白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液

胸腔积液是恶性肿瘤患者的常见并发症,常见于肺癌、乳腺癌、胸膜间皮瘤、淋巴瘤等。目前多采用引流胸腔积液后胸腔内注入药物来控制胸腔积液。近年来白细胞介素-2(IL-2)与化疗药物顺铂(DDP)联合治疗恶性胸腔积液取得较好疗效。我们自2003年9月-2006年8月,应用IL-2与DDP联合胸腔     

血清转化生长因子-β_1在晚期非小细胞肺癌患者伽玛刀治疗前后的测定意义

<正>转化生长因子(TGF)-β1是一种多功能的生长因子,反映许多生物现象,在肺癌等多种肿瘤中有异常高表达,近年来TGF-β1与癌变的关系越来越引起重视,本文选取78例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者和78名健康对照者,对其伽玛刀治疗前后血清中TGF-β1进行检测,探讨TGF-β1浓度的变化与预后的关系。1资料与方法     

复方苦参联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

化疗作为晚期胃癌患者的标准治疗,有明显的副作用,并抑制患者的免疫功能。复方苦参对恶性肿瘤具有抑制作用,同时提高机体免疫力等作用。2005年7月-2008年7月,我们在胃癌晚期化疗过程中联用复方苦参,效果较好。现报告如下。     

伽玛刀联合吉西他滨与联合复方苦参治疗局部晚期胰腺癌的比较研究

目的：比较伽玛刀联合吉西他滨与伽玛刀联合复方苦参注射液治疗局部晚期胰腺癌的疗效及不良反应。方法：对65例局部晚期胰腺癌行伽玛刀治疗,一般剂量为50%～65%等剂量曲线包绕靶区的95%以上,小于5cm的肿瘤周边剂量每次为3～4Gy,大于5cm的肿瘤周边剂量每次为2.5～3.5Gy;治疗总剂量为35～45Gy;治疗次数8～12次,患者通常每日一次。其中治疗组34例接受化疗：吉西他滨1000mg/m2,第1天、第8天静脉滴注,间隔3周重复,共3周期。对照组31例从伽玛刀治疗前一周给予输注复方苦参注射液,30ml/d,共3周。结果：伽玛刀治疗联合吉西他滨组临床受益反应率为79.4%（27/34）,伽玛刀治疗联合复方苦参组临床受益反应率80.6%（25/31）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;前者近期疗效为79.4%（27/34）,后者为80.6%（25/31）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应中血液学毒性比较,治疗组白细胞降低发生率为88.2%（30/34）,对照组白细胞降低发生率为29%（9/31）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;治疗组血小板下降发生率61.8%（21/34）,对照组血小板下降发生率22.6%（7/31）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;胃肠道反应,治疗组中发生率为55.9%（19/34）,对照组中发生率为38.7%（12/31）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：治疗组与对照均取得了好的治疗效果,但两组治疗效果无明显差异,且治疗组毒副作用明显增加,对照组在提高伽玛刀近期疗效的同时可以降低伽玛刀治疗毒性反应的发生率,改善生活质量,可以作为临床放疗的良好的辅助药物,值得在临床工作中推广。     

氩氦刀对肿瘤患者外周血T细胞亚群影响的临床对照研究

目的：观察 CT 引导经皮氩氦刀冷冻消融治疗后患者外周血 T 细胞亚群的变化。方法 CT 引导下对122例晚期肝癌、肾癌患者进行氩氦刀冷冻消融治疗,流式细胞仪检测治疗前2 h、治疗后20 h 患者外周血中 CD3+及 CD4+、CD8+ T 细胞亚群的变化;CD4+ T 细胞/CD8+ T 细胞比例变化。结果冷冻消融后患者外周血 CD3+、CD4+ T 细胞与 CD3+、CD8+ T 细胞的百分比均较治疗前明显升高,配对 t 检验显示二者变化均有统计学意义(P <0.05)。CD4+ T 细胞/CD8+ T 细胞的比值较治疗前平均升高0.130,但 P值为0.069,无统计学差异。结论 CT 引导下经皮氩氦刀冷冻消融治疗晚期肝癌、肾癌患者外周血 T 细胞亚群比例明显增高,患者肿瘤特异性细胞免疫增强。     

伽玛刀联合吉西他滨与联合复方苦参治疗局部晚期胰腺癌的比较研究

目的:比较伽玛刀联合吉西他滨与伽玛刀联合复方苦参注射液治疗局部晚期胰腺癌的疗效及不良反应。方法:对65例局部晚期胰腺癌行伽玛刀治疗,一般剂量为50%～65%等剂量曲线包绕靶区的95%以上,小于5cm的肿瘤周边剂量每次为3～4Gy,大于5cm的肿瘤周边剂量每次为2.5～3.5Gy;治疗总剂量为35～45Gy;治疗次数8～12次,患者通常每日一次。其中治疗组34例接受化疗:吉西他滨1000mg/m2,第1天、第8天静脉滴注,间隔3周重复,共3周期。对照组31例从伽玛刀治疗前一周给予输注复方苦参注射液,30ml/d,共3周。结果:伽玛刀治疗联合吉西他滨组临床受益反应率为79.4%(27/34),伽玛刀治疗联合复方苦参组临床受益反应率80.6%(25/31),两组比较差异无统计学意义(P0.05);前者近期疗效为79.4%(27/34),后者为80.6%(25/31),两组比较差异无统计学意义(P0.05);不良反应中血液学毒性比较,治疗组白细胞降低发生率为88.2%(30/34),对照组白细胞降低发生率为29%(9/31),两组比较差异具有统计学意义(P0.01);治疗组血小板下降发生率61.8%(21/34),对照组血小板下降发生率22.6%(7/31),两组比较差异有统计学意义(P0.01);胃肠道反应,治疗组中发生率为55.9%(19/34),对照组中发生率为38.7%(12/31),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:治疗组与对照均取得了好的治疗效果,但两组治疗效果无明显差异,且治疗组毒副作用明显增加,对照组在提高伽玛刀近期疗效的同时可以降低伽玛刀治疗毒性反应的发生率,改善生活质量,可以作为临床放疗的良好的辅助药物,值得在临床工作中推广。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其不良反应

 目的 观察多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及其不良反应。方法 选取2012-05至2014-05有明确病理诊断的晚期NSCLC患者214 例,其中79例为一线化疗(一线组),135例为二线化疗(二线组),化疗方案均选取多西他赛(75 mg/m²,首日)联合顺铂(80 mg/m²,第1~3天),21 d为一疗程。定期检测相关化验。2个疗程后评价临床疗效和不良反应,并对一、二线组进行比较。结果 总有效率为25.23%。未出现完全缓解(CR)病例,两组有效率分别为31.64%、21.48%,无统计学差异(P=0.283)。不良反应主要为骨髓抑制和恶心、呕吐,血小板、白细胞减少等,出现Ⅲ/Ⅳ度骨髓抑制的患者23例,占总数10.75%。一线组和二线组Ⅲ/Ⅳ度血小板减少的发生率分别为2.53%和8.15%(P＜0.05),比较两组其他不良反应,未见统计学差异。结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC近期疗效较好,尤其对肝脏转移病灶疗效显著,不良反应可耐受。     

金龙胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价金龙胶囊联合DP方案（多西他赛＋顺铂）疗效、耐受性和不良反应。方法70例非小细胞肺癌患者被分为治疗组和对照组。治疗组以顺铂25mg／m^2d2-d4,多西他赛注射液75mg／m^2,d1,21d为一周期,同时口服金龙胶囊tid,每次4粒,化疗期间不问断,对照组仅接受同样化疗方案。结果治疗组治疗有效率77．1％,对照组有效率45．6％,二者相比有显著差异（P〈0．05）;治疗组化疗后白细胞降低发生率及严重程度明显低于对照组,二者比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组化疗期间的非血液学毒性也明显低于对照组,二者比较有显著性差异（P〈0．05）。结论金龙胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有一定协同作用,对化疗药物具有明显的解毒作用,能够减轻化疗后白细胞降低,还能明显减轻化疗所引起的非血液学毒性。     

腺相关病毒介导的PR39联合ADM基因表达产物防治大鼠心肌梗死的研究

目的 探讨以腺相关病毒（adeno-associated virus,AAV）作为载体的抗菌肽PR39与肾上腺髓质素（adrenomendullin,ADM）双基因共表达产物（rAAV-PR39-ADM）对大鼠心肌梗死的防治作用。方法 冠状动脉左前降支结扎建立心肌梗死（myocardial infarction,MI）模型。将雄性SD大鼠分为Sham组（假手术），生理盐水组（MI+NS），空病毒组（MI+AAV-GFP）和治疗组（MI+rAAV-PR39-ADM）。各组大鼠手术4周后行B型超声、血流动力学检测心功能，心脏病理染色计算梗死面积和胶原容积分数，免疫荧光检测可以间接代表PR39和ADM表达的标签肽6His-Tag，Western blot检测6His标签肽以及血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达。结果 B超及血流动力学指标显示治疗组射血分数（ejection fraction,EF）和各项心功能指标较生理盐水与空病毒组明显改善，MI面积明显减小（P<0.05）；且标签肽以及VEGF蛋白表达量高于空病毒组与生理盐水组（P<0.05）。结论 rAAV-PR39-ADM具有明显改善MI大鼠的心脏功能、减少MI面积，促进血管生成的作用。     

经皮肿瘤氩氦冷冻消融术对机体免疫应答的调节作用

恶性实体肿瘤是严重威胁人类健康的疾病之一，手术切除瘤灶仍被认为是最有效的治疗方法。由于早期缺乏特异症状与体征，大多数肿瘤患者就诊时已属中晚期，失去外科根治切除的机会。