置起搏器的老年人心律失常分析及随访观察

分析２５例置永久心脏起搏器的老年人缓慢性心律失常，其中以病态窦房结综合征（ＳＳＳ）多见（２２例）。原发病以冠心病为主（２１例）。随访２～６９个月，全部患者原有症状消失，生活自理。置心室按需型起搏器已能达到治疗目的，尤以双腔起搏器（ＤＤＤ）之类的生理性起搏器者生活质量明显提高。置起搏器后单纯型ＳＳＳ者心律失常有所改善，但仍有１６％发生房颤，置ＤＤＤ者尚可发生起搏介入性心动过速，随访及时发现和处理新的心律失常不可忽视。     

磁共振成像在老年心肌梗塞中的应用

对３２例老年急性心肌梗塞恢复期和陈旧性心肌梗塞患者行磁共振成像（ＭＲＩ）检查，并与心电图（ＥＣＧ）和超声心动图（ＵＣＧ）对比。ＭＲＩ可直观的显示出梗塞部位室壁变薄，信号减低，对心尖部梗塞的诊断优于ＥＣＧ。ＭＲＩ在室壁瘤中检出例数多于ＥＣＧ和ＵＣＧ。在急性心肌梗塞恢复期和陈旧性心肌梗塞患者中，当高度怀疑室壁瘤或心包积液而常规ＥＣＧ和ＵＣＧ无阳性发现时，有必要行ＭＲＩ作为补充检查，以明确诊断。     

窦房结电图在射频消融术中实验研究

目的　探索应用窦房结电图技术定位窦房结和记录低频、低振幅心电信息方法。方法　对 12只兔用常规镍合金电极导管和银 氯化银电极导管分别记录窦房结电图对比图形。以窦房结电图定位窦房结位置 ,取定位组织HE染色观察。在窦房结位置射频消融改良窦房结 ,观察心率变化。结果　非极化电极银 氯化银电极导管记录的心电活动的图形较极化电极镍合金电极导管记录的图形稳定 ,且干扰小。窦房结电图定位处组织中有 10 / 12可见窦房结组织的P细胞。 9/ 12只兔在射频消融改良窦房结中即刻达到窦性心率下降 30± 5 %的靶心率。射频消融改良窦房结前、后平均心率 (194± 41次 /min、16 2± 33次 /min) ,两组之间差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　非极化电极导管记录低频、低振幅心电信息图形稳定 ,且干扰小。在电生理检查窦房结电图可定位窦房结位置 ,射频消融改良窦房结达到减慢窦性心率的治疗目的     

20例肺上沟癌的放射治疗

<正> 肺上沟癌少见。我院自1984年初～1993年底共收治原发性肺癌512例,其中肺上沟癌20例,占3.9％。现将放疗的20例肺上沟癌报道如下。 临床资料 一般资料     

CA19—9放免测定在消化系肿瘤诊断中的应用

ＣＡ１９９放免测定在消化系肿瘤诊断中的应用徐迎春朱怀玺唐海沁徐刚作者单位：安徽医科大学第一附属医院干二病房，合肥２３００２２ＣＡ１９９属糖类抗原（ＣａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅＡｎｔｉｇｅｎ１９９）是由单克隆抗体识别的胃肠道肿瘤标志物。本文通过对１１...     

高龄上消化道大出血患者抢救1例

患者为男性,86岁。高血压病、冠心病10余年,发现肾功能不全合并代谢性酸中毒15天,气急、尿少7天。1991年因前列腺癌行前列腺切除术,无肝炎和消化性溃疡病史。体检:BP25/8kPa,神志模糊,面部浮肿,心界向两侧扩大,心室率39～45次/min,不齐,腹软,未扪及包块,肝右肋下6cm,压痛(+),叩痛(+)。动脉血气分析:pH7.458,T_(co_2)15.3mmol/L,HCO_314.7mmol/L,BE—ECF-9.7mmol/L,BE—B-7.9mmol/L。血常规:出血时间1.5分钟,凝血时间5分钟,血小板42×10~9/L。心电图示:窦性静止、交界性逸搏。入院诊断:高血压病Ⅲ期,     

大量心包积液留置导管治疗方法初探

大量心包积液留置导管治疗方法初探李结华，朱怀玺大量心包积液必须反复抽液，这不仅增加病人痛苦而且易产生各种严重并发症，我们对２例大量心包积液患者应用穿刺留置导管方法取得成功，现报道如下。１方法１．１非血性、非脓性心包积液心包穿刺留置导管引流可采用如下方...     

健康老年人心率变异性时域指标初步分析（摘要）

心率变异性(heart rate variabihty．HRV)为检测自主神经张力,预测心脏性猝死的无创性方法。我们通过对健康老年人检测，初步报告正常范围及低值，并分析其特点。     

PC—1500型微机应用于超声心动图心功能测定

<正> 以往主要用心导管和心血管造影法评价心脏功能,但这些方法操作麻烦,且有一定损伤性,故不易普及和反复应用。由于超声心动图对心功能的评价与心血管电影照相术相近,这就为用超声心动图测定心功能提供了可靠的实验依据。作者选用12项指标,编成程序,输入PC-1500型微机,在做超声心动图检查的同时,行心功能测定。现将初步结果报告如下。材料和方法     

老年病人安置永久性人工心脏起搏器应注意的一些问题

<正> 一、老年度的问题 老年医学中,对机体老化程度,尚无确切的标准,目前作为老化程度的指标就是时间,亦就是历法年龄65岁或70岁以上称为老年人,但是这不是理想指标,因个体差异很大。 二、老年病的问题 所谓老年病,从日本调查结果看,65岁以上的老年人患病率为45-65岁的2倍,其种类以心血管疾病最多。一般而言老年病分两大类:一是老化