安康市3所学校细菌性痢疾暴发疫情特征

  目的  了解安康市某3所学校细菌性痢疾暴发原因,分析疫情发生特点,积累疫情处置经验,为以后疫情防控提供科学依据。  方法  建立病例定义,选取3所学校(A、B、C)全部学生和教职员工中所有疑似病例、可能病例、确诊病例开展流行病学调查,选择对照组进行病例对照分析,采集相关样品进行实验室检测。  结果  3所学校共发病132例,均为学生,罹患率为17.74%;A幼儿园罹患率为20.00%、B中心小学罹患率为21.74%、C初级中学罹患率为11.61%。队列和病例对照研究提示学校为暴露场所,学校内生水洗手为危险因素。实验室检测9份粪便样品,8份为志贺菌阳性,阳性率为88.99%,学校管网末梢、食堂水桶水样、下水管道地漏检出志贺菌。  结论  该疫情是一起由志贺菌引起3所学校细菌性痢疾暴发疫情,可能由于3所学校生活用水开学前被粪便污染导致。建议加强农村集中供水和施工管理,各级监督部门加大监管力度,各级学校开学前做好卫生清洁和消毒工作。     

安康市城区家蝇对常用杀虫剂的抗药性调查

目的研究安康市城区家蝇对4种常用杀虫剂的抗药性变化趋势,探讨延缓抗药性发展的对策。方法采用点滴法测定家蝇半数致死量(LD50)。结果 2017年野外试虫对高效氯氰菊酯、敌敌畏、溴氰菊酯、残杀威的LD50依次为0. 119、0. 081、0. 050、2. 652μg/只。与敏感品系比较抗性倍数分别为38. 76、20. 10、79. 37、12. 41。与2011年安康市城区家蝇抗药性监测结果比较,敌敌畏、溴氰菊酯、高效氯氰菊酯抗药性增强,残杀威抗药性减缓。结论安康市城区病媒生物对常用杀虫剂的抗药性有增强趋势,应科学规范使用化学杀虫剂,延缓抗药性的发展。     

2013年安康市中心城区德国小蠊对常用杀虫剂的抗药性测定

目的测定安康市中心城区德国小蠊对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、氯氰菊酯、敌敌畏、残杀威5种杀虫剂的抗药性,以便通过抗药性检出水平在全市开展有效、科学的灭蟑工作。方法采用500 ml广口瓶药膜接触法,测定德国小蠊半数击倒时间。结果现场德国小蠊对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、氯氰菊酯、敌敌畏、残杀威5种杀虫剂的抗性系数分别为3.43、1.93、1.30、4.10、1.40,均为低度抗性。结论安康市中心城区德国小蠊对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、氯氰菊酯、敌敌畏、残杀威5种杀虫剂尚未产生高度抗性,可以合理轮流使用药物。     

纳米氧化铈对小鼠肝肾功能的慢性影响

将健康成年雄性昆明小鼠50只,每组10只随机分组,设立阴性对照组、普通氧化铈组、不同剂量纳米氧化铈组。灌胃8周后检测相关指标。结果表明,肝GSH-Px、肾GSH-Px、ALT、BUN、Scr在部分组别发生改变(P<0.05),其他指标无明显改变(P>0.05)。提示纳米氧化铈经口染毒可引起肝肾功能损伤,其机制可能与氧化应激无关。     

南昌市某区企业职工职业健康与安全知信行调查

[目的]了解企业职工的职业健康与安全知识、态度和行为(knowledge,attitude and practice,KAP)现状,探讨其影响因素. [方法]抽取南昌市高新开发区的9家企业,随机抽取其中1 200名(实际应答1 050名)职工进行自填问卷调查,包括职业健康与安全知识5道题、态度8道题和行为7道题. [结果]仅6.7％、6.2％和6.4％的职工分别不了解“正确安全生产规程和防护品使用方法”、“生产中的危险因素”、“本厂的警告标志和危险区”.94.0％的职工认为健康安全较生产更重要,96.1％同意严格遵守安全程序.75.8％的职工在发现工作有危险后会停止工作,86.1％从不在工作场所吸烟,89.7％接受过职业安全教育培训.Pearson相关分析显示:知识与态度、行为正相关,态度与行为正相关(r分别为0.221、0.405、0.270,均P＜0.01).线性回归分析显示:月平均收入、年龄、性别、饮食、饮酒、企业性质、工作强度等影响知识点得分(b'分别为0.237、0.168、0.127、-0.134、-0.078、-0.069、-0.060,均P＜0.05);文化程度、年龄等影响态度得分(b'分别为0.202、0.105,均P＜0.01);年龄、饮食、饮酒、工作强度等影响行为得分(b'分别为0.123、-0.275、-0.088、-0.060,均P＜0.05). [结论]该区企业职工职业健康与安全知识、态度和行为均较好,但低文化程度和工作强度大的职工需作为职业健康与安全教育的重点对象.     

基于MRI的铅暴露老年大鼠脑铁研究

目的探讨长期铅暴露对老年大鼠脑组织中铁含量的影响。方法 SPF级SD雌性和雄性大鼠分别随机分为3组:空白组(0g/L醋酸铅溶液)、低剂量组(0.8g/L醋酸铅溶液)、高剂量组(1.5g/L醋酸铅溶液),按3∶2合笼,空白组所生雄性仔鼠自由饮用去离子水,低剂量组所生雄性仔鼠给予0.3g/L的醋酸铅溶液即0.3g/L染铅组,高剂量组所生雄性仔鼠给予0.9g/L的醋酸铅溶液即0.9g/L染铅组,继续染毒饲养至老年(18月)后,GE MR 3.0T磁共振扫描仪对活体大鼠脑铁行定量分析,ICP-AES测量血液及离体大脑组织中铅和铁元素的含量和经灌注后观察海马神经元超微结构。结果与空白组相比,铅暴露组血铅及脑铅含量增加(P<0.05),0.9g/L染铅组脑铁及皮层、海马、丘脑铁含量均显著增加(P<0.05),且大鼠血、大脑及皮层、海马、丘脑中铁含量与血铅呈高度正相关。电镜结果提示,随着染铅剂量增加,胞质、胞核、线粒体结构和突触结构均遭到不同程度的破坏,出现早期神经元细胞凋亡现象。结论铅暴露引发老年大鼠铁过载,铅诱发的神经退行性病变可能与其引发铁过载有关。     

冠状动脉CT显示粥样硬化斑块列线图预测模型的构建及斑块稳定性的影响因素

目的]探讨胸部计算机断层成像(CT)显示冠状动脉粥样硬化斑块(CAP)列线图模型的构建及斑块稳定性的相关影响因素。 [方法]将2020年1月─2021年10月接受CT扫描的心血管疾病高危人群的资料进行回顾性横断面研究,收集患者的基本情况(包括性别、年龄等)、既往史、合并疾病、血压、血生物化学指标等方面的信息。根据CT显示冠状动脉情况分为有CAP和无CAP两组。LASSO回归交叉验证法对数据降维,构建列线图模型并验证,决策曲线评估模型的应用价值,最优尺度回归分析评估CAP-CT值的影响因素。 [结果]纳入分析的CAP患者240例,非CAP患者52例;调节参数(λ＋1se)后,年龄、尿酸、估算的肾小球滤过率(eGFR)为非零特征的变量,有统计学意义的年龄及eGFR构建列线图模型,ROC曲线下面积为0.759(95%CI:0.691～0.828)、灵敏度为73.8%、特异度为71.2%;Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合度较好(χ²＝11.846,P＝0.158),预测准确性为82.2%;Bootstrap重抽样内部验证平均绝对误差为0.029,校正曲线与理想曲线基本拟合,决策曲线显示列线图模型在风险阈值为0.10～0.40时有良好的净获益;合并糖尿病和β2微球蛋白(β2-MG)是影响CAP-CT值的独立风险因素(均P＜0.05),重要性分别为0.121、0.564。 [结论]重视肾脏功能的保护及血糖达标将有利于降低CAP的形成及增加CAP稳定性,尤其在选择用药时,应该更多关注肾功能。     

长期铅暴露雄性大鼠脑组织铁过载及DNA氧化损伤

目的 研究铅暴露对不同生长阶段SD雄性大鼠脑组织铅、铁水平及DNA氧化损伤的影响.方法 将12只SPF级SD雌性大鼠随机分为3组,分别为空白对照(去离子水)组和低(0.8 g/L)、高(1.5 g/L)剂量乙酸铅染毒组,每组4只.采用自由饮水方式进行染毒,自妊娠前10d至仔鼠断乳(出生后21d).待断乳后,每组选取21只雄性仔鼠,相应各组分别自由饮用去离子水和0.3、0.9 g/L乙酸铅溶液.仔鼠分别饲养至断乳(21d)、中年(12个月)、老年(18个月)时,检测脑组织中铅、铁和8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2'-deoxyguanosine,8-OHdG)的水平.结果 在同一生长阶段,随着铅染毒剂量的升高,大鼠脑铅、脑铁及脑组织8-OHdG水平均增加.线性回归分析结果显示,在断乳期和老年期,大鼠脑铁、脑8-OHdG水平随着脑铅水平的升高而上升(P＜0.05);同时,脑铅、脑铁联合作用使大鼠脑8-OHdG水平升高(P＜0.05).而中年期无明显改变.在空白对照组和各剂量铅染毒组中,随着铅染毒时间的延长,大鼠脑铅、脑铁水平均增高(P＜0.05).空白对照组中,脑8-OHdG水平在中年、老年期增高(P＜0.05);低剂量组改变不明显;高剂量组在老年期明显升高(P＜0.05),中年期改变不明显.结论 铅暴露可致SD大鼠脑组织铁过载及DNA氧化损伤.     

安康市２０１５年居民主要死亡原因及期望寿命分析

摘要：目的　了解安康市居民死因分布,评价安康市居民健康状况,为疾病防控提供科学依据。方法　收
集安康市２０１５年死因监测数据,将监测数据导入Ｅｘｃｅｌ和ＳＰＳＳ１８．０软件中,建立数据库,通过描述性分
析和编制寿命表,分析安康市２０１５年监测居民主要死亡原因及期望寿命。结果　安康市２０１５年报告死亡
个案１７６５６人,死亡率６６８．６８／１０万（标化死亡率７０６．２７／１０万）,男性死亡率７７８．９４／１０万（标化死亡率
７７５．７２／１０万）,女性死亡率５４５．５６／１０万（标化死亡率６１３．０１／１０万）,男性死亡率高于女性,差异有统计
学意义（χ
２＝５３９．６４６,犘＜０．０５）。前五位的死亡疾病分别是脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、损伤及中毒、
呼吸系统疾病,占全部死亡个案的８４．６２％。居民期望寿命７５．２７岁,男性期望寿命７３．０９岁,女性７８．０２
岁。结论　慢性非传染性疾病、损伤和中毒成为严重影响安康市居民健康的主要疾病。安康市居民期望寿
命略低于全国平均水平,健康水平处于中等国家水平。
关键词：死亡原因;期望寿命;死因监测
中图分类号：Ｒ１９５．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７５０ ０４     

多种数据模型在手足口病发病预测的应用探讨

目的 应用多种数学模型拟合出手足口病发病最优模型,预测手足口病发病趋势,为疾病防控提供科学依据。 方法 采用SPSS 18.0软件建立差分自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average,ARIMA模型)、差分自回归移动平均模型与多层感知神经网络组合模型(autoregressive integrated moving average and multilayer perceptron, ARIMA-MLP模型)和差分自回归移动平均模型与径向基函数神经网络组合模型(autoregressive integrated moving average and radial basis function , ARIMA-RBF模型),分别对手足口病发病情况进行拟合,通过对三种模型比较,找到预测最优模型。 结果 ARIMA模型的拟合度R²和平均绝对误差MAE值分别为0.725、2.672,ARIMA-MLP模型为0.724、2.672,ARIMA-RBF模型为0.801、2.206。 结论 ARIMA-RBF模型的拟合度最大、平均绝对误差最小模型,拟合效果优于其他两种模型。