肺出血-肾炎综合征1例

肺出血－肾炎综合征１例青岛市第四人民医院内儿科（２６６０４３）孙兰芝朱培勋患儿男，９岁。低热、关节痛半年，面色苍白、乏力、水肿、少尿２个月。２周前咳嗽、咯血（丝），出现血尿。体检：面色苍白，贫血貌。两肺闻及湿罗音。腹部膨隆，移动性浊音阳性。查血红蛋白...     

副神经节瘤--关于"腹痛,头痛,心悸,出汗"的讨论

1　本病例临床特点1 1　女 ,4 9岁。头痛、心悸、恶心、出汗、四肢冰冷、视力模糊、气促、乏力半月并有濒死感。病情反复发作与腹痛有关、腹痛开始为阵发性 ,后转为持续性呈阵发性加重 ;腹痛程度与血压高低呈正比关系 ,且变化快 ,波动幅度大 ,伴有发热。1 2　查体左上腹轻压痛。1 3　增强ＣＴ检查胰腺后方左肾上腺区示肿块阴影 ,边缘强化 ,中心无强化。1 4　苄胺唑啉实验阳性 ,2 4小时尿ＶＭＡ增高。1 5　病理诊断左腹膜后副神经节瘤并大量坏死。2　本病应与下列疾病鉴别2 1　结核性脑膜炎并腹腔寒性脓肿　此病人患肺结核 ,痰结核菌阳性 ,…     

对《云南白药与阿托品联用治疗肺结核咯血56例疗效观察》的异议

对《云南白药与阿托品联用治疗肺结核咯血５６例疗效观察》的异议朱培勋孙兰芝《中华结核和呼吸杂志》１９９７年第５期第３０４页刊登的《云南白药与阿托品联用治疗肺结核咯血５６例疗效观察》一文中，对肺结核咯血重症者，“静脉缓慢注射５％葡萄糖４０ｍｌ加５～１０ｍ...     

新生儿ABO溶血病：关于“生后7小时黄疸,逐渐加重1天”的病案讨论

１病例特点本病例有以下几个特点：①患儿男，１天。生后７小时出现黄疸，并逐渐加重１天，伴嗜睡、拒奶、少哭，反应力降低；②其母孕期健康，生产前后无发热及传染性疾病史，无用药物史，产程顺利；③体检：精神萎靡，中度贫血貌，全身皮肤及巩膜重度黄染，肝、脾肿大，...     

腹痛、头痛、心悸、出汗

1　病历摘要患者女性 ,4 9岁。因腹痛反复发作伴头痛、心悸、恶心、出汗、四肢冰冷、视力模糊、气促、乏力半月 ,加重 4天入院。7个月前患肺结核。入院查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ96 分 ,Ｒ2 3次 分 ,ＢＰ16 0 90 ｍｍＨｇ。急性病容 ,发育正常 ,神志清 ,头颅正常 ,甲状腺无肿大 ,颈软、无抵抗感 ,双肺呼吸音清 ,心界无扩大 ,心率 96次 分 ,心律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音。腹软 ,左上腹轻压痛 ,无肌紧张及包块 ,肝脾肋下未触及 ,腹部未闻及血管杂音。病理反射阴性。住院经过 :病人呈持续性腹痛并反复出现阵发性加重伴面色苍白、头痛、心悸、视力模…     

生后7小时黄疸,逐渐加重1天(讨论部分见下期)

１病例介绍患儿男,１天。因生后７小时出现黄疸,逐渐加重１天入院。系第１胎,第１产,新法接生,足月顺产,出生时无窒息,哭声好。于生后７小时发现面部及全身皮肤黄染,且逐渐加重。伴嗜睡、拒奶,少哭。无发热。胎便已解。其母孕期健康,无疾病或用药史,过去无输血...     

中西医结合治疗原发性肾病综合征33例

采用中西医结合方法治疗原发性肾病综合征（ＮＳ）３３例。结果中医中药加泼尼松组（治疗组）比单独服用泼尼松组（对照组），对大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿的治疗有较好的疗效。经统计学处理所有指标均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。１　临床资料１．１　研究对象：原发性ＮＳ患儿６６例，男４９例，女１７例。年龄２～１３岁，平均６岁７个月。均系我院１９９５年４月～１９９８年５月住院的患儿。按照１９８１年全国儿科肾脏病协作组制定的肾病诊断和分型标准，诊为单纯性肾病４５例，肾炎性肾病２１例。全部为复治病例，属…     

抗结核药物联合中药肺痨宁治疗复治肺结核34例临床研究

目的:研究和评价肺痨宁辅助治疗复治肺结核的疗效.方法:将67例复治菌阳性肺结核患者随机分为治疗组34例,对照组33例,治疗方案均为3Pa(H)L2VZ(TH)E(Ak)/6Pa(H)L2V,治疗组同时加用肺痨宁3个月.结果:治疗后1个月、3个月、6个月时,治疗组和对照组痰菌阴转率分别为61.8%、94.1%、97.1%和30.3%、75.8%、78.8%;病灶吸收率分别为73.5%、94.1%、97.1%和36.4%、75.8%、81.8%,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗后1个月时,治疗组白介素-12(IL-12)较对照组高,差异有显著性(P＜0.05);治疗后3个月时,治疗组γ-干扰素(IFN-γ)较对照组高,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:肺痨宁辅助治疗复治肺结核可缩短疗程,开辟了中医中药治疗该病的新途径.     

联合换血治疗重度急性有机磷农药中毒180例临床疗效观察

目的　为了提高重度急性有机磷农药中毒的抢救成功率 ,探讨换血治疗重度急性有机磷农药中毒的疗效。方法　对 3 6 0例重度急性有机磷农药中毒患者 ,随机分为换血组 (Ⅰ )和对照组 (Ⅱ )进行疗效对比。两组均接受阿托品及胆碱酯酶复能剂 (解磷定 )等综合治疗。Ⅰ组加用了换血治疗。结果　 ( 1)胆碱酯酶 (CHE)活力恢复正常所需时间 ,Ⅰ组平均 5 6d ,Ⅱ组平均 11d ;( 2 )阿托品平均总用量Ⅰ组 ( 5 5 7 2± 12 6 7)mg ,Ⅱ组 ( 15 10 2± 78 83 )mg ,Ⅰ组比Ⅱ组明显减少。 ( 3 )两组治疗效果比较Ⅰ组明显优于Ⅱ组。经统计学处理所有指标均差异显著。结论　重度急性有机磷农药中毒的治疗 ,换血组比对照组疗效更好。