急性脑梗塞患者血小板形态学的初步观察

<正> 血小板是血栓形成中最重要的中介因素,血小板形态和功能的改变在脑血管病发病机理中起着重要的作用。本文报道48例急性脑梗塞患者与30例对照组的血小板形态学检测结果,以探讨血小板形态学在急性脑梗塞发病中的临床意义。 1 对象和方法 1.1 病例组:1996年1月—1996年12月住院的48例急性脑梗塞患者,均于72小时内就诊,男33例,女15例,年龄46—84岁,平均年龄66.5岁。均符合1986年第2次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,经头颅CT或MRI检查确诊。 1.2 对照组:选择同期住院病例30例,诊断为颈椎     

二尖瓣脱垂与神经精神疾病

二尖瓣脱垂(Mitral Valve ProlapseiMVP)系指在超声心动图,心血管造影或病理检查时,可见二尖瓣叶予心脏收缩期向左房突出。早在1887年就有人描述过心脏收缩中期喀喇音,当时推测其来源于心外,而心脏收缩晚期杂音则被认为是良性的。1961年Reid 提出收缩中期喀喇音与心脏收缩晚期杂音均起源于二尖瓣,以后的研究证实这些体征与MVP 有关。MVP 的成年男性发生率为0.5%,成年女性为6%,男性远低于女性。最近报道在美国东部地区经超声心动图检查的4967人中,MVP 的人群发生率为     

重症神经疾病患者早期康复临床研究

目的：探索建立重症神经疾病患者早期康复程序。方法：将ICU内收治重症监护患者30例非选择性纳入研究。男性21例，女性9例；年龄23—89岁；23例(70．6％)存在意识障碍；需要机械通气和／或气管切开者12例(40％)；接受开颅手术、微创手术、溶栓疗法等特殊治疗者16例(53．33％)。30例患者中4例患者因存在瞳孔改变、严重低氧血征、顽固性颅压增高等情况，入院时未实行早期康复，有2例开始康复时间分别后延至3—6天。其余26例患者在住入ICU或手术后48小时内开始早期康复治疗。结果：8例急症脑卒中患者经过早期积极治疗，神经功能缺损程度明显改善，在研究过程中发现6例接受静脉溶栓的急性脑梗塞患者偏瘫运动功能迅速恢复，一般在72小时内已出现分离性运动。本组重症神经疾病患者ADL能力也有显著进步。结论：康复医学工作者必须主动参与急性脑卒中与重症颅脑外伤的早期救治。积极探索制订重症神经疾病患者早期康复程序有重要的意义。     

B超诊断下胸段及腰段椎管内占位性病变50例报告

本文报告应用B超诊断下胸段及腰段椎管内占位性病变50例。并将B超检查结果与神经放射学检查和/或手术病理结果进行对照,45例(90％)符合。表明B超诊断下胸段及腰段椎管内占位性病变如腰椎间盘突出、神经鞘瘤、硬膜外转移癌及硬膜外脓肿等是可能的。这种方法简便、安全、迅速、准确、无痛苦、无副作用,具有临床应用价值。     

抗心磷脂抗体与缺血性心脑血管病关系初步探讨

应用酶联免疫吸附法检测缺血性脑血管病５０例和缺血性心脏病４０例患者的血中抗心磷脂抗体水平，并与非心脑血管病４０例对照，结果：ＩＣＶＤ组阳性率为５４％，ＩＨＤ组为６２．５％，与对照组阳性率１５％对比，均有显著差异。     

椎—基底动脉供血不全的多普勒超声与磁共振对比研究

椎 -基底动脉供血不足 (vertebral- basilararteryinsufficiency,VBI)是一种老年常见的缺血性脑血管疾病 ,长期以来缺乏其椎动脉供血情况的检测手段与方法。近年来颅外段彩色多普勒超声 (CDFI)与磁共振血管造影 (MRA)技术的应用使椎动脉血供无创、定量检测成为可能 ,但其实用价值尚待进一步阐明。本研究自 1 996年 6月至 1 998年 6月对 6 5例 VBI患者进行椎动脉 CDFI与 MRA对比研究 ,旨在探索二种影像技术对 VBI的诊断价值及各自优势。1　资料与方法1 .1　一般资料6 5例 VBI患者中男性 5 0例 ,女性 1 5例 ,年龄3 6～ 79(平均 6 0…     

氯硝安定治疗帕金森氏病患者的构音障碍

构音障碍是帕金森氏综合征患者的常见症状之一,也称为少动性构音障碍(hypokinetic dysarthria).作者报告用氯硝安定治疗12例伴构音障碍的帕金森氏病患者的双盲研究资料.12例患者中包括脑炎后帕金森氏综合征2例,特发性巴金森氏病10例.患者平均年龄72岁,平均病程11年.研究期间患者平时服用的抗帕金森药物类型及剂量不变.所有患者在服药前及随机服用安慰剂、氯硝安定0.5mg/日、氯硝安定1mg/日各1周后,分别接受语言评价.患者服用安慰剂与不同剂量氯硝安定时,每种药物之间     

早期康复介入对脑卒中偏瘫的影响

早期康复介入对降低脑卒中死亡率、致残率，减少并发症，缩短住院时间，减轻患者精神及家庭、社会的经济负担至关重要。为探讨早期康复介入对急性期脑卒中肢体运动功能恢复的影响，我们对86例脑卒中偏瘫患者进行对照研究，现报告如下。三研究对象与方法1.1一般资料随机抽取86例1996年6月至1998年1月我院住院脑卒中患者。研究组44例，男32例，女12例，平均年龄62岁。在常规药物治疗的同时，由经过培训的PT、OT士有计划地实施早期康复训练。对照组42例，男32例，女10例，平均年龄60岁，均在神经内科应用常规药物治疗。两组患者均经头颅MRI…     

35例重症脑出血进行分期康复护理效果评价

自发性脑出血具有病死率和致残率高，并发症多等特点。文献报道发病30d内病死率为44％～52％，其中重型病死率更高达89％～94％［‘］。传统的治疗方法是药物治疗和绝对卧床，以防再出血。其结果是经抢救存活的患者，因为早期没有保持良肢体位及功能锻炼而造成关节挛缩变形或严重痉挛状态，影响了其后的肢体运动功能恢复。为此我们对35例重型脑出血急性期患者采取分期康复护理取得预期效果。1资料与方法1．1临床资料1994年11月～1998年11月在我科住院的重型脑出血患者35例，男23例，女12例；年龄17～87岁，平均65．8岁；均经临床诊断及CT确…     

进展型高血压性脑出血

以往大多认为高血压性脑出血(HICH)在发病时仅有短暂的活动性出血,是一种单相过程。常把患者入院后病情再度恶化归因于脑水肿、脑积水及全身因素。作者报告8例进展型 HICH,其临床恶化与 CT证实的脑内血肿增大密切相关。8例中男5例,女3例。平均年龄59岁。以往均有高血压病史。入院时5例神志清楚,3例嗜睡。7例有不同程度偏瘫,1例单瘫。2例偏身感觉障碍。2例具落日眼征。患者在发病后1.5～4h 内均进行首次