经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者30 d和远期病死率与性别的相关性分析

目的探讨性别与经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗急性心肌梗死(acute myo-cardial infarction,AMI)患者30 d和远期病死率的相关性。方法选取2010年8月至2017年7月于清远市人民医院进行PCI治疗的AMI患者共3 624例的临床资料进行回顾性分析,其中女性比例为30.6%。记录对比不同性别患者的临床特征,观察不同性别对30 d和远期病死率的影响。多变量逻辑回归模型用于分析30 d病死率和Cox回归分析用于分析远期病死率。随访时间中位数为27个月。结果女性患者的30 d病死率(9.5%vs.5.9%,P0.05)和远期病死率(19.0%vs.13.5%,P0.05)显著高于男性患者,差异均有统计学意义。在倾向匹配分析中,女性患者与30 d病死率(OR=1.46,95%CI:0.97~2.19)或远期病死率(OR=1.02,95%CI:0.81~1.28)无显著相关;年龄77岁,心源性休克,左前降支(left anterior descending,LAD)PCI治疗,PCI治疗后冠状动脉心肌梗死溶栓试验(thrombolysisin myocardial infarction,TIMI)血流3级、原发性高血压(高血压)、血脂异常和P2Y12受体拮抗剂被认为是30 d和远期病死率的独立预测因子;此外,肾功能衰竭需要透析可用于预测远期病死率。结论年龄较大、并发症、临床表现不佳、辅助性药物治疗而不是性别,是女性AMI患者PCI治疗病死率高的主要原因。     

瑞舒伐他汀预防冠心病合并糖尿病患者造影剂肾病的临床研究

目的：探讨瑞舒伐他汀预防冠心病合并糖尿病患者造影剂肾病的临床效果。方法：选取我院经冠状动脉造影证实主要冠状动脉存在严重狭窄同时行冠脉介入治疗的38例冠心病合并糖尿病患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,两组均服用治疗冠心病与糖尿病的常规药物,观察组在此基础上加服瑞舒伐他汀。结果：对照组的Scr达到了（136.4±28.9）μmol/L远高于观察组的（104.4±9.3）μmol/L（P〈0.05）;对照组的Ccr为（70.3±6.9）ml/min,和观察组的（78.8±9.7）ml/min相比较低（P〈0.05）,两组比较具有统计学意义。结论：瑞舒伐他汀能够改善患者肾功能,对预防冠心病合并糖尿病患者造影剂肾病有重要意义。     

百令胶囊联合前列地尔预防冠状动脉介入术后造影剂肾病的效果分析

目的探讨百令胶囊联合前列地尔干预预防冠状动脉介入术(PCI)后造影剂肾病的临床效果。方法选取在我院行PCI治疗的患者102例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。两组患者均接受PCI治疗,均使用碘海醇作为造影剂,对照组患者于PCI术前、当日及术后3 d给予前列地尔干预各1次;观察组患者在对照组干预的基础上于PCI术前、当日及术后3 d加服百令胶囊,6粒/次,1次/d。术后3 d,比较两组患者的肾功能、氧化应激状况、造影剂肾病发生情况以及临床不良事件发生率。结果术后3 d,两组患者的血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平显著升高(P 0. 05),肾小球滤过率(GFR)水平显著降低(P 0. 05),观察组患者的Cr、BUN水平显著低于对照组,GFR水平显著高于对照组(P 0. 05);两组患者的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平均显著降低,丙二醛(MDA)水平显著升高,观察组患者SOD、GSH-PX水平显著高于对照组,MDA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。PCI术后观察组患者的造影剂肾病发生率(1. 96%)显著低于对照组(15. 69%),观察组患者的临床不良事件总发生率(15. 69%)显著低于对照组(35. 29%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论百令胶囊联合前列地尔能通过降低机体的氧化应激反应程度,减轻肾脏的毒性损伤,对PCI术后患者的肾功能具有良好的保护作用,可显著降低患者造影剂肾病的发生率。     

全自动尿沉渣分析仪检测尿液结晶的效能比较

〔摘 要〕 目的：比较罗氏 6500 和美国 IRIS IQ200 尿沉渣分析仪对于尿液结晶的检测效能。 方法：抽取广州医科大学附 属第六医院 2020 年 6 月至 2020 年 7 月的就诊人员尿液样本 100 份作为研究对象,均行罗氏 6500 尿沉渣分析仪检测与美国 IRIS IQ200 尿沉渣分析仪检测,以人工显微镜检查结果为金标准,比较两种检测方法的检测效能。 结果： 美国 IRIS IQ200 尿沉渣分析仪检查的灵敏度为 88.57 %,特异度是 92.31 %,与罗氏 6500 尿沉渣分析仪的检查结果比较（灵敏度是 94.29 %, 特异度是 90.77 %）,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：罗氏 6500 和美国 IRIS IQ200 尿沉渣分析仪对于尿液结晶 的检测效能相似,但两者原理不同,可根据临床检验需要选择更为适用的检验系统。     

生化检验应用化学发光免疫测定技术的效果评价

目的:分析化学发光免疫测定技术在临床生化检验中的临床应用及效果。方法:选取2016年8月～2017年8月,某院收治的180例拟诊甲状腺肿瘤患者,根据随机原则分为对照组(n=90)和观察组(n=90)实施生化检验,对照组患者实施常规放射免疫分析法进行检验,观察组患者实施化学发光免疫测定法进行检验,观察比较两组甲状腺肿瘤患者的有关生化检测结果情况。结果:观察组患者检查出的甲状腺蛋白球个数及水平均显著高于对照组,观察组患者生化检查的符合率、灵敏度、特异性结果均显著高于对照组,P<0.05,两组比较差异显著,有统计学意义。结论:在临床生化检验中应用化学发光免疫测定技术,能提高检测的符合性和灵敏度,有助于对患者病情进行及时有效的确诊,其具有良好的临床病情诊断依据价值功效,值得推广应用。     

不同心肌损伤生化标志物检验的临床分析

目的:研究分析不同心肌损伤生化标志物检验的临床资料为临床诊断及治疗提供科学依据。方法:回顾性分析2017年1月1日至2017年12月31日清远市人民医院收治的200例心肌梗死病人的临床资料(Ⅰ组),另选取同一时期到本院进行健康体检的200例受检者的临床资料作为对比(Ⅱ组),对比两组受检者五项生化标志物的检验结果。结果:Ⅰ组受检者肌酸激酶同工酶(CK–MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(c Tn I)、肌红蛋白(Mb)、血同型半胱氨酸(Hcy)及B型利钠肽(BNP)检验结果比Ⅱ组受检者高,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。经检验后发现CK–MB的灵敏度为84.7%,c Tn I灵敏度为100.0%,Mb灵敏度为70.7%,Hcy灵敏度为72.1%,BNP灵敏度为100.0%。结论:不同心肌损伤生化标志物均可以作为诊断心肌损伤的标准,CK–MB、c Tn I、Mb、Hcy及BNP起到了互补的作用,更精准地提高心肌损伤的检出率,为临床的诊断及治疗提供了科学的数据,在诊断心肌损伤方面有着重要的应用价值。     

贝前列素钠片治疗高血压肾病的疗效观察

目的观察分析贝前列素钠片治疗高血压肾病的疗效。方法选取2012年6月-2013年7月间我院收治的高血压肾病患者80例为研究对象进行分析,常规治疗基础上,应用贝前列素钠片进行治疗,观察治疗前后患者血压、血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）、24 h mAlb、Ccr改善情况,评价治疗效果及安全性。结果治疗后患者血压情况有所好转,24 h mAlb显著降低,Ccr显著上升,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）,血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）对比差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应以轻微头晕头痛、面色潮红、腹胀为主。结论贝前列素钠片治疗高血压肾病疗效好,安全性高,能够显著改善蛋白尿保护肾功能,值得大力应用推广。