浙江地区60-85岁人群阿尔茨海默病流行病学特征分析

目的 分析浙江地区60-85岁人群阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease, AD)流行病学特征,为AD的防控提供参考。方法 采用多阶段随机抽样法,选取2021年1-12月浙江省3 152例60-85岁老年人群作为调查对象,采用简易智力状态量表(Mini-Mental State Examination, MMES)进行初步筛查,对于MMES量表得分异常者进一步采用日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale, ADL)评估其生活活动能力,Hachinski(HIS)缺血评分量表及头颅磁共振检查,辅助诊断AD。统计浙江省老年人群AD患病情况,并分析浙江省老年AD患病的影响因素。结果 本研究3 152例老年人群中共326例确诊为AD,AD患病率为10.34%。多因素logistic回归分析提示:年龄≥75岁(OR=3.963,95%CI:1.599-9.821)、女性(OR=2.385,95%CI:1.531-3.713)、AD家族史(OR=4.289,95%CI:1.997-9.211)、高血压(OR=6.303,95%CI:1.343-29.590)、冠心病(OR=5.646,95%CI:1.463-21.790)以及脑卒中(OR=6.482,95%CI:3.170-13.255)是60-85岁人群AD患病的危险因素。结论 浙江地区60-85岁老年人群AD患病率在10%左右,女性、高龄、AD家族史、高血压、冠心病以及脑卒中病史将增加老年人AD患病风险。     

Ghrelin 基因单核苷酸多态性与老年痴呆及认知功能的相关性

目的 探讨饥饿素(Ghrelin)基因单核苷酸多态性与老年痴呆及认知功能的相关性。方法 选择老年痴呆患者100例;另选择健康体检老年人72例为对照组。采用荧光定量多聚合酶链反应检测Ghrelin基因多态性。采用简易精神状态检查(MMSE)量表和阿尔茨海默病评定量表-认知(ADAS-Cog)量表评定患者认知功能;采用痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)和日常生活活动能力(ADL)评价患者生活能力。观察两组rs55821288位点等位基因分布情况;观察两组rs55821288位点基因型分布情况;观察两组MMSE评分和ADAS-Cog评分变化;观察两组QOL-AD评分和ADL评分变化;分析rs55821288位点等位基因与MMSE和ADAS-Cog相关性;分析rs55821288位点基因型分布与MMSE和ADAS-Cog相关性。结果 AD组rs55821288位点A等位基因频率显著高于对照组(P<0.05)。AD组rs55821288位点AA基因型频率显著高于对照组(P<0.05)。AD组MMSE评分和ADAS-Cog评分显著低于对照组(P<0.05)。AD组QOL-AD评...     

复方丹参滴丸辅助治疗对轻中度血管性痴呆患者氧化应激及GFAP、Aβ的影响

目的 探讨复方丹参滴丸辅助治疗对轻中度血管性痴呆（vascular dementia，VD）患者氧化应激及神经胶质细胞原纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）、β淀粉样蛋白（amyloid β-protein，Aβ）的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月温州医科大学附属康宁医院收治的162例VD患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各81例，对照组患者给予常规对症治疗和丁苯酞氯化钠注射液，观察组患者在对照组治疗基础上予以复方丹参滴丸。观察两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、认知功能、中医证候评分、生存质量、血清因子、氧化应激指标、脑血流动力水平。结果 治疗后，观察组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05），不良反应总发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者的简易精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表、长谷川痴呆量表评分及脑源性神经营养因子、神经生长因子、雌二醇、基底动脉、大脑前动脉、椎动脉、大脑中动脉、大脑后动脉平均血流速度均显著高于对照组，中医证候评分、日常生活能力评定量表评分、GFAP、Aβ、活性氧、丙二醛、4-羟基壬烯酸均显著低于对照组（P<0.05）。结论 在常规对症治疗的基础上给予丁苯酞氯化钠结合复方丹参滴丸辅助治疗可提高VD患者的临床疗效，减少不良反应的发生，降低血清GFAP、Aβ水平，提高患者的认知能力，改善生活质量。