爱心谱就光明曲——济南施尔明眼科医院关爱患者纪事

“施尔明”这个名字，乍一看好像是洋文，其实不然。在文言文中，“施”有“给予”的意思，“尔”即是“你”，“施尔明”就是“送给你光明”。如今的施尔明不仅为病人送上光明，还有温暖的爱心。     

盐酸班布特罗片治疗30例咳嗽变异型哮喘疗效观察

目的：探讨盐酸班布特罗片治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法：52例咳嗽变异型哮喘随机分成两组，治疗组30例，对照组22例，两组均给予抗生素、止咳药治疗，治疗组加用盐酸班布特罗片，10天后观察疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组．症状缓解时间短于对照组。结论：班布特岁片治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭34例疗效分析

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将68例患者按随机数字表法分为两组,常规组34例采用药物保守治疗,无创通气组34例在药物保守治疗基础上应用无创正压通气治疗,观察两组治疗前后主要血气指标（pH、PaO2、PaCO2）、临床状况及呼吸机相关不良反应。结果无创通气组住院时间、血气改善时间短于常规组（P〈0.05）,气管插管率低于常规组（P〈0.05）。治疗后2 h两组PaO2、PaCO2均改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且无创通气组改善更明显（P〈0.05）。无严重通气相关不良反应。结论无创正压通气用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭能有效改善患者血气指标,相关并发症少。     

静脉输氧疗法对慢性阻塞性肺疾病血管内皮细胞及凝血与纤溶功能的影响

目的 探讨静脉输氧疗法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血管内皮细胞、凝血与纤溶功能的影响。方法 采用酶联免疫吸附双抗体夹心（ELISA）法、凝固法及放射免疫法对26例COPD患者静脉输氧疗法治疗前后动脉血气、血管性假性血友病因子（vWF）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、D-二聚体（D-dimer）、纤维蛋白原（Fg）、内皮素-1（EF-1）水平进行测定，并与常规治疗组进行比较。结果 静脉输氧液组治疗后PaO2水平升高（P〈0．01）；PaCO2、Fg、vWF、EF-1、t-PA、D-dimer水平降低（P〈0．05或P〈0．01）。常规组治疗后PaO2水平升高（P〈0．05）；PaCO2、t-PA、vWF水平降低（P〈0．05）；EF-1、Fg、D-dimer水平变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 静脉输氧疗法能有效改善COPD患者血管内皮细胞功能，降低血液高凝状态，改善纤溶系统及血小板功能，对治疗COPD急性加重期患者高凝及血栓前状态有一定的临床实用价值。     

米力农治疗难治性心力衰竭22例疗效分析

米力农是一种非洋地黄 ,非儿茶酚胺类正性肌力药 ,具有增强心肌收缩力及扩血管作用〔1〕。用于各种慢性充血性心力衰竭治疗 ,起效快 ,效果好。我科用于治疗难治性心力衰竭 2 2例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　病例选择 ;2 2例中男 14例 ,女 8例 ,年龄最大5 8岁 ,最小 14岁 ,平均年龄 4 2岁。病因为风心病 9例、冠心病 5例 ,扩张型心肌病 3例 ,先天性心脏病 5例。心功能按ＮＹＨＡ分级均为Ⅳ级。1 2　给药方法 :所有病人常规应用洋地黄强心 ,利尿剂 ,血管扩张剂治疗 1周。病情无明显好转者加用山东鲁南制药股份有限公司生产…     

无创正压通气联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺部感染患者临床疗效及基质金属蛋白酶9、白细胞表面Toll样受体4水平的影响

目的探讨无创正压通气(NIPPV)联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺部感染患者临床疗效及基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞表面Toll样受体4(TLR-4)水平的影响。方法选取2013年1月—2017年1月百色市人民医院收治的肺部感染患者164例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组82例。对照组患者在常规治疗基础上行NIPPV,观察组患者在对照组基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后呼吸频率、心率、肺功能指标[包括每分钟最大通气量(MMV)、功能残气量(FRC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、每分钟最大呼气流量(MMEF)及肺总量(TLC)]、动脉血气分析指标[包括动脉血氧饱和度(SpO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]及MMP-9、白细胞表面TLR-4水平,并比较两组患者随访1个月期间不良反应发生率、再住院率、心脏事件及并发症发生率。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组患者呼吸频率及心率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者呼吸频率及心率低于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者MMV、FRC、FEV1、MMEF、TLC比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者MMV、FRC、FEV1、MMEF、TLC大于对照组(P0.05)。(4)治疗前两组患者SpO_2、PaCO_2、PaO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者SpO_2、PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05)。(5)治疗前两组患者MMP-9、白细胞表面TLR-4水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者MMP-9、白细胞表面TLR-4水平低于对照组(P0.05)。(6)随访期间观察组患者不良反应发生率、再住院率、心脏事件发生率、并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论 NIPPV联合纤维支气管镜肺泡灌洗可有效提高肺部感染患者临床疗效,改善患者肺功能及氧合状态,降低MMP-9、白细胞表面TLR-4水平,且安全性较高。     

医院内深部真菌感染调查分析

目的预防和减少院内深部真菌感染。方法回顾性调查并分析我院2003年10月~2006年8月发生院内深部真菌感染患者的情况。结果院内深部真菌感染126例,占同期院内感染的13.59%,60岁以上者占65.87%;好发于呼吸道(73.81%),消化道(14.29%),泌尿道(8.73%),主要病原菌为白色念珠菌(74.33%)。感染除与基础病有关外,尚与长期住院、广谱抗菌药物及免疫抑制剂的广泛应用,大型手术及侵入性治疗操作的广泛开展等有关。结论合理应用抗生素及免疫抑制剂,减少不必要的侵袭性操作,加强全身支持治疗,早期发现院内深部真菌感染、早期治疗,可望改善预后。     

组织及血浆中 MIR 及 VEGF水平与非小细胞肺癌的关系

目的：探讨组织及血浆中MIR及VEGF与非小细胞肺癌的关系。方法选取75例非小细胞肺癌患者为观察组,并以同期的75例肺部良性病变患者为对照组,然后对2组组织及血浆中MIR及VEGF指标进行检测并比较,同时比较不同分期非小细胞肺癌患者的组织及血浆中的指标检测结果,并以Logistic分析处理组织及血浆中MIR及VEGF与疾病的关系。结果观察组的组织及血浆MIR及VEGF阳性表达率均高于对照组,且观察组中分期较高的非小细胞肺癌患者中MIR及VEGF阳性表达率高于分期较低的患者,经Logistic分析显示,组织及血浆中MIR及VEGF表达均与非小细胞肺癌有密切的关系,P均＜0．05。结论非小细胞肺癌患者的组织及血浆中MIR及VEGF均呈现高表达状态,均与非小细胞肺癌有密切的关系。     

48例肺栓塞临床分析

肺栓塞(pu lm onary em bo lism,PE):是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。因其症状和体征都无明显特异性,不少医生缺少对肺栓塞的诊断意识,故误诊率漏诊率高。本文回顾分析48例确诊为PE患者的临床特征,旨在提高对PE的认识。1临床资料1.1一般资料1996年4月~2005年在我院诊断的48例肺栓塞病例中,男33例,女15例,年龄32-83岁,平均58.8岁,其中>60岁的32例,基础疾病有:(1)下肢静脉血栓(DVT)33例,其中下肢静脉炎19例,静脉曲张8例,静脉注射毒品6例;(2)外伤骨折、外科手术5例;(3)慢性心肺疾病3…