经纤维支气管镜插管腔内放射治疗肺癌(附16例报告)

目的高剂量率腔内放射治疗肺癌腔内侵犯疗效观察。方法选择肺癌腔内侵犯患者１６例，经纤维支气管镇插入后装治疗管，与ＳＫ－Ⅱ型近距只后装治疗机连接进行放疗。剂量为每ｄ５Ｇｙ，每周１次，共照４次。结果纤维支气管镜检查示肿瘤消退，管腔通畅１２例，癌肿部分消退，管腔增宽４例。总有效率１００％。结论高剂量率腔内放射治疗肺癌腔内侵犯，可快速消除梗阻，缓解症状，是一种简单、安全、有效的治疗方法。     

洛铂联合替吉奥治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察洛铂(LBP)联合替吉奥(S-1)治疗晚期胃癌的效果。方法选择晚期胃癌患者46例,第1天静滴LBP 30 mg/m2,第1～4天根据患者体表面积(BSA)选择S-1的剂量(BSA<1.25 m2,80 mg/d;BSA 1.25～1.50m2,100 mg/d;BSA≥1.50 m2,120 mg/d),分2次餐后0.5 h口服。21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果本组部分缓解20例,稳定9例,进展17例,疾病控制率为63.04%;出现贫血26例、白细胞下降23例,恶心呕吐21例、腹泻4例、肝功能异常10例,经对症支持后好转。结论 LBP联合S-1治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应可以耐受。     

曲妥珠单抗治疗乳腺癌致精神症状1例报告

曲妥珠单抗是一种重组DNA人源化单克隆抗体,可选择性的与人表皮生长因子受体-2（HER2）基因调控的细胞表面p185糖蛋白结合,从而阻止胞内酪氨酸激酶的激活,抑制HER2依赖性肿瘤细胞的增殖与存活。其常见不良反应有过敏反应、心脏毒性、皮疹、腹泻等。我们在临床工作中遇到1例曲妥珠单抗治疗乳腺癌导致严重精神症状的患者。现报告如下。     

P21ras和CD44在非小细胞肺癌中的表达及其意义

 目的 探讨P<'21ras>和CD44在非小细胞肺癌中表达的相关性及其在淋巴结转移中的作用.方法 应用S-P免疫组化方法检测66例非小细胞肺癌原发灶及其20例转移性淋巴结标本P<'21ras>和CD 44的表达.结果 P<'21ras>和CD 44在非小细胞肺癌原发灶中的阳性率分别为90%和85%.有淋巴结转移组P<'21ras>和CD 44的阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(P<0.05).相关性检验提示P<'21ras>阳性组和CD44阳性组间差异有非常显著意义(P<0.01).结论 P<'21ras>和CD 44在非小细胞肺癌中的表达有明显的相关性.P<'21ras>和CD 44阳性表达可以作为非小细胞肺癌具有淋巴结转移潜能的指标.     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例近期疗效观察

肺癌是危害人类健康与生命的常见恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,近年来发病年龄趋于年轻化。肺癌中约70％～80％为非小细胞肺癌（NSCLC）,而其中大部分患就诊时已为晚期,失去手术机会,其治疗主要以化疗为主。吉西他滨（GEM）是一种人工合成的抗代谢类抗肿瘤药,属于细胞周期特异性药物,抗瘤谱较广,对多种肿瘤均有显临床疗效。我们于2003年5月～2004年6月应用国产吉西他滨（泽菲）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌36例,取得较好疗效,现报告如下：     

伽玛刀立体定向放射外科治疗脑转移瘤的疗效观察

目的探讨伽玛刀治疗脑转移瘤的近期临床疗效及不良反应。方法选择脑转移瘤患者48例（108个病灶）采用伽玛刀治疗,肿瘤周边剂量14-21Gy,平均18Gy;中心最大剂量32-40Gy,平均35.4Gy。结果对48例患者伽玛刀治疗后进行临床随访,随访时间为1-27个月,平均10个月,完全缓解8例（16.7%）,部分缓解26例（54.2%）,无变化10例（20.8%）,进展4例（8.3%）,肿瘤局部控制率为91.7%（44/48）。有神经系统症状33例患者,神经症状完全缓解11例（33.3%）,部分缓解21例（63.6%）,所有患者KPS评分均有上升。平均生存期17.4个月,未出现严重不良反应。结论伽玛刀治疗脑转移瘤具有疗效好、安全的优势,能有效提高脑转移瘤患者生活质量,延长生存期。     

HIFU联合吉西他滨＋顺铂对晚期胰腺癌疗效观察

目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)联合吉西他滨+顺铂方案治疗晚期胰腺癌的疗效. 方法 56例晚期胰腺癌患者随机分为两组:A组为HIFU联合吉西他滨+顺铂方案化疗组;B组为单纯吉西他滨+顺铂方案化疗组. 结果 A组有效率36.7%,B组34.6%,两组比较无显著性差异(P＞0.05);A组临床受益率66.7%,B组38.5%,两组比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 HIFU联合吉西他滨+顺铂方案治疗晚期胰腺癌有更好的疗效.     

顺铂治疗恶性胸腔积液及腹水疗效观察

1995年 8月～ 1998年 7月对 85例恶性胸腹腔积液患者 (其中恶性胸腔积液 47例 ,恶性腹水 38例 )应用DDP胸腹腔内注射进行疗效观察。在尽量抽尽胸腔积液及腹水后 ,以适量生理盐水溶解DDP 80～ 10 0mg m2 经导管注入胸腹腔 ,每 3周 1次 ,连用 2次。对恶性胸腔积液的有效率为 6 8.1% ( 32 47) ,对恶性腹水的有效率为 6 3 .2 % ( 2 4 38) ,主要不良反应为胃肠道反应 ,无明显骨髓抑制及肝肾功能损害     

HLF方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察拓僖(HCPT)、甲酰四氢叶酸钙(LV)和5-Fu联合组成的HLF方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用.方法 36例晚期胃癌患者均接受HLF方案化疗,其中HCPT 10 mg/m2,静滴,d1～3;LV 100 mg,静滴d1～5;5-Fu 500 mg/m2,静滴10 h,d1～5,28 d为一周期,2～3个周期后判定疗效及毒副作用.结果部分缓解(PR)19例,稳定(NC)14例,进展(PD)3例,总有效率为52.8%.主要毒副作用为白细胞减少和口腔、胃肠黏膜炎,无明显肝肾功能损害.结论 HLF方案为治疗晚期胃癌安全、有效的方案.