64排螺旋CT在先天性心脏病诊断中的临床应用

目的:研究64排螺旋CT对复杂先天性心脏病的临床诊断价值和并与血管造影的检查对比.方法:采用64排螺旋CT对临床拟诊复杂型先天性心脏病进行扫描并进行不同方式重建.结果:对30例复杂型先天性心脏病作回顾性分析,其中主动脉缩窄3例、主动脉离断1例、法乐氏四联征18例、肺静脉异位引流3例、右室双出口2例、主肺动脉共干1例、校...     

磁共振成像技术与超声心动图在诊断女性高原肺动脉高压中的价值CSCD

目的探讨磁共振成像(MRI)技术与超声心动图技术在诊断女性高原肺动脉高压(PAH)中的价值。方法选取2014年4月至2016年10月在青海省心脑血管专科医院收治的76例女性高原PAH患者,并按诊断的方式不同将患者分为MRI组(A组,38例)与心脏超声诊断组(B组,38例),另随机选取50例高原地区健康女性为健康对照组(C组)。A组采用3.0 T MRI诊断,B组采用超声心动图诊断,C组同时接受与A、B组相同的检查操作。观察2种诊断方法对高原PAH患者的诊断准确率,同时对比A、B组患者与C组相关检测结果。3组患者年龄、病程、体质量、身高等一般情况与MRI及超声检测结果采用t检验,诊断效果对比采用χ2检验。结果 A、B、C组患者年龄、病程、体质量、身高等一般资料比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);MRI结果显示A、C组患者右心室前壁、右心室室间隔、右心室舒张末期长径、左心室后壁、肺动脉干内径、左心室收缩末期长径及舒张末期长径比较,差异均有统计学意义(t=10.856、4.962、5.142、4.917、6.426、5.216、7.512,P均<0.05),右心室舒张末期横径、左心房内径、主动脉根部内径、右心室收缩末期横径及左心房内径指标比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);同A组患者相比,B组患者的诊断准确率明显较低(94.74%vs 81.58%),差异有统计学意义(χ2=5.801,P<0.01)。同时,B组患者的超声心动图检测表明B组患者的平均收缩期肺动脉压(SPAP)为(44.5±8.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),高原PAH女性的右心室功能显著降低,右心室流出道、主肺动脉、右心室内径、右心房内径、右心室前壁厚度、室间隔厚度、左心室心肌功能Tei指数以及右心室射血分数指标与C组比较,差异均有统计学意义(t=10.583、8.965、8.172、10.864、5.056、8.213、4.653及8.672,P均<0.05),而B组患者左心功能正常,左心室射血分数与Tei指数均正常,与C组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 MRI及超声心动图均可对女性高原PAH患者进行有效诊断,但MRI对女性高原PAH诊断的准确率及价值更高,适合在临床上推广应用。     

乡镇卫生院如何走出困境

本文旨在通过探讨社会主义市场经济条件下乡镇卫生院生存与发展的问题，与同行共寻乡镇卫生院如何走出困境，在改革中求发展之路。1从卫生资源分布及利用看乡镇卫生院的困境1.1医疗卫生资源状况1.1.11997年底新疆昌吉州辖区内有各级各类医疗机构1149个，（不含驻昌部队医院），其中各类医院47个，各类门诊部167个；乡、镇、场办卫生院74个；城镇个体诊所364所；农村卫生室及个体诊所497所。1.1.2各级各类医疗机构病床总计4998张（不含部队医院），其中地、州医院558张，占11.16%；县（市）医院、保健院1315张，占26.3%；工矿企业及其它部门2…     

新疆奇台县农村公社卫生院经济管理体制改革的调查报告

最近,我们对奇台县公社卫生院的经济管理体制改革作了调查,现将所得材料与我们的一些看法整理如下:奇台县属于新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州管辖,位于天山北麓,距乌鲁木齐市200多公里,历史上是新疆通往     

发展卫生事业需加强宏观调控

一、宏观失控当前,在从计划经济体制向社会主义市场经济体制转轨过程中,由于政府对卫生事业的宏观调控行为滞后,相应的政策尚不配套,使医疗卫生市场出现失控现象。主要表现在:(一)机构重叠、布局不合理政府在医疗机构设置审批过程中,不以区域卫生规划作依据,只是从行政区划或部门利益考虑,条块分割,部门所有,搞“五脏俱全”。因而,导致医疗机构重叠,布局不合理,     

农牧区卫生事业发展困境与对策

昌吉回族自治州位于天山北麓,准噶尔盆地东南缘,总面积93,900平方公里,全州所辖6县2市(县级市),74个乡(镇),478个行政村。为汉、回、维、哈等多民族聚居地区,总人口127万人,其中农牧业人口占74.87%。工业不发达,以农牧业为主,1992年全州国民生产总值16.80亿元,国民收入12.36亿元,农牧民人均收入750元。     

64层螺旋CT血管造影在法洛四联症诊断中的应用

目的:探讨64层螺旋CT血管造影(64-SCTA)诊断法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)的应用价值.方法:回顾性分析23例TOF患者的64-SCTA诊断结果,并与心脏超声(UCG)和手术进行对比.结果:23例TOF患者经64-SCTA和UCG都能发现和准确诊断TOF的4种主要畸形,室间隔缺损大...     

高原地区先天性心脏病术后并发症床旁胸片分析

目的:探讨高原地区先天性心脏病术后并发症床旁胸片的诊断价值.方法:对336例ICU室先天性心脏病术后患者的758份床旁胸片结合临床病历进行回顾性分析,观察胸部并发症的表现.结果:共发现气管插管位置过深或过浅38例,肺水肿16例,肺不张28例,肺炎72例,胸腔积液45例,气胸42例,心包积液18例,心包积气12例,肺大泡...     

64层螺旋CT诊断主动脉壁内血肿的临床价值

<正>主动脉壁内血肿(AIH)也称为不典型夹层,是指主动脉滋养血管的破裂导致血肿,没有内膜撕裂。AIH被广泛认为是主动脉夹层(AD)的早期状态或先兆。AIH与典型AD的区别是没有内膜片或中层与动脉腔之间的交通。AIH与     

64层螺旋CT冠状动脉血管成像评价心肌桥壁冠状动脉

<正>冠状动脉节段走行于浅层心肌纤维下,称为壁冠状动脉,表面心肌称为心肌桥。虽然壁冠状动脉是一种先天性的解剖变异,但由此引发心绞痛、心肌梗死甚至猝死的临床报道有所增加。因此对其诊断具有重要的临床意义。1资料与方法选择2009年1～10月在我院临床确诊为冠心病或疑似冠心病患者900例,男610例,女290例,平均年龄59岁。患者就诊检查前的临床症状包括心悸、胸闷、心前区不适(或