心电图RavL+Sv3电压诊断左室肥大价值探讨

目的探讨心电图RavL+Sv3电压在诊断左室肥大(LVH)中的临床价值.方法测定观察组250例和对照组230例的心电图传统标准电压和RavL+Sv3电压,计算其诊断LVH的敏感性、特异性、准确性.结果①与传统标准比较,RavL+Sv3标准及二者联用时,诊断LVH的敏感性、准确性显著提高,特异性相近;②随电轴左偏,RavL+Sv3电压诊断LVH的敏感性升高更显著,而特异性、准确性相近.结论RavL+Sv3标准及二者联用诊断LVH优于传统标准,并可弥补传统标准的某些不足.     

胺碘酮静脉治疗危重患者并快速房性心律失常30例分析

目的评价胺碘酮静脉治疗临床各科危重患者并发快速房性心律失常的疗效与安全性。方法对来自各科的30例危重症患者，给予胺碘酮5mg／kg负荷剂量静脉注射，如无效，则将胺碘酮加入输液泵中以1mg/min静脉持续治疗6小时。结果30例危重患者中有26例心律失常被及时有效终止，有效率为86．7％。无一例患者发生严重的不良反应。结论胺碘酮静脉治疗临床疗效显著，安全性高，可作为临床各科危重患者并发快速房性心律失常的首选用药。     

以颈痛为首发表现的急性冠脉综合征2例

1　病例报告例 1:男 ,5 5岁。因胸闷、右颈疼痛 7d,复发加剧 2 0 h入院。入院前 7d夜间反复出现发作性右颈部疼痛伴胸闷 ,约 2～ 3次/晚 ,每次持续 10～ 2 0 min自行缓解 ;白天无类似发作。多次在心血管、骨科门诊就诊 ,ECG、颈椎 X线片未发现异常 ,误诊为颈椎病 ,予相应治疗无效。 2 0 h前 (夜间 )无诱因颈痛复发加剧 ,持续不缓解 ,舌下含服速效救心丸无效 ,伴胸闷、心前区压榨感。既往史无特殊。查 :BP115 / 75 mm Hg,R2 8次 / min,痛苦貌 ,高枕位。左肺底少许湿罗音。心界不大 ,HR10 0次 / min,律齐 ,心音有力 ,无杂音 ,肝脾不大 ,双…     

起搏电极刺激右室致三度AVB出现Peeling现象

患者,女,７８岁。因心悸、头昏、活动后心累１８天入院,临床诊断：冠心病。入院心电图（图１）示Ｐ波顺序出现,Ｐ－Ｐ周期为０．６０ｓ,频率１００次／分,Ｒ－Ｒ间距规整,ＱＲＳ波前无固定Ｐ波,呈完全性左束支阻滞图形,时限０．１３ｓ,频率４４次／分。ＥＣＧ诊断：（１）窦性心律,（２）三度ＡＶＢ,合并完全性左束支阻滞,（３）交界性逸搏心律。患者在入院后第３天行ＶＶＩ人工心脏起搏器安置术,经由头静脉径路插入起搏电极导管入右心室,在固定电极头过程中,电极刺激心室出现室性早搏（图２）,后出现窦性Ｐ波连续下传心室…     

RavL+SV3电压在诊断左室肥大中临床价值的探讨

目的探讨心电图RavL-Sv3电压在诊断左室肥大(LVH)中的临床价值。方法测定观察组250例和对照组230例的心电图诊断LVH传统标准电压和RavL Sv3电压，计算传统标准和RaVL Sv3电压标准诊断LVH的敏感性、特异性、准确性并进行显著性检验(X2检验)。结果(!)与传统标准比较，RavL Sv3标准及两者联用时诊断LVH的敏感性、准确性显著提高，特异性相近；②随电轴左偏，RaVL-Sv3电压诊断LVH的敏感性升高更显著，而特异性、准确性相近。结论RaVL-Sv3标准及两者联用诊断LVH优于传统标准，并可弥补传统标准的某些不足。     

误诊为心血管疾病的老年及老年前期甲状腺功能亢进症

我院1993年1月～2004年5月共收治50岁以上老年及老年前期甲状腺功能亢进症(甲亢)238例,其中41例首诊为心血管疾病,误诊率为17．2％。现分析误诊原因如下。     

介入术后假性动脉瘤治疗方法的疗效观察

随着心血管介入手术的日益增多,作为心血管介入术后的并发症之一的假性动脉瘤并不少见[1],发生率0.3%-8%[2-3].假性动脉瘤有的可出现破裂、血栓栓塞、皮肤及皮下组织坏死、压迫周围神经组织,有的甚至可危及生命,为此如何的处理好术后的并发症具有较大的临床价值.目前采用的治疗方法主要有超声引导下压迫法,超声引导下经皮注入凝血酶法及外科修补法.本文将60例介入术后并发假性动脉瘤治疗情况报告如下.     

厄贝沙坦治疗肾功轻度异常高血压的疗效观察

目的:研究厄贝沙坦治疗肾功轻度异常的高血压的安全性及有效性。方法:入选40例肾功轻度异常的原发性高血压病患者,随机分为两组,分别给予厄贝沙坦或波依定治疗4周,每2周随访1次,并于服药前后进行24小时动态血压监测、肾功、电解质测定。结果:厄贝沙坦降压总效率达80%,波依定降压有效率为74%,同时对肾功无恶化,电解质无影响。结论:厄贝沙坦治疗肾功能轻度异常安全、有效。     

心电图RavL+Sv3电压诊断左室肥大价值探讨

目的探讨心电图RavL+Sv3电压在诊断左室肥大(LVH)中的临床价值。方法测定观察组250例和对照组230例的心电图传统标准电压和RavL+Sv3电压,计算其诊断LVH的敏感性、特异性、准确性。结果①与传统标准比较,RavL+Sv3标准及二者联用时,诊断LVH的敏感性、准确性显著提高,特异性相近;②随电轴左偏,RavL+Sv3电压诊断LVH的敏感性升高更显著,而特异性、准确性相近。结论RavL+Sv3标准及二者联用诊断LVH优于传统标准,并可弥补传统标准的某些不足。