波依定配合中药对老年高血压近期脉压差及血液流变学的影响

目的观察波依定加中药方剂治疗老年高血压的效果。方法将72例老年高血压痛病人随机分为对照组37例，口服波依定5mg，阿司匹林150mg，每日1次；治疗组35例，治疗除上述药物外，还加用指定中药方剂。两组在治疗前及治疗后14d检测脉压差、血液流变学，并进行统计学分析。结果治疗后两组间全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度对比分析有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）．脉压差有统计学意义（P〈0．05）。结论中药方剂可降低老年高血压病病人的血液黏度，减小外周阻力，加强波依定的降压效果。     

左室肥厚对高血压患者心功能的影响

目的研究高血压患者左室肥厚(LVH)的发生、发展规律以及对左室收缩功能、舒张功能的影响。方法将108例高血压患者根据左室质量指数(LVM I)分为轻、中、重3型,分析无左室肥厚(NH)、向心性肥厚(CH)、离心性肥厚(EH)及扩张性肥厚(DH)4型患者的性别、LVM I的分布情况并观察每型患者的左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(EF)及E峰与A峰比值(E/A)。结果左室肥厚类型不同的患者FS、EF的均值及性别、LVM I分布间差别均有显著性意义(P<0.01);而年龄、E/A≤1的发生率各型间差别无显著性意义(P>0.05)。结论LVH患者左室舒张功能障碍出现较早,且发生在LVH之前,随着病情的发展,EH、DH型患者LVH的收缩功能损害越来越明显。     

重症脑卒中患者预防性使用抗菌药的临床评价

[目的]对脑卒中患者预防性使用抗菌药以防止院内肺部感染的临床效果进行评价.[方法]选出重症脑卒中患者157例分为两组:第1组为预防性使用抗菌药组共113例,平均年龄69.63岁;第2组为未预防性使用抗菌药组共44例,平均年龄67.45岁.在两组中统计出院内肺部感染的实际发生率并进行统计学分析.[结果]两组肺部感染的发生率分别为89.38%及86.36%,无显著性差异(P＞0.05).[结论]脑卒中患者不必预防性使用抗菌药来预防肺部感染,尤其对于重症患者应积极治疗原发病,去除各种高危因素,做好相应护理工作.     

超声雾化吸入补钾治疗低血钾型周期性瘫痪的临床观察

目的：观察超声雾化吸入气道补钾治疗低血钾型周期性瘫痪的临床疗效。方法：分别测定低血钾型周期性瘫痪患者超声雾化前以及超声雾化吸入在不同时间的血清钾浓度以及心电图U波、T波高度，U／T比值的变化。结果：超声雾化吸入补钾在30min、60min、120min血清钾浓度以及U、T高度，U／T比值均有显著性改变。结论：证实经气道超声雾化补钾可有效提高血清钾浓度和恢复U、T、U／T的正常值。     

断指再植35例术后护理体会

目的 探讨断指再植患者术后的护理方法.方法 回顾性分析总结笔者所在医院2009年～2010年35例70指断指再植术后的患者进行病情观察与护理.结果 通过精心护理,指体血运的密切观察.本组35例断指再植成活率达90%.结论 断指再植术后,严密观察及恰当有效的护理是确保断指再植成功的重要环节.     

左心室肥厚对高血压患者心功能的影响

目的研究高血压患者左室肥厚（LVH）的发生、发展规律以及对左室收缩功能、舒张功能的影响.方法将入选的108例高血压患者（平均年龄70.50岁）根据B超左室质量指数（LVMI）将LVH分为轻、中、重型,分析随着LVMI的增高无左室肥厚（NH）、向心性肥厚（CH）、离心性肥厚（EH）及扩张性肥厚（DH）四型的分布情况并观察对比每型患者的左室短轴缩短率（FS）、左室射血分数（EF）及E峰与A峰比值（E/A）结果研究结果表明随着LVMI的增加,CH逐渐向EH、DH转化（P＜0.01）;E/A≤1的发生情况在各型之间无显著差异.而EH、DH型FS、EF与NH、CH比较存在明显差异（P＜0.05或P＜0.01）.结论LVH患者中左室舒张功能障碍出现较早,可发生在LVH之前,而随着病情的发展,EH、DH型LVH的收缩功能损害 越来越明显.     

早期大剂量口服补钾治疗严重低钾血症临床观察

目的 探讨早期大剂量口服补钾治疗严重低钾血症的效果与安全性.方法 选择急性严重低钾血症患者122例,根据就诊单双周分为治疗组(63例)和对照组(59例),治疗组根据临床表现和ECG检查初步确诊后立即开始口服补钾,待检验结果回来后两组均开始联合(静脉+口服)补钾,血钾正常后停止静脉补钾,继续口服补钾1～3d.将不同时间血钾、肌力、ECG以及不良反应作为观察指标.结果 治疗组血钾在2、4、8、12h均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);治疗组肌力在4、8、12、24h均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血钾恢复时间、肌力恢复时间以及ECG恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),治疗组补钾总量稍大于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期大剂量口服补钾治疗严重低钾血症安全有效,值得临床推广.     

急性脑梗死及时就医的临床意义

目的 :观察本地区急性脑梗死患者的就诊时间与居住区域的关系。了解及早就医的治疗效果。方法 :按居住区域分为城镇居民组和非城镇居民组来观察就医时间 ,并将 6h内与 6h后就医者在评分相同、治疗相同的情况下进行临床疗效比较。结果 :45 0例急性脑梗死患者中 ,6h内就医者仅 14 % ,城镇居民组占本组人口的 3 1% ,非城镇居民组为 4% ,P <0 .0 1;6h内就医者治疗的显效率为 86% ,6h后则为 3 5 % ,P <0 .0 1。结论 :本地区急性脑梗死患者 86%失去了早期治疗的机会 ,严重影响疗效。     

NT-proBNP在老年充血性心力衰竭诊断中的应用

利尿钠肽中的脑钠肽(BNP)是脑钠肽前体(NT-proBNP)降解形成,在降解的同时也会产生一种没有活性的氨基末端脑钠肽前体的代谢产物。正常情况下脑钠肽主要储存于心房,心室肌内也有少量表达。心力衰竭时,心室壁张力增加,房壁受牵引时,BNP分泌增加,其生理作用为扩张血管,增加排钠,对抗     

低血钾病人治疗过程中心电监护及肌力监测的意义

目的探讨在治疗低钾性周期性瘫痪病人过程中，血清钾浓度恢复程度与心电监护图、肌力的关系。方法回顾性分析2003年-2007年收治的208例低血钾病人，在治疗过程中，血清钾浓度恢复程度与心电监护MCL导联R／T比值、肌力的相关性。结果在治疗低钾性周期性瘫痪病人过程中，血清钾浓度与病人的心电监护MCL导联R／T比值有较好的地一致性，但与肌无力程度不一致。结论心电图监护比肌力能更准确地反映血清钾浓度的恢复情况，可以作为判断血清钾恢复情况的客观指标。