功能性鼻窦内镜手术在慢性上颌窦炎治疗中的应用

功能性鼻窦内镜手术（FESS）治疗慢性上颌窦炎与传统手术相比，治疗中保存了鼻腔鼻窦的基本功能，能使病变良性转归。现将我们治疗的41例报告如下。     

高原地区羟基磷灰石义眼台植入术8例临床观察

目的 :探讨高原地区羟基磷灰石义眼台植入术的效果及安全性。方法 :对 8例 (8眼 )眼球萎缩或眼球缺如患者施行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入术 ,观察手术效果及术后并发症。结果 :8例患者术后均达到满意效果 ,眼窝成形好 ,安装义眼后外观满意。Ⅰ期植入术患者眼球向各方向转动均良好 ,Ⅱ期植入术患者眼球向外转略差。术后均无感染、结膜裂开及义眼台排斥。 5例 (6 2 .5 % )球结膜水肿持续 4周以上 ,1例 (12 .5 % )术后眶压高 ,经治疗症状消失。结论 :高原地区羟基磷灰石义眼台植入术安全有效 ,术后并发症少     

裂隙灯显微镜下治疗先天性泪小点膜闭9例体会

先天性泪小点膜闭是单纯性泪道闭锁,属泪道遗传性疾病.临床上常采用泪小点扩张术和泪小点切开术进行治疗,但患者往往不能一次性获得治愈,或术后出现泪小点解剖不清,溢泪症状复发.我科对9例确诊为先天性泪小点膜闭的患者(男6例,女3例;年龄4-56岁;其中单眼7例,双眼2例.主诉均有自幼流泪史)在裂隙灯下治疗全部一次性获得成功.     

中西医结合治疗高原地区肩关节周围炎210例

1989-01～1999-08,我们采用中西医结合和单纯西药治疗肩关节周围炎各105例,疗效满意。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组210例,随机分为两组,治疗组采用西药加肩凝汤治疗105例,对照组单纯西药治疗105例。两组病情基本相似。210例中,男84例,女126例;左肩患者78例,右肩患者132例;50岁以上者127例,50岁以下者83例,年龄最大72岁,最小者19岁;病程3周～5年,全部患者均有不同程度畏寒症状及上举、后伸、内收、外展活动受限。     

高原白内障囊外摘除及人工晶状体植入手术体会

目的:分析高原白内障的临床特点,探讨高原不同白内障的手术方法,手术效果,评价对硬核白内障采用改良白内障囊外摘除术的优点。方法:对高原老年性、成熟期白内障346眼和先天性白内障2眼采取改良白内障囊外摘除及人工晶状体植入;过熟期白内障43眼采取先注吸液化的皮质后再娩核,植入人工晶状体;外伤性和并发性白内障采取先注吸皮质,再植入人工晶状体,最后再窗式剪除混浊的后囊膜。结果:402眼术后3d视力均在0.05以上,脱盲率达100%。裸眼或球镜矫正视力≥0.5者272眼(67.7%)。术后1wk0.06~0.1的18眼,0.2~0.4的89眼,0.5~0.8的193眼,>0.8者98眼。角膜散光小,0级散光243眼(60.4%),3级散光仅5眼(1.3%)。结论:高原地区缺氧,紫外线强,加之少数民族高脂、低维生素饮食,致使白内障发病率高,且硬核(Ⅲ级以上)白内障和过熟期白内障居多,适合应用改良的白内障囊外摘除术。此方法适合医疗条件差,硬核白内障多的高原地区基层卫生单位开展。     

视网膜脱离术结膜下异物存留误诊为加压物感染3例

0引言视网膜脱离手术为眼科的常见手术之一,在基层医院普遍展开。但是该手术过程中致结膜下异物存留误诊为术后加压物感染的事例时有发生而报道甚少,有必要加以讨论。我院从1998/2000的3a间收治3例,现报道如下。1病例报告例1:女,35岁。1998-08因左眼视网膜脱离手术后反复大量淡     

改良提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂

目的 探讨重度先天性上睑下垂的手术方法。方法 对25例(32只眼)提上睑肌肌力为0～3mm的重度先天性上睑下垂患者行改良提上睑肌超常量缩短联合上横韧带徙前术。结果 32只眼术后上睑缘高度及弧度、重睑形成均良好。结论 改良提上睑肌超常量缩短术对矫正重度先天性上睑下垂效果良好。     

56例眼球钝挫伤致前房出血临床分析与治疗

目的 :观察眼挫伤后前房出血情况 ,探讨前房出血的早期处理。方法 :5 6例前房出血病人 ,根据出血分级 ,采取手术 (二级以上前房出血或继发青光眼者 )或药物保守 (单纯一、二级前房出血 )治疗。结果 :经过早期处理 ,大部分患者视功能有不同程度恢复 ,单纯的一、二级前房出血治疗效果更理想 ,二级以上出血合并玻璃体出血者视力恢复欠佳。结论 :前房出血早期治疗是视功能恢复的关键 ,一二级单纯性前房出血可采用保守治疗 ,三级出血或二级出血并继发青光眼者应采取手术处理。     

高原眼球穿孔伤泪液免疫球蛋白动态变化

眼球穿孔伤及其并发症的处理是眼科比较棘手的难题之一,关系到治疗与愈后。除由致伤物所致的损伤与感染外,损伤后的病理、生理过程非常复杂,多伴有体液免疫介质参与介导的体液免疫反应过程。眼球穿孔伤后临床免疫学研究已有文献报道[1,2]。关于高原眼球穿孔伤泪液免疫介质的变化,尚未见报道。我院地处海拔3658m高原,1996-04～2000-05共收治眼球穿孔伤患者54例(57眼),对治疗前后泪液中免疫球蛋白(Ig)与补体C3、C4进行了检测,以探讨高原眼球穿孔伤患者治疗前后泪液免疫功能的变化及意义。     

胰床U形管引流术在高原地区重症胰腺炎中的应用

我院普通外科自 1982年 1月至 2 0 0 3年 1月诊治急性坏死性胰腺炎 (AHNP) 10 5例 ,均经手术与病理检查证实 ,其中男 87例 ,女 18例 ,年龄 19～ 70岁 ,平均 41.5岁。病程 1～ 9d ,起病急剧 ,仅 3例有饮酒史 ,3例与饱餐有关。全部患者均合并不同程度的腹膜刺激征象 ,腹腔积液 2 70～ 2 60 0ml,全胰及胃结肠后壁青紫各 3例 ,合并急性胆囊炎及胆囊结石 71例 ,糖尿病 3例 ,心肌缺血 15例 ,胰性脑病 3例 ,呼吸功能障碍 6例。在抗感染、补充血容量、纠正水、电解质紊乱等综合治疗基础上行手术治疗。取上腹部正中切口 ,先清除腹腔积液 ,然后沿胰…