膈肌超声对重症患者机械通气撤机的预测价值

目的:评价膈肌超声对机械通气(MV)患者撤机结果的预测价值。方法:选取行MV时间 48h的重症患者41例,在符合撤机条件后使用T管进行自主呼吸试验(SBT),于SBT 30min时使用床旁超声测量患者右侧躯体的膈肌移动度(DE)和膈肌厚度,并计算膈肌增厚率(DTF),根据撤机成败与否将患者分为撤机成功组(26例)和撤机失败组(15例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价膈肌功能超声指标对撤机的指导价值。结果:撤机成功组患者DE及DTF高于撤机失败组(均P 0. 05)。分别选取1. 08 cm和30%作为DE和DTF的截断值,其预测撤机成功的敏感度分别为80. 77%和65. 38%,特异度分别为80. 00%和60. 00%,ROC曲线下面积分别为0. 751(95%CI:0. 571～0. 932)和0. 668(95%CI:0. 484～0. 852)。结论:膈肌功能超声监测可作为重症医学科MV患者撤机能力的预测指标,对撤机具有较好的指导价值。     

疤痕子宫早孕药物流产46例效果分析

药物流产由于其有效、方便和安全,已被许多妇女和妇产科医生所接受,并临床应用多年。许多刊物对服药方法及流产效果曾多次报道,但关于疤痕子宫的却不     

心房纤颤患者血清高敏C反应蛋白、肌钙蛋白、脑钠肽水平的测定

目的探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白（Tn T）、脑钠肽（BNP）在房颤发生和维持中的作用及临床意义。方法收集110例房颤住院患者,包括阵发房颤51例,持续房颤59例,并正常健康体检者（对照组）60例,测定血清hs-CRP、TNT、BNP。结果持续房颤组hs-CRP、TNT、BNP水平较对照组显著升高（P〈0.05）,阵发房颤组hs-CRP、TNT、BNP水平较对照组升高（P〈0.05）;持续房颤组hs-CRP、BNP水平高于阵发房颤组（P〈0.05）,而持续房颤组和阵发房颤组TNT水平差异无统计学意义。结论房颤病人存在炎症状态和心房重塑,hs-CRP、TNT、BNP是房颤的独立预测因子。通过干预上述因素的他汀类、血管紧张素受体阻滞剂等药物,可能会对临床房颤的预防、转复、诊治及预后发挥重要作用。     

术中低体温对围术期感染的探讨

目的观察手术中体温变化对手术后切口、泌尿系统、呼吸系统感染的影响.方法 选择我院195例择期胆囊手术患者,根据病人术中、术毕体温的变化将病人体温分为三组;术后观察三组病人手术切口、泌尿系统、呼吸系统感染发生率.结论 评估三组术中不同体温患者术后围术期切口、泌尿系统、呼吸系统感染发生率,体温正常患者围术期感染明显低于体温低的患者(p<0.05)     

内皮素在先兆早产发病中的作用

目的 探讨ET在先兆早产发病过程中的作用。方法 用放射免疫法测定30例先兆早产妇女和28例同孕周正常妊娠妇女,30例足月孕临产后潜伏期妇女,25例正常非孕期妇女外周血浆中内皮素－1（ET－1）含量。结果 妊娠妇女血浆ET－1显著高于正常非孕组先兆早产组,潜伏期组显著高于正常孕周组,先兆早产组与潜伏期组无明显差异。结论 ET－1可能在分娩发动中起着重要的作用,先兆早产可能与孕妇血浆ET－1水平增高有关。     

超声引导在计划生育手术中的应用

目的应用超声引导实施复杂计划生育手术，评价其临床应用价值。方法对558例高危困难的宫腔手术采用超声引导下宫腔内操作。结果成功率达99％，未发生子宫穿孔或其他并发症。结论超声引导下实施复杂计划生育手术，使手术由原来的复杂、盲目、困难变得简单、安全、可靠。     

幼女和青春期妇女卵巢肿瘤106例临床分析

本文分析了幼女和青春期妇女卵巢肿瘤106例患者的发病情况及误诊原因。结果:该年龄组卵巢肿瘤的恶变率达16%,明显高于成年妇女;肿瘤类型以生殖细胞肿瘤最多见;生长部位以单侧多见.左右两侧无明显差异。由于患者年幼,多系未婚,早期症状不明显,因并发症就诊者占59.4%,因腹部包块就诊者占44.3%,而肛腹诊变检查常被忽视,致使误诊率达22.6%。说明肛腹诊检查目前在基层医院仍是诊断卵巢肿瘤的一种重要检查方法。     

喉癌患者术后护理

目的探讨喉癌患者术后的护理减少并发症的发生。方法通过对我院25例喉癌患者术后伤口、饮食及心理护理,促使患者早日康复,预防并发症有重要的意义。结果通过对25例喉癌患者术后进行以上护理,有利于患者早日康复,无并发症发生。结论针对患者的病情、心理特点、术后要注意和需要解决的护理问题,从而采取不同的护理措施,有效预防并发症发生。     

剖宫产术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症1例报告

腹壁低痕子宫内膜异位症是医源性子宫内股异位症中最常见的一种类型，但多见于中期妊娠时作剖宜取股术后。作者迂见一例少见的剖官产术后发生的腹壁报痕子宫内膜异位症，现报道如下。l病例患者，女，25岁，因剖宫产术后2”年，发现腹壁癫痕上端一包块并随月经期而疼痛矿月，于9