老年糖尿病合并脑梗死80例临床特点分析

老年性糖尿病(简称老年DM)及脑血管病在老年人中均为常见病，DM患者脑血管病中80％以上为缺血性，在DM死因中占首位，且有很高的致残率。我院1995年1月至2003年12月共收治老年DM合并脑梗死80例，与同期非DM脑梗死83例对比，初步分析老年人DM合并脑梗死的有关危险因素及临床特点。     

乌司他丁联合大黄对重症急性胰腺炎患者急性肾损伤的保护作用

重症急性胰腺炎(SAP) 是常见的急腹症,病情凶险,进展迅速,常因并发全身炎症反应和多器官功能障碍而病死率高.肾脏是SAP 易受累的脏器之一,一旦发展至急性肾功能衰竭(ARF),病死率高达80%[1],因此防治SAP 并急性肾损伤意义重大.本文探讨早期应用乌司他丁联合大黄对SAP 患者急性肾损伤的保护作用.报道如下.     

经皮肾穿刺注入皮维碘治疗肾囊肿疗效分析

目的 :观察超声引导下细针穿刺注入皮维碘治疗肾囊肿的临床疗效。方法 :在 B超引导下对 18例肾囊肿抽液后注入 10～ 2 0 ml皮维碘 ,冲洗 2～ 3次后 ,留置 5 ml皮维碘于囊内 ,拔针。结果 :治疗后 1年内随访 ,18例中痊愈 12例 ,显效 3例 ,有效 2例 ,总有效率为 94 .4 %。结论 :经皮肾穿刺注入皮维碘治疗肾囊肿疗效确切、安全 ,尤其适合老年、乙醇过敏患者。     

肝病患者自发性细菌性腹膜炎36例临床分析

自发性细菌性腹膜炎(Spon taneous bacteria l periton itis,SBP)是在腹腔及邻近组织无感染源(如腹腔脓肿、急性胰腺炎、胆囊炎、肠穿孔等)情况下发生于腹腔的感染[1]。慢性肝病尤其是肝硬化伴腹水时,11%~29%的患者发生SBP,且复发率高、远期生存率低[2],对SBP做出早期诊断及有效治疗是改善肝病患者预后的重要措施。笔者采用生理盐水行腹腔灌洗及腹腔内注药等治疗慢性肝病并发SBP 36例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料36例肝病并发SBP病例均为本科住院患者,均经影像学、血清酶学、腹水常规或腹水培养证实,诊断符合2000…     

乌司他丁联合大黄对重症急性胰腺炎患者腹内压及C-反应蛋白的影响

目的 通过研究乌司他丁加大黄治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹内压及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响,探讨其在SAP中的临床应用价值.方法 通过随机分组的方法将42例SAP患者分成两组.对照组给予常规胃肠减压、抑制胰酶分泌等治疗.联合治疗组在上述治疗的基础上予以乌司他丁和大黄治疗.分别在治疗前、治疗3d、7d、10d监测患者的腹内压及CRP水平、APACHE-Ⅱ评分,以及观察两组患者的病死率(60d)、住院时间和住院费用,通过对比分析治疗效果.结果 联合治疗组患者与治疗前相比,联合治疗后7d、10d腹内压及CRP水平、APACHE-Ⅱ评分均有降低(P<0.05).对照组与治疗前相比,治疗至10d腹内压才开始明显降低(P<0.05),CRP水平及APACHE-Ⅱ评分治疗后7d、10d均有降低(P<0.05).联合治疗组与对照组治疗后同期相比,联合治疗组3d、7d、10d腹内压及CRP水平、APACHE-Ⅱ评分均明显降低(P<0.05).联合治疗组与对照组相比,联合治疗组平均住院时间及住院费用明显减少(P<0.05),病死率(60d)下降.结论 乌司他丁联合大黄对SAP患者腹内压、血浆CRP及APACHE-Ⅱ评分水平明显降低,并可降低SAP患者住院时间和住院费用,病死率降低,值得推广应用.     

奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血45例疗效分析

目的 :观察奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床效果。方法 :治疗组用奥美拉唑粉针剂 80 mg静脉注射后 ,用4 0 m g静脉注射 1次 / 1 2 h,对照组用甲氰咪呱 0 .6 g/ d静脉滴注 ,两组均连用 5 d为 1个疗程。结果 :治疗组 4 5例患者用药后 72 h内出血停止者 4 2例 ,总有效率 93.3% ,对照组 4 3例中用药 72 h内出血停止者 31例 ,总有效率 72 .1 %。两组有效率比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血疗效确切 ,副作用轻微 ,用药安全     

骁悉、贺普丁、美卓乐联合治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎20例疗效观察

为观察乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)更有效的治疗方法,我们采用新型免疫抑制剂骁悉(酶酚酸酯),糖皮质激素美卓乐(甲沷尼龙),抗病毒药贺普丁(拉呋咪啶)联合治疗HBV-GN,取得较好的临床效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料我院2001年1月至2006年1月经肾活检病理诊断为HBV-GN     

顽固性咳嗽有效治疗方法探讨

慢性顽固性咳嗽(顽固性咳嗽)指的咳嗽为主要或唯一症状,不伴有肺部其他症状或体征,胸部X线检查无明显异常,传统常规的抗炎止咳治疗往往无效的咳嗽。其病程长,咳嗽严重而顽固,一定程度影响患者的正常生活,本组对72例患者通过几组不同的治疗,观察其控制咳嗽疗效和呼气流速峰值的动态变化情况,对顽固性咳嗽的有效治疗要素进行分析。     

恙虫病并多器官功能障碍35例临床分析

目的 分析和总结恙虫病并多器官功能障碍(MODS)的临床特点,探讨及时诊断对恙虫病并MODS的影响,以及救治体会.方法 对该院收治的恙虫病并MODS 35例患者的临床资料进行回顾性分析.按发病至确诊时间分为4组,<7 d组、7～10 d组、11～14 d组、>14 d组,比较4组患者器官功能障碍数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分及治愈率.结果 35例患者发病至确诊时间小于7 d组2例,器官功能障碍数(2.00±0.00)个/例,APACHEⅡ评分平均(9.00±1.41)分,治愈率为100%;7～10 d组18例,器官功能障碍数(2.67±0.69)个/例,APACHEⅡ评分平均(15.17±3.70)分,治愈率为100%;11～14 d组9例,器官功能障碍数(3.78±0.97)个/例,APACHEⅡ评分平均(19.00±6.16)分,治愈率为77.78%;>14 d组6例,器官功能障碍数(5.50±1.05)个/例,APACHEⅡ评分平均(26.50±5.21)分,治愈率为50.00%.4组患者器官功能障碍数、APACHE-Ⅱ评分及治愈率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 恙虫病发病至确诊时间越长,患者并发器官功能障碍数越多,病情越重,病死率越高.早期确诊,给予氯霉素控制感染及有效器官功能支持治疗能提高恙虫病并MODS的治愈率.