包虫原头蚴沉降速率测定及其临床意义

本文为肝与腹腔包虫病外科临床手术及经皮穿刺治疗的需要,对人及牛羊来源的包虫原头蚴的沉降速率进行了试验研究。为排除体内生理条件下对原头蚴沉降速率的影响,又采用穿刺时分层取液计数原头蚴。结果表明:无论牛羊或人包虫原头蚴在包虫原液中或生理盐水中或在体内均沉降很快,平均113.4 mm/10分钟、156.5mm/15分钟。为此,在穿刺治疗前患者只要平卧15分钟,经囊肿上方行穿刺,即使针道有少许上清液漏出,一般不含或很少含有活性的原头蚴,待大部分囊液抽完,注入杀灭原头蚴药物后,再拔针时,即使有个别原头蚴漏入针道,有口服药物及机体免疫的多重保护作用,已不会给患者造成更大威胁。手术中只要稍加注意,在减少复发率上有指导意义。     

腰背部棘球蚴病1例

患者,女性,41岁,青海人,藏族.因"右腰背部胀痛伴间断性右下肢活动后麻木3年"而入院.患者于1998年无明显诱因出现间断性腰背部轻微酸痛,无放射痛.无尿急、尿频、尿痛等症状.由于症状较轻未行任何治疗.2000年始出现活动后右下肢麻木,且症状逐渐加重,故来本院求治.入院后体格检查:一般情况好,第3～6腰椎椎体右侧可触及一大小约7 cm×6 cm囊性包块,边界欠清晰,活动度可.     

江苏省东台市和大丰县基本消灭血吸虫病地区螺情、病情的监测

东台市和大丰县为苏北沿海血吸虫病流行区。在３０个流行乡镇中，已有１／３以上转入监测阶段。为寻求省工、省时而又能及时发现病人和钉螺的查病、查螺方法，１９８９年４月至１９８９年１０月，我们在历史上严重流行且１９８５年仍能查到钉螺的大丰县万盈乡和东台市曹钅...     

肝腹腔包虫囊肿经皮穿刺引流与吸舌治疗(附1 409例分析)

包虫病,即棘球蚴病,数百余年来一直将手术作为对本病唯一较为理想的治疗方法,但由于手术后很高的复发率及其它的并发症,后果令人担忧[1].近年药物治疗虽也有不少报告,但仅对于较小的囊肿有一定的疗效.此外有的学者对经皮穿刺治疗也进行了一些探索[2,3],但多因复杂的历史原因或因没有解决其中的主要问题而使其发展受到许多限制或仅局限于PAIR.1986年以来我们经一系列实验研究[4,5],在PAIR基础上对穿刺器械与设备进行了一系列的重新设计与改良,利用我们自行设计的DMFT对肝腹腔包虫病进行PPDC治疗,较好地解决了经皮穿刺治疗必须解决的几个主要问题[7],从而使PPDC获得了较传统手术治疗更为理想的治疗效果.     

肝腹腔多发囊性包虫病的治疗

肝、腹腔多发囊性包虫病多数为肝包虫病手术后再次复发,极少数为巨大囊性包虫病自发破裂造成.尤其是腹腔多发的囊性包虫病,其囊性包块分布整个腹腔,大小、数量不一,手术治疗非常棘手,且多次手术易造成腹腔严重粘连,保守治疗效果差.我科1990-2006年共收治98例肝、腹腔多发囊性包虫病患者,取得较满意的治疗效果.     

经腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗

目的:避免经腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生.方法:总结分析本院从2002年-2008年行经腹腔镜胆囊切除术病例,共计420例.结果:胆管损伤2例,胆囊管残端瘘1例,胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血术1例.结论:严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症.     

抢救曼陀罗中毒一例

患者,男,48岁,因慢性喘息型气管炎久治不愈,遂以曼陀罗叶、子100克煎汤顿服,二十分钟后头晕身软、口干舌强,倒床不起。家人见面红目赤,呼吸急促,躁动不安于1991年5月26日急送入院。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸34次/分,血压18.6/12.0kPa,意识模糊,面色潮红,皮肤干燥,双瞳散大(约6mm),对光反应迟钝,双肺干鸣,心音减弱,即用1/5000高锰酸钾溶液洗胃,硫酸镁导泻并吸氧,皮下注射毛果芸香碱3mg,每20分钟1次,肌注新斯的明1mg,每4小时1次,迅速补液利尿、两小时后患者昏迷,尿失禁,呼吸浅速,时而阵挛性惊厥,即给安定10mg肌注,静滴甘露醇合     

无精子症精道造影209例分析

目的总结分析近6．5年来的输精管造影经验。方法对初步诊断为梗阻性无精子症的男性不育209例施行单人操作经皮穿刺输精管精道造影，对经皮穿刺失败者顿行开放穿刺。两侧穿刺成功后同时注射76％泛影葡胺一次摄片。结果209例中，异常50例（23．9％），其中输精管梗阻31例，射精管梗阻7例，其他异常12例。结论精道造影显影清晰直观，对梗阻性无精子症梗阻部位的确定和治疗方案的选择具有独特价值。     

人体包虫囊液原头蚴计数及临床意义

包虫病对人类健康的威胁较大,手术治疗沿用近百年,虽有不断改进,但复发率较高,加之手术的其它并发症,仍令人担忧。近年来药物治疗虽也有一定发展,但对於大的囊肿,作用仍受到许多限制。本文作者在经皮穿刺治疗的理论研究中,对抽出的包虫囊液内原头蚴计数检查表明,人体包虫囊液原头蚴的数量与家畜有明显差别,但与文献记载人40万/ml(沉渣计数)有明显差异。结果提示:包虫病手术后复发率高低虽与多种因素有关,但可能同虫株和原头蚴的发育状况有关。穿刺治疗中,只要按操作要求,即使有部分囊液漏入体腔或针道,亦不致发生更多的复发机会,与手术相比更为安全。     

消胀散外敷治疗小儿中毒性肠麻痹80例

我们自1984年以来,自拟消胀散外敷脐部治疗小儿中毒性肠麻痹80例,效果良好,现报道如下。本组80例参照《实用儿科学》诊断标准,确诊为小儿中毒性肠麻痹。其中,重症肺炎(包括病毒性肺炎,喘息性肺炎)58例,小儿肠炎16例,中毒性痢疾6例。年龄1～6个月18例,6~ 月～1岁35例,1~ ～3岁20例,>3岁7例。