异基因造血干细胞移植后肺部并发症的发生和危险因素分析

目的探讨治疗恶性血液病异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后肺部并发症与相关危险因素的关系。方法回顾性分析1991年8月至2004年6月157例allo—HSCT患者的临床资料。结果71例患者发生87例次肺部并发症，其中15例患者发生2次以上肺部并发症，总发生率为45.2％。直接死于肺部并发症者37例（23．6％），发生中位时间103d（1～886d）。其中细菌性肺炎32例，间质性肺炎8例，肺真菌病3例，肺水肿3例，肺结核2例，肺栓塞1例，2种或2种以上病原所致的肺部并发症38例次。单因素分析显示：患者年龄、疾病状态、供受者关系、HLA配型相合程度及广泛型慢性移植物抗宿主病（cGVHD）是影响移植后肺部并发症的危险因素。多因素分析显示：疾病状态和广泛型cGVHD与肺部并发症的发生显著相关（P＜0．01）。结论肺部并发症是allo—HSCT后常见的并发症之一。患者移植时疾病状态和广泛型cGVHD是与allo—HSCT后肺部并发症发生相关的危险因素。     

藏医药浴治疗风湿症300例疗效观察

风湿症在祖国医学中称为痹症 ,是一组涉及关节、肌肉、肌腱及滑囊病变而以疼痛和功能失调为突出症状的疾病。由于大多数风湿症病因未明 ,目前尚无特殊治疗方法。藏医药浴疗法是藏医最具特色的自然疗法之一 ,药浴疗法自发明距今已有 130 0余年历史 ,最早记载于《四部医典》中。我院自 1989年至 2 0 0 3年共收治病人 2 386例 ,其中风湿症 30 0例 ,占总入院人数的 12 5 % ,我们采取藏医药浴疗法治疗 ,取得了满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料30 0例风湿症中男 186例 ,占 6 2 8% ,女 114例 ,占 37 2 % ,男女比例 1 7∶1。本组 30 0例中风…     

秦巴山区2乡镇中老年人脑卒中的影响因素

目的探究汉中市40岁以上中老年人脑卒中的影响因素,为该地区制订中老年人脑卒中的干预措施提供科学指导。方法对整群抽取2乡镇开展普查,脑卒中283人,非脑卒中20 242人,对脑卒中影响因素进行单因素和多因素Logistic逐步回归分析。结果单因素分析结果表明:年龄、性别、体育活动少、高血压、血脂异常、肥胖、吸烟、脑卒中家族史、心脏病等均与脑卒中相关(P0.05);多因素分析结果表明:脑卒中家族史OR=7.177、肥胖OR=4.389、高血压OR=3.647、体育活动少OR=2.041、年龄OR=1.342、性别OR=0.565,均与脑卒中密切相关(P0.01)。结论脑卒中家族史为本地区最严重的脑卒中影响因素;肥胖、高血压、体育活动少为中老年人脑卒中的可控影响因素,是本地区脑卒中防治工作干预重点。     

黄芪建中汤加减对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘60例疗效观察

目的:观察黄芪建中汤加减对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘的治疗效果。方法:选择我院2016年3月-2018年3月收治的120例服用阿片类药物引起便秘的癌痛患者为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予番泻叶治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪建中汤加减治疗,观察两组患者临床疗效及便秘症状总积分改善情况。结果:观察组总有效率为96.67%(58/60),显著高于对照组的85.00%(51/60),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后便秘症状总积分改善明显优于对照组(P0.05)。结论:黄芪建中汤加减可有效治疗癌痛患者服用阿片类药物所致便秘。     

食品卫生微生物检验室基本情况调查

<正> 1997年12月我们对全省17市、地级卫生防疫站食品卫生微生物检验室基本情况,以信函表格形式进行了调查,要求如实填写,并抽查部分市、地级防疫站的填写内容。在发送的17份信函中,回函17份,抽查填写内容符合率在98％以上。通过对回函的17个市、地级卫生防疫站食品卫生微生物检验室基本情况进行分析,总结如下:     

简析医学论文中标点符号的错用

标点符号作为书面语言不可缺少的辅助成分，不但能加强语言的节奏感，而且能提高语言表达的准确性和鲜明性。鉴于此，强调标点符号在自然科技论文特别是医学论文中的实际作用并规范其用法，就显得十分必要。纵观近年投寄到编辑部来的大量来稿，不难发现标点符号使用错乱和欠规范的情况相当普遍，由此引致误解或费解的现象亦屡见不鲜。限于篇幅，本文仅就用途最广、使用最频繁的句号、逗号、分号、顿号和冒号这五种点号在医学论文中的错用试作简析，并依照1990年修订的《标点符号用法》，结合医学论文的特点，与广大作者一道对有关问题进行探…     

扬子鳄源粘质沙雷氏菌XCYZE株的分离鉴定及其致病性分析

目的 查明一例源于安徽省扬子鳄管理中心的幼鳄死因。方法 从幼鳄脑部组织坏死灶采集病料,进行细菌分离与鉴定,并对其致病性进行分析。结果 菌落在血琼脂平板上生长呈红色的革兰氏阴性菌;生理生化试验显示该菌在葡萄糖、甘露醇、乳糖、柠檬酸盐和硫化氢等中均呈阳性;PCR扩增其16S rDNA基因,其大小约1 500 bp,经遗传进化树分析,与已报道的粘质沙雷氏菌GRD1株在同一分支;其致病性试验可导致实验鼠在36 h内全部死亡,出现严重肺出血、肝脏肿大、脾脏肿大、腹水现象等。结论 从扬子鳄脑内分离的病原是粘质沙雷氏菌,具有较强的致病性,且对多种抗菌药具有一定的耐药性。本试验为野生动物或者人类感染粘质沙雷氏菌的诊断和治疗提供参考意见。     

189例前庭系统性眩晕的脑干听觉诱发电位临床分析

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对鉴别前庭周围性眩晕和中枢性眩晕的诊断价值。方法:对189例前庭系统性眩晕的患者进行了脑干听觉诱发电位的检查。结果:脑干听觉诱发电位异常的有151例,异常率为79.9%。其中表现为内耳型30例,占19.9%,脑干型97例,占64.2%,混合型24例,占15.9%。结论:BAEP可作为前庭系统性眩晕患者辅助诊断的一个敏感指标,对前庭系统性眩晕的临床诊断有重要的定位价值。     

汉中市农村地区脑卒中患病危险因素研究

目的 探讨汉中市农村地区脑卒中患病危险因素,提出有效的防控措施,为脑卒中的防治和干预提供科学依据。方法 采用随机整群抽样方法从汉中市180个乡镇中抽取两个乡镇,以该两个乡镇中40岁及以上常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查,比较不同心脑血管疾病危险因素下脑卒中的患病率,运用Logistic回归模型和穷举卡方自动交互法（exhaustive Chi-squared automatic interavtion detector,Exhaustive CHAID）分类树模型分别对脑卒中高危人群患病影响因素进行分析。结果 本次共调查23 688位居民,其中明确脑卒中者283例（1 195/10万）。Logistic回归分析结果显示,50岁后脑卒中高发,70~79岁脑卒中患病人数最多,男性、高血压、心脏病、明显超重、血脂异常、脑卒中家族史、缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒可增加脑卒中患病的风险。Exhaustive CHAID所建立的分类树模型共包括三层12个节点,共筛选出5个解释变量;重要性积分排在前三位的分别是脑卒中家族史、吸烟和高血压。结论 在对脑卒中采取综合干预措施的同时,还应对高危人群采取不同的防治措施。     

老年血管性痴呆40例临床分析

血管性痴呆（VD）是指在缺血性、出血性及慢性缺血缺氧性脑血管病引起的脑组织损害基础上产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征。在我国，老年人血管性痴呆患病率为324／10万，城市高于农村。随着社会人群的老龄化，VD的发病率逐年上升，严重影响老年人的生存与生活质量，给社会和家庭带来沉重的负担。近年研究表明VD是一种可防治性的疾病，早期发现并干预危险因素可减少或延缓VD的发生。现将我院诊治的老年VD患者40例临床特点分析如下：