介入术前应用阿托伐他汀改善对比剂对肾功能的影响

目的:观察不同时间使用阿托伐他汀在对比剂对肾功能的影响中的作用。方法:回顾性分析我院2011年1月至2012年11月,连续行冠状动脉造影和/或介入治疗的300例患者,其中符合术前阿托伐他汀治疗≥4w者34例(治疗组),术后12~24h应用阿托伐他汀治疗者30例(对照组),观察术前、术后Scr、UA、尿微量白蛋白(mALB)、尿-N-乙酰-β-D-葡萄糖酸苷酶(NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)和尿视黄醇结合蛋白值的变化,并使用肾病饮食调整(MDRD)公式估算肾小球滤过率(eGFR)。结果:eGFR术后第2天治疗组显著高于对照组(P0.05);尿α1-MG对照组术后较术前有明显升高(P0.05),治疗组有升高趋势,但差异无统计学意义(P0.05),术后第1~2天时,治疗组显著低于对照组(P0.05);NAG于术后第2天两组均较术前有升高(P0.05),但治疗组显著低于对照组(P0.05)。结论:血管造影前长期服用阿托伐他汀可能具有减轻对比剂肾功能损害的作用。     

老年心绞痛病人血清肌红蛋白的临床价值

本文通过测定老年心绞痛病人血清肌红蛋白浓度 ,观察冠心病病人血清肌红蛋白含量变化与预后的关系。1　临床资料均为我院住院病人 ,符合 1979年ＷＨＯ规定的冠心病及其分型诊断标准。其中男 80例 ,女 14例 ,平均年龄 6 4±10 7岁。不稳定心绞痛 (ＵＡ) 5 4例 ,稳定型心绞痛 (ＳＡ) 36例 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 4例。取体检和实验室检查健康人2 0例为对照组 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 4 2± 7 8岁。用肌红蛋白酶联免疫测定试剂盒 ,首先在反应孔中配酶标抗体应用液 ,反应板第 1、2列 7孔加入肌红蛋白参考标准液 ,第8孔加质控液 ,置 37℃水浴箱…     

原发性高血压患者左心室后壁心肌肥厚与碱性成纤维细胞生长因子之间的关系

目的探讨原发性高血压患者左心室心肌肥厚与碱性成纤细胞生长因子(bFGF)之间的临床关系及意义。方法住院高血压患者共243例,行彩色超声心动图检查,其中高血压左心室后壁心肌肥厚>11.1mm108例;高血压左心室后壁厚度≤11mm 135例。采用ELISA方法测定bFGF。结果高血压左心室后壁心肌肥厚组、高血压非左心室后壁肥厚组bFGF水平分别为(342.42±11.611)μg/ml、(269.43±8.01)μg/ml,与对照组比较有显著差异(P<0.001)。结论bFGF水平高血压左心室后壁心肌肥厚组>高血压非左心室后壁肥厚组>正常对照组。bFGF在心肌重构、心肌肥厚及高血压的发生发展过程中起重要作用。对了解病情,判断预后有一定临床意义。     

脑梗塞和TIA患者血清粘附分子、组织因子与血液流变学的监测及意义

目的探讨脑梗塞和TIA患者血清粘附分子选择素P、L、E与组织因子及血液流变之间的关系及其临床意义。方法脑梗塞12例 ,TIA10例 ,陈旧性脑梗塞患者20例 ,对照组20例。选择素、组织因子测定用ELISA法 ,采用美国ADI公司提供试剂盒。血液粘度测定采用R -80锥板式血流变仪。结果脑梗塞组选择素P、L、E分别为(330±11.8)ug·L -1、(1202.6±13.8)ug·L-1、(90.6±4.8)ug·L-1,组织因子 (TF ,52.8±9.2)ug·L-1,TIA组为(150.5±9.6)ug·L -1、1008.2±7.4,(81.2±6.5)ug·L-1、(38.2±6.4)ug·L-1。血液粘度脑梗塞组1s-1 为(22.2±10.4),对照组(16.6±3.8 ,P<0.01),TIA组为(18.4±7.3)mPa.s(P>0.05) ,血液粘度测定在所有患者中有38%在正常范围内。选择素P、L、E的表达与组织因子表达显示正相关。结论急性脑梗塞及TIA患者选择素P、L、E均较对照组明显升高 ,P选择素升高反映血小板活化 ,也反映内皮细胞活化。组织因子启动血凝过程 ,导致血管内血栓形成 ,本组脑梗塞TIA组TF明显升高。提示这些患者有血栓形成。本组提示选择素P、L、E和组织因子表达在脑梗塞和TIA组患者较血液粘度更为敏感 ,在脑缺血病变患者测定选择素和组织因子对疾病的诊断和了解病情严重程度有一定参考价值     

高血压病各期纤溶活性变化的意义

进一步探讨高血压病各期纤溶活性变化的临床意义 ,为早期防治寻找依据。方法用发色底物法测定血浆纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原(PLG)的含量。结果①高血压病Ⅱ期、急性脑梗塞及脑出血各项指标均与正常组比较有明显差异(P<0.001) ,急性脑出血、脑梗塞较高血压病Ⅱ期t-PA、PAI有明显差异(P<0.01);②脑卒中各组纤溶活性均无明显差异(P>0.05) ;③合并冠心病者与单纯高血压病Ⅱ期比较 ,t -PA、PAI有明显差异(P<0.01)。结论高血压病各期存在纤溶功能的失衡 ,提示早期干预治疗的重要性。测定血浆PAI、t-PA ,有利于判断高血压病的严重程度、疗效、预后     

2型糖尿病患者选择素与胰岛素抵抗的临床意义

目的　探讨 2型糖尿病患者血清选择素 P、 L、 E和血清胰岛素变化及其临床意义。方法　用 EL ISA法测定 30例患者 ,男 2 5例 ,女 5例。结果　 2型糖尿病组 ,2型 DM+心血管疾病组 ,SP分别为 113.6± 12 .5 ng/ml、 170 .5± 16 .6 ng/m l、2 5 1.9± 11.3ng/ml;SL为 6 41.9± 2 0 .8ng/ml、 92 0± 17.5 ng/ml、10 2 9± 16 .4ng/ml;SE为 41.5± 5 .7ng/m l、 6 8.6± 4.8ng/m l、 70 .6 4± 6 .5 ng/ml。结论　选择素 P、 L、 E和胰岛素抵抗与 2型糖尿病微血管病变密切相关。     

老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与选择素P,L,E的关系

目的该文将30例老年糖尿病患者进行颈动脉超声检测和选择素P,L,E测定,探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与选择素变化的关系.方法颈动脉测定采用惠普采色多普勒仪,观察颈总动脉,颈内动脉和颈动脉分叉部的图像.选择素P,L,E测定采用ELISA法.结果该组糖尿病组Ⅱ期、Ⅲ期斑块占90%,而高血压伴2型糖尿病组Ⅱ期斑块占30%,Ⅲ期斑块占70%.与对照组比较提示糖尿病患者颈动脉斑块患病率显著高于对照组;而糖尿病组与糖尿病并高血压之间斑块发生率差异不明显.选择素在动脉粥样硬化斑块形成过程中起重要作用.在糖尿病伴高血压患者选择素P,L,E均较糖尿病组升高.结论老年糖尿病患者均有不同程度的颈动脉粥样硬化,血浆选择素也有不同程度升高,选择素升高可预示2型糖尿病并发心血管并发症风险增加.     

超声心动图在保证先心病封堵术安全性和有效性的临床应用效果

目的：对超声心动图在先心病封堵手术中临床应用的有效性和安全性进行分析研究。方法对接受封堵手术治疗的先天性心脏病患者临床采用超声心动图的资料进行分析。结果17例患者的封堵手术均获得成功，其中有1例患者术后出现残余分流，在1个月后分流自动消失。结论超声心动图能够准确显示先心病患者心脏状况，为封堵手术实施提供有力依据。     

原发性高血压患者心肌肥厚与碱性成纤维细胞生长因子的关系及临床意义

目的 本文探讨原发性高血压患者心肌肥厚与碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）之间的关系及临床意义。方法 研究对象为住院高血压患者共422例，行彩色超声心动描记术检查，其中原发性高血压非心肌肥厚125例，室间隔心肌肥厚（〉11．1mm）110例，左室后壁心肌肥厚（〉11．1rnm）108例，两者均肥厚79例；采用ELISA方法测定bFGF。结果 原发性高血压患者血清bFGF水平明显高于正常对照组，且有显著性差异（P〈0．001）；高血压室间隔心肌肥厚组和左心室后壁心肌肥厚组bFGF水平均高于非心肌肥厚组（P〈0．05）；室间隔和左心室后壁心肌均肥厚者血清bFGF水平明显高于单纯室间隔或左心室心肌肥厚者。结论 碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在心肌重构、心肌肥厚及高血压的发生发展过程中起重要作用。bFGF的测定对了解病情、判断预后及药物筛选有一定临床意义。     

脑血管意外患者的选择素、组织因子、血液流变学的监测及意义

目的本文探讨高血压致脑血管意外患者的选择素P、L、E与组织因子及血液流变之间关系和临床意义.方法选择素、组织因子测定用ELISA法,采用美国ADI公司提供试剂合.血液粘度测定采用北京中勤世帝公司制造R-80锥板式血流变仪.结果选择素P、L、E在急性脑梗死组,TIA组均明显升高,全血低切、组织因子也明显升高.15例急性脑梗死组选择素P、L、E在第一天最高,以后逐渐下降,第二、四周差异不大(P>0.05),组织因子在第二周才下降.血液粘度测定在所有患者中有38%在正常范围内.选择素P、L、E的表达与组织因子表达呈正相关.结论本组提示选择素P、L、E和组织因子表达在脑梗死和TIA组患者较血液粘度更为敏感,在脑缺血病变患者测定选择素和组织因子对疾病的诊断和了解病情严重程度有一定参考价值.