脑卒中后早发性癫痫与迟发性癫痫相关性研究

脑卒中后继发性癫痫临床上并不少见,有人报告中风后癫痫总发病率17%.本文对38例脑卒中病人早发性癫痫与迟发性癫痫的关系进行对比研究,总结分析如下: 1 临床资料 1.1 病例选择选择我科住院的脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血病人存活出院者为研究对象,全部病例均经临床表现、脑CT检查等确诊.既往无癫痫发作和脑血管病史.根据早期癫痫发作情况,分成研究组和对照组.     

尼莫地平联合复方丹参注射液治疗脑出血37例疗效观察

自1998年以来，我们应用尼莫地平联合复方丹参注射液治疗脑出血37例，取得了较好的临床效果。现报告如下。     

老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者的临床特点及疗效分析

目的:分析老年糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及疗效.方法:将我院2009年1月至2010年6月收治的40例老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者为观察组,非糖尿病患者合并无症状性脑梗死患者39例为对照组,对比两组患者头颅CT图像特点和血液生化指标如TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、BMI(体重指数)、HDL-c(高密度脂蛋白)、FIB(纤维蛋白原)等指标.结果:对照组与观察组之间多灶性脑梗死具有显著性差异,TC、HDL-c、FIB、BIM的差异同样也有显著性.结论:老年糖尿病合并无症状性脑梗死多为多灶性脑梗死,老年糖尿病合并高TG、高TC、HDL-c降低或是肥胖的患者易患无症状性脑梗死.     

脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响

目的探讨脑卒中后抑郁状态对神经功能康复疗效的影响。方法选取我院2010-01—2013-01收治的脑卒中后抑郁患者90例,随机分为治疗组45例和对照组45例,2组患者均给予常规抗凝、溶栓、脑组织保护剂、营养剂、康复锻炼及针灸治疗,治疗组在此基础上加用氟西汀或西酞普兰20mg,1次/d。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数评分。结果 2组患者治疗前HAMD评分、NIHSS评分及Barthel指数比较均无明显差异(P>0.05),治疗后1个月、3个月时治疗组上述指标均较同期对照组有明显改善(P<0.01),2组治疗3个月后均较治疗前有明显改善(P<0.01),差异有统计学意义。结论脑卒中后抑郁症一定程度上直接影响患者的神经功能,及时给予适量的抗抑郁药物,可有效促进脑卒中后神经功能的康复。     

卡维地洛联合依那普利治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察卡维地洛联合依那普利治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效.方法 200例CHF均经临床表现、超声心动图及心脏二位片确诊,按就诊顺序随机分为A、B两组,A组100例给予卡维地洛3.125mg～25mg,2次/天,依那普利2.5 mg～10mg,2次/天;B组100例服同等剂量卡托普利、氨酰心安、地戈辛治疗,两组基础治疗类同.定期来院随访,坚持服药0.5年～2.0年,平均服药时间为352天,随访满半年后复查心脏B超、判定疗效的终点事件为临床心功能状况.结果 卡维地洛联合依那普利使CHF患者心率减慢、心功能改善,超声心动图复查显示左室舒张未期内径及左房内径缩小,左室射血分数增高,半年随访心功能改善者明显多于对照组.结论 CHF患者长期服用卡维地洛加依那普利可使心功能改善,提高生活质量.     

急性脑梗死患者神经功能恶化原因分析及对策研究

目的探讨急性脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的危险因素及对策。方法选取685例急性脑梗死患者,按照是否发生神经功能恶化分为END组和对照组,比较2组患者的一般情况、疾病史、实验室结果等因素,分析引起神经功能恶化的危险因素,探讨防治急性脑梗死患者神经功能恶化的对策。结果 END组176例,患者神经功能恶化时间为起病24 h～5 d,其中24～48 h 103例(58.5%),48～72 h 39例(22.1%),>72 h 34例(19.4%)。以24～48 h发病最为多见。高血压病史、糖尿病病史、体温增高、收缩压低、舒张压低、空腹血糖高、高纤维蛋白原、高血清铁蛋白及感染均与神经功能恶化有相关性,其中糖尿病史、高血压病史、空腹血糖高、感染为最重要的影响因素。结论急性脑梗死发生END是由多种因素共同影响造成,根据高危影响因素及时给予预防和治疗措施,可以有效降低急性脑梗死患者END发生率,对改善急性脑梗死患者预后具有重要意义。