关注妊娠期静脉血栓栓塞症

肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT)合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。妊娠期女性由于存在高凝状态、静脉淤滞、血管损伤等特殊的生理变化,VTE发生风险增高。对存在VTE症状或体征的孕产妇,除非存在明确的抗凝禁忌,否则均应尽快行客观检查同时给予抗凝治疗直到完全排除VTE诊断。低分子肝素(LMWH)不通过胎盘,且无哺乳禁忌,是妊娠及产褥期VTE患者抗凝治疗的最佳选择。一旦开始LMWH初始治疗,应该在余下孕程持续使用,直到产后6周,且总疗程不少于3个月。     

碘对不同性别大鼠甲状腺细胞凋亡及相关蛋白表达的影响

目的观察短期碘摄入量异常对大鼠甲状腺滤泡上皮细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl-2、Bax蛋白水平的表达及其在不同时间段不同性别中的表达差异。方法 90只Wistar大鼠随机分为低碘组、正常组和高碘组,雌雄各半,通过饮食饮水控制使各组碘摄入量分别为0.6μg/d、6.15μg/d和61.5μg/d。分别在饲养7、14和28 d后,处死动物并分离甲状腺。HE染色,光镜下进行形态学观察;免疫组化染色,MIAS-2000型图像分析系统观察分析甲状腺细胞凋亡相关基因Bcl-2、Bax蛋白水平的表达。结果各时间段各组大鼠甲状腺滤泡上皮细胞均未检出细胞凋亡。Bcl-2、Bax在低碘组和正常组均为阴性表达,在高碘组的表达高于正常组,且有随时间延长而有增强的趋势,其中,14 d时Bax表达出现阳性;28 d时Bcl-2、Bax表达均为阳性且高于正常组(P均<0.01)。7、14 d时,高碘组Bax在两性别中均有表达,表达水平在两性别中无统计学差别;28 d时,高碘组Bcl-2、Bax表达水平雄性均高于雌性,且差别均有统计学意义(P均<0.01)。结论短期碘缺乏和碘过量均不引起细胞凋亡,短期碘缺乏对凋亡相关基因无明显影响,短期碘过量既可促进促凋亡基因表达亦可促进抑凋亡基因表达。性别因素对甲状腺细胞凋亡相关基因的表达存在一定的影响。     

肝素在COVID-19中的治疗作用

<正>2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARSCoV-2)引起的急性传染病，自出现以来导致了前所未有的公共卫生危机，至今仍未被完全控制。SARS-CoV-2感染不仅引起肺部症状，还会导致包括凝血系统在内的全身多系统损伤^[1]。COVID-19患者D-二聚体(D-Dimer)水平升高，存在发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的高风险^[2-5]。     

I型糖尿病患者甲状腺功能异常的研究

糖尿病是由多种因素引起的一种全身性代谢异常综合征，I型糖尿病患者中甲状腺功能异常的发生率高于正常人群。两者具有共同的遗传免疫学基础，表现为激素水平、自：身抗体表达等方面的异常，且其表现与年龄、性别、糖尿病病程、血糖控制情况等有关。两者合并发生与细胞毒性T细胞相关抗原-4基因、蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22基因、人类白细胞抗原月己A基因及Xp的FOXP3基因等基因多态性关系密切。血清抗体的检测有助于提早发现疾病，尽早治疗。目前两者合并发生的机制尚未完全明了，需开展更多研究。