手术治疗髋臼骨折23例分析

随着近年来交通业的高速发展 ,高能量损伤造成髋臼骨折较为常见。自 2 0 0 0年至 2 0 0 3年 ,我院共手术治疗髋臼骨折 2 3例 ,临床效果满意。1　临床资料本组共 2 3例 ,男 19例 ,女 4例。年龄 18岁～ 6 3岁 ,致伤原因 :车祸伤 2 0例 ,坠落伤 2例 ,砸伤 1例。骨折按 letourel分型 :后柱骨折 11例 ,后柱加后壁骨折 6例 ,横形加后壁骨折 2例 ,T型骨折 3例 ,前柱骨折 2例。2　治疗方法全部患者入院后行患肢皮牵引 18例 ,股骨髁上或胫骨结节牵引 5例。摄骨盆前后位片及双斜位片 ,辅以髋臼螺旋 CT扫描三维重建髋臼 ,从而作出诊断分型 ,估计手术…     

动力加压髋螺钉内固定治疗老年转子间骨折的临床研究

目的探讨股骨转子间骨折采用动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗后的临床疗效。方法选取2002年1月—2009年1月40例年龄49～79岁股骨转子间骨折患者,采用切开复位DHS手术治疗,并进行围手术期治疗和功能锻炼。结果随访4～12个月,平均6个月,关节活动优良者85%,骨折愈合率100%,髋内翻1例,DHS内固定牢固,功能恢复好。结论股骨转子间骨折采用DHS内固定,对无手术禁忌证的患者行积极的内固定治疗,结合术后功能锻炼,疗效良好,有利于骨折愈合,减少并发症。     

外伤后急性脑肿胀26例分析

外伤后急性脑肿胀(PACS)是目前颅脑损伤治疗的难题之一，预后不确定。我科于2000年1月～2003年1月手术治疗26例，现回顾分析如下。     

小切口钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿

我院自 1995年 3月至 2 0 0 4年 5月采用小切口钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿 196例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 12 6例 ,女 70例 ;年龄 5 0岁～ 77岁 ,平均年龄 5 7.8岁 ,15 0例为单侧硬膜下血肿 ,4 6例为双侧硬膜下血肿 ,有明显外伤史者 10 8例。1.2　临床表现　术前清醒 170例 ,以头痛、呕吐、乏力、智能下降为主要表现 ,一侧肢体偏瘫 6 0例 ,意识障碍 2 6例 ,经头部CT扫描证实。1.3　手术方法　本组病人采用局麻或基础加局麻下手术 ,取血肿最低处做一 5 cm切口 ,颅钻钻一骨孔 ,止血 ,切开硬膜 ,见有血性液体流出 ,用…     

伽马钉治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的 分析伽马钉治疗股骨粗隆间不稳定骨折的疗效.方法 选取我院2004年6月-2010年12月40例股骨粗隆间骨折患者,按Boyd和Griffin分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型20例,Ⅲ型7例,Ⅳ型4例,Ⅴ型2例.采用闭合复位,透视下穿针,伽马钉内固定.结果 40例经4～12个月随访,38例患者均获得骨愈合,2例因其他原因死亡.骨折愈合时间9～15周,平均6周可持拐行走,生活基本自理.平均术后5.3个月能达较坚强愈合而负重.疗效按照功能评定标准评定:15例评定总分在39～44分为优,14例在28～38分为良,8例在18～27分为可,3例在18分以下为差,其优良率为72.5%.结论 伽马钉治疗股骨粗隆间骨折,创伤小,手术时间短,恢复快,疗效满意,是治疗此类骨折的有效方法.     

锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折15例观察

股骨远端骨折为近关节或累及关节面的骨折,包括股骨下1/3骨折和股骨髁上、髁部骨折,因其骨皮质薄、髓腔大、松质骨多、距膝关节较近,治疗较为困难.2006年5月-2008年10月我们共收治股骨远端骨折患者39例,其中15例应用切开复位锁定加压接骨板内固定治疗,效果较好,报道如下.     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折37例体会

20 0 0年至 2 0 0 4年间 ,我院采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折 37例 ,均取得了满意的临床疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　本组共 37例 ,男 2 4例 ,女 13例 ;年龄 18岁 6 5岁 ,平均 35 .7岁。致伤原因 :交通事故伤 2 1例 ,坠落伤 11例 ,重物伤 5例。骨折类型 :横断骨折 16例 ,短斜骨折 13例 ,螺旋骨折 4例 ,长斜骨折 2例。其中合并其他部位骨折 19例。伴发伤 :颅脑损伤 2例 ,肾挫伤 1例 ,血管损伤 1例。 5例急诊手术 ,其余伤后 3d10d手术 ,平均为 6d ,平均手术时间 110min。1.2　治疗方法　本组均采用骨折处外侧小切口开放复位 ,逆行钻孔…