63例扩张型心肌病的长期随访分析

目的:评价扩张型心肌病的远期预后。方法:扩张型心肌病患者63例,给予强心、利尿、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂及中药生脉(参麦)复方制剂治疗,定期随访,随访时间3～13年。随访项目包括:心功能改善情况、体力活动适应程度、院外服药治疗、再次入院次数,死亡,了解并登记死亡原因。结果:63例中随访3～5年16例,5～10年35例,10年以上12例,平均随访时间6.1年。随访期间死亡18例(病死率28.6%);存活45例,存活者患病时间2～15年,其中28例能从事一般正常劳动及工作(62.2%),生活可自理者10例(22.2%)。结论:由于治疗方案的改进,特别是中西医结合药物的应用,使扩张型心肌病患者的预后改善,平均存活时间延长,多数患者的生存质量提高。     

黄芪注射液对老年充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨黄芪注射液对老年人充血性心力衰竭的疗效.方法对照组204例,给予单纯西药常规治疗;治疗组328例,在常规西药治疗的基础上加用黄芪注射液治疗,观察比较两组治疗效果.结果治疗组显效208例,总有效率92.68%;对照组显效88例,总有效率为74.51%.治疗组显效率及有效率高于对照组.结论黄芪注射液可作为治疗老年人充血性心力衰竭的重要辅助药物.     

老年人慢性尿潴留6例临床分析

1临床资料 病例1：患者，男，70岁，平时健康，无排尿不畅，近3个月因头晕发现血压升高，在1701100mmHg左右，口服硝苯地平，血压时高时低，偶出现恶心、食欲不振，查血肌酐562umol／L，尿素氮56mmol／L．以肾功能不全收入院。查体发现下腹部高度膨隆，边缘在脐上2cm，边界清楚，有囊性感，B超检查为膀胱扩大、异常充盈所致液性暗区，双侧输尿管及肾盂重度积水。立即导尿。分次导出尿液约3800ml。复查血肌酐、尿素氮下降不明显，给予间断血液透析12个月，     

冠心病Q—T离散度与快速心律失常的关系

Q-T离散度(Q-T_d)为心电图不同导联心室复极时间的差异.为进一步了解冠心病患者Q-T_d与24h动态心电图记录的快速型心律失常的关系,我们对100例冠心病患者常规心电图Q-T_d及24h动态心电图记录的快速型心律失常进行了分析对比.资料和方法观察对象为1997年1月～10月本院心内科住院患者.诊断按1979年WHO冠心病标准.共100例,其中男性64例,女性36例,年龄43～77(60.3±6.4)岁.排除心房颤动、心房扑动、室上性心动过速及室性心动过速、二度以上     

硝酸甘油联合肝素治疗肺心病心衰疗效观察

肺心病心衰是内科常见的危急重病 ,以右心衰竭为主 ,有时表现为全心衰竭 ,病死率高 ,目前常规治疗往往不能取得满意效果。笔者自 1995 - 0 1～ 2 0 0 1-0 3,用硝酸甘油联合肝素治疗肺心病心衰 12 8例 ,取得显著效果。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　所选病例均为住院的肺心病患者 ,诊断符合 1997年全国慢性肺心病诊断标准 ,并除外其他心脏病所致心力衰竭。按入院顺序随机分成两组 ;治疗组 12 8例 ,男 84例 ,女 4 4例 ,年龄 4 6岁～ 82岁 ,平均 60 1岁 ;对照组 148例 ,男 10 0例 ,女 4 8例 ,年龄 4 4岁～ 83岁 ,平均 5 9 8岁。两组…     

王焘和他的《外台秘要》

笔者在分析、评述了王焘的生平事迹之后,着重对他的《外台秘要》一书对祖国医学所做的贡献展开了讨论,其要点为:所引用的医学著作以张仲景为主干,贯穿唐以前各家方论;集选当时伤寒方之大成;详细记载了消渴病的病因、病机、症状和转归,是世界上最早见于文献的关于糖尿病尿甜的记载;对黄疸病证的鉴别诊断等都有重要意义。     

冠心病患者中医证型与甲襞微循环变化的相关性研究

我们从１９８８～１９９７年１２月对１６２例不同证型冠心病患者进行甲襞微循环检测，并以１１２例正常人的情况作对照分析，来探讨冠心病发病机理。１　资料与方法１．１　一般资料１６２例冠心病患者均为我院军区中西医结合（心肾）中心住院病人，其中男８９例、女７３例；年龄为３６～７８岁，平均６０岁。正常人组１１２例，男４８例，女６４例；年龄２０～７４岁，平均４５岁，均系健康或无心脑血管疾病人员。１．２　诊断及中医辨证分型冠心病诊断按中国人民解放军总后卫生部编著《临床疾病诊断依据治愈好转标准》而确诊。中医辨证分…     

含镁极化液防治再灌注心律失常临床观察

我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 3月对急性心肌梗塞(ＡＭＩ)患者在静脉溶栓前后应用含镁极化液防治再灌注心律失常 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 6 4例均系我院住院患者 ,都符合ＷＨＯ制定的急性心肌梗塞诊断标准。入选对象条件及判断再通标准参照中华心血管病杂志编委会于 1996年 7月修订的“急性心肌梗塞溶栓疗法参考方案”中的有关规定。患者在入院时随机分为镁极化液组 (治疗组 ) 32例 :男 2 0例 ,女 12例 ,平均年龄 6 0 2岁。符合再通标准的有 2 4例。常规治疗组 (对照组 ) 32例 :男 2 1例 ,女 12例 ,平…     

经皮穿刺注入盐酸二甲胺四环素治疗有症状的肝囊肿

症状性肝囊肿以往多用手术或酒精硬化方法予以治疗,但这两种方法对患者损伤大或副作用多。作者于1990～1992年用经皮穿刺,囊腔内注入盐酸二甲胺四环素治疗先天性症状性肝囊肿9例。患者均为女性,年龄36～81岁(平均59岁),其中7例为多发性囊肿,2例为单个囊肿,均经超声和CT扫描确诊,并排除寄生虫或肿瘤原因。     

"三步利尿法"治疗难治性心衰顽固水肿

在临床常遇到一些心脏病晚期的心衰患者 ,虽经常规抗心衰及利尿治疗 ,心功能无明显改善 ,即使使用大剂量利尿剂亦无效。为解决这一矛盾 ,近年来我们摸索出了应用多巴胺、氨茶碱、甘露醇、速尿分三步使用的“三步利尿法” ,现介绍如下。1　临床资料患者均为本院心内科和老年病科自 1992年 1月～ 1999年 12月收治的心衰患者 ,病程长 ,病情重 ,严重全身水肿 ,经常规应用利尿剂、洋地黄或非洋地黄类强心剂、血管扩张剂等治疗 ,水肿无减轻 ,2 4小时尿量 <5 0 0ｍｌ,心功能Ⅲ～Ⅳ级(ＮＹＨＡ)的病例 ,共 36例 ,其中男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 31～ 70…