中接触和使用医疗器械较为频繁的群体,最容易发现和观察到不良事件的发生。因此护士在医疗器械不良事件发现与报告中肩负着重要的义务和责任,但由于此项工作开展时间不长,尚存在一些问题,现分析并提出相应的对策。     

晚发性强直性脊柱炎19例临床分析

强直性脊柱炎(AS)是一种原因未明、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,主要发生于青壮年男性,绝大多数于40岁前发病,45岁以后发病者称为晚发型强直性脊柱炎(Late-onsset ankylosing spondylitis,LAS).LAS临床上相对少见,国内外报道不多~([1～4]),容易误诊,为提高对LAS的认识,现将我院收治的19例LAS临床资料整理报告如下: 资料与方法     

细胞因子与细胞因子风暴

摘要：细胞因子是一类能在细胞间传递信息、具有免疫调节和效应功能的低分子质量蛋白或多肽,通过调节免 疫反应的强度和持续时间在免疫系统中起重要作用。在感染期间通过免疫细胞产生细胞因子引发炎症反应,对于 早期清除病原体至关重要。然而,细胞因子在高炎症状态下被过度分泌释放可能会引发患者体内发生“细胞因子风 暴”（高细胞因子血症）的现象,从而在组织和关键器官内产生无节制的炎症。细胞因子风暴与流感、败血症/败血性 休克、急性呼吸窘迫综合征等密切相关,最终导致多器官功能衰竭。本文概述了细胞因子的分类及生物学功能、细 胞因子风暴的临床及损伤机制、新型冠状病毒（SARS-CoV-2）诱发细胞因子风暴的治疗等方面的研究进展,为细胞 因子风暴综合征的防治提供指导     

医院“家”文化建设的实践与探讨

医院文化建设日益受到卫生行政部门和医院管理者的重视,尤其是改善医患关系的服务文化、渗透到医院内部的家人文化在医院管理过程中发挥重要作用。笔者探讨了南京市妇幼保健院“家”文化的历史变迁和传承与发展,以及文化建设所取得的成效,倡导构建具有自身特色的“家”文化,从而实现医院内部和谐、医患和谐,促进医院更好更快发展。     

丙戊酸抗肿瘤作用的研究进展

乙酰化修饰是染色质重塑中最重要的机制之一。组蛋白乙酰化状态主要取决于组蛋白乙酰基转移酶与组蛋白去乙酰化酶之间的活性竞争。越来越多的证据表明在组蛋白乙酰化的失衡与癌症发生之间存在着密切的联系。近年来发现组蛋白去乙酰化酶抑制剂单用／联合其他药物治疗对肿瘤具有诱导分化、促凋亡等作用，并能提高恶性肿瘤细胞对化疗药物的敏感性等。丙戊酸是临床上常用的一种广谱抗癫痫药物。目前研究发现，单用／联合属于组蛋白去乙酰化酶抑制剂之一的丙戊酸也可以诱导肿瘤细胞分化、细胞周期阻滞和细胞凋亡；在动物实验中抑制动物肿瘤生长等等。因此丙戊酸很可能是一类具有广泛应用前景的化疗新药。     

心脏外科术后切口疼痛的护理体会

疼痛是手术病人最常见的症状之一,也是病人最为关心和恐惧的问题。目前疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[1]。同样的损伤不同的人疼痛体验不同,疼痛是病人自己主观的高度个体化的经验,它的出现和