红霉素对近端胃切除术后难治性胆汁反流的疗效观察

<正>食管、贲门癌根治术伴随的近端胃切除术后残胃胆汁反流可引起残胃炎并加重反流性食管炎,影响消化系统功能及生活质量,常规药物有时难以奏效。2007年1月至2008年6月我们应用红霉素对应用常规药物无效的患者进行治疗,取     

红霉素治疗重度胆汁反流性胃炎33例

１材料和方法１．１材料１９９７１０／１９９８１０内镜检出的重度胆汁反流性胃炎患者,在排除了胃肠道手术史、胃十二指肠溃疡和肿瘤及十二指肠以下梗阻后作为研究对象．共６５例．随机分为治疗组和对照组．治疗组３３例,男２４例,女９例．年龄１８岁～６５岁,平...     

内镜下食管远端微小圆形病变对非糜烂性反流病的诊断价值

目的：探讨内镜下食管远端微小圆形病变对非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease, NERD)的诊断价值。方法：选取2016年6—12月因胃食管反流症状在我院消化科门诊就诊的患者,NERD组纳入条件：反流性疾病诊断问卷(reflux diagnostic questionnaires, RDQ)分值≥12,病程＞3个月,内镜检查排除齿状线处及食管黏膜糜烂,排除Barrett食管,质子泵抑制剂(proton pump inhibitor, PPI)试验阳性。同期征集22例无反流症状的健康志愿者作为对照。对入选对象先采用白光模式观察食管远端齿状线上方粉红色黏膜中是否存在直径0.3 cm左右的橘红色微小圆形病变,并对清晰度进行评分,再用窄带成像(narrow band imaging, NBI)模式观察和评分。比较NERD组和对照组食管远端微小圆形病变的发生率、白光与NBI模式下食管微小圆形病变的清晰度。结果：NERD组食管远端微小圆形病变发生率为64.3%(27/42),对照组为0,2组比较差异有统计学意义,食管微小圆形病变对NERD的诊断率为100%。NBI模式观察清晰度优于白光。结论：内镜发现食管远端微小圆形病变对NERD有诊断价值,NBI模式下微小病变显示较清晰,不易漏诊。     

胃粘膜组织K-ras、P16基因和EGF表达及意义

目的　检测胃粘膜组织K ras、P16基因及表皮生长因子 (EGF) ,探讨其临床意义。方法　K ras、P16基因采用单链构象多态性分析法 (SSCP) ,EGF采用免疫组化法。结果　K ras在早期胃癌和进展期胃癌的阳性表达率分别为 5 0 %、75 % ,突变率分别为 78.6 %、72 .7% ;P16基因在早期胃癌和进展期胃癌的阳性表达率分别为 2 1.4 %、18.2 % ,突变率分别为 6 4 .3%、6 3.6 %。与对照组 (慢性浅表性胃炎 )相比差异均有显著性。EGF在有淋巴结转移和无淋巴结转移的胃癌组织中阳性表达分别为 76 .9%、38.9% ,两者有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　K ras、P16、的表达和突变与EGF的联合检测为胃癌的早期诊断和预后判断提供了一定的参考价值     

高位胃炎与胆汁反流关系的探讨──附38例分析

高位胃炎与胆汁反流关系的探讨──附３８例分析朱炳良，郑铨，吴新萍，孙文年，季亚新１９９１年６月至１２月，我院经内镜检查发现高位胃炎与胆汁反流相关，报道如下。临床资料我们采用ＯＬＹＭＰＵＳＸＱ─２０型胃镜及电视显示系统作为检查手段。凡内镜下发现高位胃炎...     

尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎诊断中的价值

近年来，急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)的发病率呈明显上升趋势，这与饮酒和饮食结构改变有关。临床上约20％的AP患者可转为重症，其中暴发型死亡率高。由于AP的早期积极治疗有利于预后，故及时诊断十分重要。淀粉酶或脂肪酶是诊断AP的常用实验室指标，但是受一些因素影响，其敏感性和特异性都不如人意。Esko等报道在AP时尿胰蛋白酶原-2可用于AP的诊断。为了评价该方法的诊断价值，我们将其与淀粉酶进行对照研究，现将结果报告如下。     

儿童穿透角膜移植50例临床研究

目的:探讨儿童穿透角膜移植的治疗及如何提高治愈率的问题.方法:对50例因各种原因所致角膜混浊儿童的54眼进行穿透角膜移植,术后随访6～18 mo.结果:移植片透明率为80%(43/54).术后38例患者裸眼视力有不同程度的提高.结论:在提高视力,预防弱视和完善视觉发育方面,儿童穿透角膜移植有重要意义.尽管儿童术后效果较成人差,但有重要的临床及社会意义.     

血清基质金属蛋白酶9在急性胰腺炎严重程度早期评估中的价值

目的探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)定量测定对急性胰腺炎严重程度早期评估的价值.方法 2004年1月～ 2005年6月住院治疗的急性胰腺炎(AP)患者24例,男11例,女13例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)12例,男4例,女8例,平均年龄55.2岁;重症急性胰腺炎(SAP)12例,男7例,女5例,平均年龄43.6岁.所有患者均符合急性胰腺炎的诊断标准.选择12名军检健康者作为对照组,分别测定MAP、SAP患者及健康对照者的血清MMP-9浓度,并进行比较分析.结果入院后24 h内SAP组血清MMP-9为(421.72 ± 32.99)ng/ml,MAP组为(284.87 ± 25.14)ng/ml,两者比较,差异显著(P < 0.001),MAP组与对照组间也存在显著差异(P < 0.001).结论血清MMP-9水平在急性胰腺炎严重程度早期评估中具有一定价值.