中老年人24小时动态血压变化的研究

目的探讨血压正常老年患者和老年高血压患者24h动态血压波动规律及与靶器官损害的关系.方法采用无创伤袖带式动态血压监测仪检测36例中年人(对照组),50例血压正常老年患者,60例老年高血压患者的动态血压.结果血压正常老年患者较中年血压正常者24h动态血压呈杓型曲线的比例明显下降.血压正常老年患者,血压昼夜波动曲线与心、脑、肾损害无相关性.老年高血压患者,血压曲线呈非杓型者比例增高,血压昼夜节律消失较节律正常的高血压患者有更显著的靶器官损害.结论对于非高血压患者,随年龄的增加,血压昼夜节律消失者增多,血压曲线变化与心、脑、肾损害无关,可能与原发病有关.对于高血压患者,血压昼夜节律紊乱可作为靶器官损害的预测因子.     

老年退行性心脏瓣膜病

通过1024例60岁以上老人的超声心动图检查，发现退行性心脏瓣膜病319例(检出率31．35％)，其中主动脉瓣268例，二尖瓣51例。造成主动脉瓣狭窄9例，关闭不全174例；二尖瓣狭窄2例，关闭不全42例。检出率与年龄呈正相关。累及部位主动脉瓣主要于闭合缘的中心结、主动脉瓣环及基底部；二尖瓣多见于后叶瓣环、二尖瓣叶及腱索。讨论了超声心动图诊断标准。随老年社会的到来，本病将成为一组老年人常见的心脏瓣膜病。     

老年高脂血症患者血流变测定分析

本文对１６６例６０岁以上物老年高脂血症患者９项血液流变的学指标进行测定。结果表明,高血脂症患者全血粘度高切值、全血粘度低切值、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞压积、血沉、血浆开和血小板聚集率９项指标均显著高于下沉人。表明老年高脂血症口才的血液粘滞度明显高于正常人,血浆粘度的升高与全血粘度密切相关。认为老年旨血症２的血液 为学检测对缺血性脑血管疾病的预防、诊断、疗疗评定有一     

可乐定控释贴片降压疗效的临床观察

观察可乐定控释贴片对轻、中度原发性高血压的降压效果及不良反应。结果显示：可乐定贴睡具有确切、稳定的降压效果。经皮控释给药方法可避免多次口服给药引起的血压波动，避免药物和人体消化道之间的不良反应，应用简便，可明显提高患者的治疗依从性。     

老年高血压和2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变与脑梗死关系的研究

目的 探讨老年高血压(HT）和2型糖尿病(DM)患颈动脉粥样硬化病变与脑梗死的关系。方法 入选年龄≥60岁的住院患100例。分为3组：单纯2型糖尿病组30例；单纯高血压组36例；2型糖尿病合并高血压组34例。对入选对象均做颈动脉超声和头颅CT检查。结果 老年高血压合并糖尿病组与单纯糖尿病组比较，颈动脉内膜厚度(IMT)有显性差异，颈动脉内膜增厚的发生率明显升高。而颈动脉斑块指数(PLI)及斑块发生率，老年高血压合并糖尿病组较单纯糖尿病组和单纯高血压组有明显增高。3组病人颈动脉斑块指数在3级以上脑梗死的发生率明显升高。结论 对于老年人，高血压和糖尿病两种疾病同时并存时，可加速动脉粥样硬化的发展。颈动脉斑块的严重程度与脑梗死的发生有密切的关系。     

主动脉夹层动脉瘤的临床诊断

主动脉夹层动脉瘤的临床诊断竺清渝，顾复生北京友谊医院（１０００５０）主动脉夹层动脉瘤是心血管疾病中的危重症之一。其特点是发病突然，进展迅速，急性期死亡率高。由于呈现多样的临床症状，以往难以早期明确诊断，常在死后尸解时发现，曾被认为是少见疾病。近年来，...     

怎样分析本例心电图

病历摘要患者,女性,63岁。6月14日生气后胸闷、食欲下降、尿少,曾在某医院门诊检查,做心电图称“不正常”,服硝酸甘油胸闷可缓解。6月15日始恶心、呕吐,夜间起床小便时头晕摔倒,随即来院急诊。查血压0,心率38次,律齐,心电图示“急性下壁心肌梗塞合并Ⅲ度房室传导阻滞”。予多巴胺、异丙基肾上腺素静脉点滴,1小时后血压120/80,心率68次。