高频超声在甲状腺癌诊断和鉴别诊断中的应用

目的探讨高频超声在甲状腺癌诊断和鉴别诊断中的价值。方法选择2007年1月～2010年1月在我院经术后病理证实的甲状腺癌患者240例(观察组)及220例经术后病理证实的甲状腺瘤患者(对照组),对其术前高频超声检查结果进行回顾性分析。结果 240例甲状腺癌患者经高频超声检查诊断为甲状腺癌230例(95.83%),其中乳头状癌120例、滤泡状腺癌73例、未分化癌27例、髓样癌10例;误诊为甲状腺瘤7例、结节性甲状腺肿3例(4.17%)。观察组低回声者比例显著高于对照组,等回声者、高回声者比例均显著低于对照组(P<0.05),强回声者比例两组无显著差异;观察组2～3级血流者比例及阻力指数(RI)均显著高于对照组(P<0.05)。结论甲状腺癌的高频超声表现有一定特征性,如低回声、小钙化灶、高RI,此对甲状腺癌的诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

胸大肌皮瓣修复头颈部恶性肿瘤手术缺损28例报告

头颈部恶性肿瘤因求诊不及时或术后复发常需较大范围切除,Ⅰ期或Ⅱ期修复缺损使肿瘤的广泛切除成为可能.我科自1996年初至2001年底共收治此类病人28例.现报告如下.     

甲状腺癌患者临床颈淋巴结阴性的中央区颈淋巴清扫术

目的 探讨中央区颈淋巴清扫术在甲状腺乳头状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)临床颈淋巴结阴性(cNO)患者术中的应用价值.方法 回顾性分析1999年1月～2004年6月我院46例cNO的PTC患者临床资料,术中常规手术探查颈部Ⅵ区淋巴结并清扫送检.结果 46例患者有11例(23.9%)患者发现淋巴结阳性,4例Ⅵ区淋巴结阳性患者术后颈部复发再次行颈部淋巴结清扫术.结论 对cNO的PTC应常规行Ⅵ区淋巴结探查,在技术纯熟的前提下尽量清除中央区淋巴脂肪组织.