血塞通治疗老年人心绞痛疗效观察及对CEC和ET的影响

对３０例老年心绞痛患者用血塞通治疗，同时测定治疗前后循环内皮细胞（ＣＥＣ）、内皮素（ＥＴ）的变化，结果表明：血塞通能明显缓解老年心纹痛，改善缺血心电图，尚能降低ＣＥＣ、ＥＴ。     

腕踝针疗法联合苗药五藤散冷湿敷治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎效果观察

目的 观察腕踝针联合苗药五藤散冷湿敷治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床效果。方法 将120例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为腕踝针组、苗药五藤散冷湿敷组、联合组和对照组,每组各30例。对照组给予常规护理和一般治疗,腕踝针组在对照组基础上加用腕踝针治疗,苗药五藤散冷湿敷组在对照组基础上加用苗药五藤散冷湿敷治疗,联合组在对照组基础上加用腕踝针联合苗药五藤散冷湿敷治疗,疗程均为1周。观察各组临床疗效,比较治疗前后临床症状体征积分、中医证候积分、VAS疼痛评分、关节疼痛缓解时间、关节肿胀缓解时间;采集患者静脉血,检测血清炎症指标红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）。治疗期间密切观察患者的生命体征、服药后的胃肠道反应及针刺和冷湿敷后的局部皮肤情况和晕针情况。结果 腕踝针组、苗药五藤散冷湿敷组、联合组和对照组的临床总有效率分别为83.33%、80%、93.33%和76.67%,腕踝针组、苗药五藤散冷湿敷组、联合组总有效率均高于对照组,且联合组高于腕踝针组和苗药五藤散冷湿敷组（P均<0.05）。与治疗前比较,四组治疗后临床症状体征积分、中医证候积分降低;其...     

老年类风湿关节炎患者吞咽障碍发生现状及影响因素分析

目的：调查老年类风湿关节炎患者发生吞咽障碍的现状及其影响因素。方法：选取2021年11月至2022年12月在贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科住院的400例老年类风湿关节炎患者作为调查对象,采用一般资料调查表、洼田饮水试验、健康评估问卷-残疾指数、微型营养评价精简表、老年抑郁量表,及疲劳严重度量表进行调查。结果：回收有效问卷387份。老年类风湿关节炎患者吞咽障碍发生率为23.00%,Logistic回归分析显示,年龄、躯体功能障碍、合并干燥综合征、营养状况、疾病活动度、晨僵时间是老年类风湿关节炎患者发生吞咽障碍的影响因素（P <0.05）。结论：老年类风湿关节炎患者吞咽障碍发生率较高,高龄、存在躯体功能障碍、合并干燥综合征、营养不良、疾病活动度、晨僵与老年RA患者吞咽障碍有相关性。临床医护人员应及时识别老年类风湿关节炎患者发生吞咽障碍的高危人群,并制订相应护理措施,降低吞咽障碍的发生率。     

苗药五藤膏外敷对膝骨关节炎兔模型的治疗作用及机制

目的 探讨苗药五藤膏外敷对膝骨关节炎（KOA）兔模型的治疗作用及机制。方法 采用随机数字表法将96只家兔分为空白对照组、模型组、巴布膏组及五藤膏低、中、高剂量组，每组16只。除空白对照组外，其余组用4%木瓜蛋白酶生理盐水溶液制备KOA模型。造模第6周，空白对照组、模型组每日给予无菌纱布包扎固定右膝关节；巴布膏组给予氟比洛芬巴布膏贴敷于兔右膝关节前方；苗药五藤膏低、中、高剂量组分别给予1、2、4 g五藤膏贴敷于兔右膝关节前方。均用绷带包扎固定4 h，每日给药1次，干预4周。分别于给药1、2、3、4周每组各取4只家兔处死，取右侧股骨内髁顶点钙化层以上软骨。HE染色后观察软骨组织形态变化，用Mankin’s评分评价膝关节软骨组织病理学改变程度；用qRT-PCR法检测膝关节软骨组织中Wnt/β-catenin信号通路下游靶基因（GSK-3β、MMP-3、OPG）及Notch信号通路下游靶基因（Notch1）表达。结果 空白对照组关节软骨表面光滑平整，结构清晰；模型组关节软骨表面粗糙不平整，结构模糊，软骨细胞数目少且分布紊乱；五藤膏高剂量组关节软骨表面较光滑平整，结构较清晰，软骨细胞数目较多且分...