紫杉醇联合顺铂及氟脲嘧啶治疗晚期宫颈癌的临床观察

目的 评价和观察紫杉醇联合顺铂＋氟脲嘧啶（5-Fu）化学治疗晚期宫颈癌的疗效及毒副作用。方法将晚期宫颈癌患者分为两组。治疗组161例：化疗第1d：紫杉醇150～180mg/m^2静脉滴注3h;第2—6d每天经动脉导管推注5-Fu500mg、顺铂20mg;对照组88例：在第1—7d每天经动脉导管推注5-FU500mg、顺铂20mg。两组均3—4周为1个疗程,连续2～3个疗程。结果化疗结束后4周检查,观察组中39例完全缓解（CR）,104例部分缓解（PR）,15例病情稳定,3例恶化,治疗有效（CR＋PR）率为88．8％;观察组总的5年生存率72．1％。对照组化疗结束后4周检查,88例中,8例完全缓解,66例部分缓解,12例病情稳定,2例恶化,有效率84．1％;对照组总的5年生存率39．8％。两组近期疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但两组5年后总生存状况比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论紫杉醇联合顺铂、5-Fu治疗晚期宫颈癌的疗效明显优于顺铂联合5-FU,近期疗效确切,明显提高了患者的5年生存率．达到延长患者生命、提高生存质量的目的。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。选取收治的156例高血压合并冠心病患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各78例。治疗组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予硝苯地平控释片治疗,比较两组治疗效果。治疗后治疗组血压、血脂、心绞痛等的改善程度明显优于对照组(P0.05);治疗组总有效率为93.59%,对照组为82.05%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著,值得临床推广应用。     

冠心病患者高密度脂蛋白抗氧化能力及其对内皮细胞增殖、迁移的影响研究

目的探究冠心病(CHD)患者高密度脂蛋白(HDL)抗氧化能力及其对内皮细胞增殖、迁移的影响。方法选取2015年6—12月就诊于陕西中医药大学附属医院心内科的CHD患者48例,另选取同期在陕西中医药大学附属医院体检健康者28例,采用密度梯度离心法提取CHD患者和体检健康者HDL,采用cell-free法检测HDL抗氧化能力,比较CHD患者和体检健康者HDL的相对荧光强度值(RFU)。将4代人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分为空白对照组(不做任何处理)、阳性对照组(加入血管内皮生长因子)、对照组(加入体检健康者HDL)、实验组(加入CHD患者HDL),采用CCK-8细胞增殖检测试剂盒检测内皮细胞增殖情况,比较4组内皮细胞吸光度值;采用细胞划痕实验检测内皮细胞迁移能力,比较4组内皮细胞"水渠"宽度比值;采用Western bloting法检测HDL对内皮细胞磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(P-PI3K)、磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶(P-AKT)蛋白表达的影响,比较空白对照组、对照组和实验组内皮细胞PI3K/GAPDH、AKT/GAPDH、P-PI3K/PI3K、P-AKT/AKT蛋白灰度值比值。结果 CHD患者HDL的RFU高于体检健康者(P<0.05)。空白对照组和实验组内皮细胞吸光度值高于阳性对照组和对照组(P<0.05)。实验组内皮细胞"水渠"宽度比值低于阳性对照组和对照组(P<0.05)。空白对照组、对照组和实验组内皮细胞PI3K/GAPDH和AKT/GAPDH蛋白灰度值比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组内皮细胞P-PI3K/PI3K和P-AKT/AKT蛋白灰度值比值高于空白对照组和实验组,实验组内皮细胞P-PI3K/PI3K和P-AKT/AKT蛋白灰度值比值低于空白对照组(P<0.05)。结论 CHD患者HDL抗氧化能力减弱,HDL可能通过抑制PI3K-AKT通路而影响内皮细胞增殖和迁移。     

《老年护理学》教学中开展智慧养老院中医护理实践的效果评价及其对教学质量的影响

目的:分析在《老年护理学》教学中开展智慧养老院中医护理实践的效果评价及对教学质量的影响。方法:随机选取校内2015级的965名护理专业学生和其他未开展智慧养老院中医护理实践院校内的965名护理专业学生分别作为观察组和对照组,对比2组学生的期末考试成绩、护理效果评分以及教学质量评分。结果:观察组的期末成绩、护理效果以及教学质量评分均明显优于对照组(P0.05)。结论:通过在《老年护理学》教学中开展智慧养老院中医护理实践课程,可以有效提高护理专业学生的理论成绩以及实践成绩,提高学生的护理实践能力,对学生的全面发展产生了积极的影响,宜广泛推广。     

要重视中药汤剂的煎煮与服用

汤剂一般由数种以上饮片组成,一剂为一日量,把药配齐后,加水、加热煎煮,取药汁饮用。汤剂的特点是易于吸收,发挥作用快,且便于药味随意调整加减,以适应各种病症的特殊性,是中药最为广泛的用药方式。现就煎服中药须注意的问题谈几点看法。     

丹参多酚酸盐对老年冠心病患者高密度脂蛋白功能的影响

目的研究老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应用丹参多酚酸盐前后其高密度脂蛋白(HDL)对内皮细胞内皮细胞增殖及迁移的影响。方法稳定型心绞痛老年冠心病患者50例为实验组,抽取其入院时及应用丹参多酚酸盐(200 mg/d)1 w后的空腹静脉血;对照组为健康体检的老年健康志愿者20例的空腹静脉血;通过梯度离心法提取两组体内HDL,首先检测两组HDL抵抗氯化铜氧化的能力(cell-free法),然后分别检测两组HDL对内皮一氧化氮(NO)含量的影响。最后用Western印迹法检测两组HDL对内皮细胞中与细胞增殖、分化相关的内皮型NO合酶(eN OS)蛋白表达变化的影响。结果与对照组比较,实验组HDL抗氧化能力显著减弱、显著抑制了内皮细胞NO产生及eN OS蛋白的活化(P<0.05)。结论老年冠心病患者体内的HDL抗氧化能力减弱,而且一定程度上通过抑制eN OS影响内皮细胞生成NO能力,丹参多酚酸盐可能部分通过改善老年冠心病患者HDL的上述作用发挥其心血管保护功效。     

左旋精氨酸防治肺动脉高压研究

目的:探讨左旋精氨酸防治肺动脉高压的作用机制。方法:将30只雄性Wistar大鼠随机分为3组,对照组(C组)、MCT组(M组)L-Arg/MCT组(L组),每组10只。C组不做处理,M组和L组大鼠腹腔注射野百合碱诱导PH模型;此后L组连续每天腹腔注射L-Arg 3周;C组和M组连续每天腹腔注射与L-Arg等量的生理盐水3周。3周后用右心导管法测定右心室收缩压来间接反映肺动脉压力,然后取大鼠肺动脉通过张力仪检测各组肺动脉血管内皮依赖的舒张功能的改变。结果:与C组相比,M组肺血管舒张功能明显受到抑制,腹腔注射L-Arg可以改善肺高压大鼠肺动脉血管的舒张功能。结论:L-Arg可能通过恢复肺动脉高压大鼠的肺动脉血管舒张功能降低了肺动脉压的继续升高。