浅谈不合理用药的原因

近年来 ,随着制药工作的迅猛发展 ,药物的品种日趋多样化、复杂化、重复化。在防病治病使人们生活质量得到显著提高的同时 ,不合理的用药现象也日益突出 ,笔者对造成不合理用药的原因浅析如下。1　医务人员因素1.1　业务素质偏低　随着医药科技水平的不断提高 ,医药知识的更新日益加快 ,一些医务人员不重视业务学习 ,导致知识滞后 ,业务水平偏低 ,主要表现在 :1联合用药不当。有的医师认为多种药物联合用 ,总有一种能切中要害 ,从而忽视了多药并用后 ,药物间物理性、化学性及药物的配伍禁忌。 2诊断不清 ,选药不当。诊断是选择用药的基础和…     

39例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

目的　分析新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease-2019, COVID-19）患者的流行病学特点、临床表现、实验室检查、影像学特征及临床转归等资料,为COVID-19的诊治提供参考。方法　纳入2020年1月21日—2月24日在郴州市第二人民医院经SARS-CoV-2核酸检测阳性的COVID-19患者39例,对其流行病学特征、首发症状、WBC、淋巴细胞计数、降钙素原（procalcitonin, PCT）、IL-6、CRP、CD4+ T淋巴细胞计数、CD8+ T淋巴细胞计数、影像学及临床转归等资料进行分析。结果　39例患者中,2例为轻型,35例为普通型,2例为重型,除去无明确接触史及返乡前就已发病的患者,其余潜伏期为2.0～12.0 d,平均为（7.7±3.3）d,其中32例（82.05%）发病前有武汉旅居史或武汉返乡人员密切接触史,5例（12.82%）发病前有广东旅居史或广东返乡人员密切接触史,2 例（5.12%）无明确可疑接触史;有7起家族聚集性病例,共26例,占发病总例数的66.67%。24例（61.54%）患者早期症状为发热,25例（64.10%）患者早期症状为咳嗽,有少数患者存在咽痛、肌肉酸痛、纳差、咳嗽、腹泻,3例（7.69%）无任何临床表现。WBC下降12 例（30.77%）;淋巴细胞计数下降8例（20.51%）;T淋巴细胞计数下降3例（7.69%）;ALT升高12例（30.77%）;TBIL升高10例（25.64%）;LDH升高21例（53.85%）;CRP升高18例（46.15%）;IL-6升高3例（7.69%）;患者 降钙素原均正常。肺部CT病灶呈双肺多发,以外侧带胸膜下为主,多表现为斑片状、云絮状磨玻璃样改变。6例普通型COVID-19患者出院后随访,肺部病灶完全吸收,吸收时间18.0～31.0 d,平均（26.8±4.5） d。结论　本研究前期纳入的COVID-19患者为输入性病例,后期则以家庭聚集性病例为主;临床表现以发热和咳嗽为常见症状,少数患者症状轻甚至无症状;大部分患者为普通型;胸部CT表现多为斑片状、云絮状磨玻璃样改变;肺部病灶的好转不与核酸转阴完全同步;目前随访的普通型COVID-19患者预后良好。     

泌尿外科不合理使用抗菌药物情况分析

随着抗菌药物的广泛使用,滥用现象时有发生,药品不良反应在所难免,耐药菌株日益增加,二重感染常有出现,为了很好地合理使用抗菌药物,我们随机从2003-2004年泌尿外科出院病历中抽查300份,其中不合理使用抗菌药物的典型病历64份,为进一步指导临床用药,现将64份不合理使用抗菌药物的病历分析如下.     

浅谈全自动生化分析仪试剂间交叉污染的分析

全自动生化分析仪在临床检验科广泛应用,虽然提高了工作效率,但是检验结果在检验过程中与诸多因素有着密切的关系,本文通过试验对这一问题进行了分析,并提出了防止交叉污染的方法。     

坚持预防为主做好新兵传染病防治

每年一度的新兵集训时间长,人员多,训练强度大,紧张,疲劳,新兵抵抗力下降,加上居住集中,环境的改变,易导致各种传染病的发生,十余年来我们坚持以预防为主的方针,加强预防接种,针对传染病的三个环节采取综合预防措施,使传染病的发病率降低到最低水平。减少了非战斗减员,提高了战士     

在血液透析患者穿刺中舒适护理的应用

舒适护理是在整体护理的基础上。使患在生理、心理、社会各方面都无压力感，让患充分享受以人为本的全方位照顾。我们对26例血液透析患实施了舒适护理，获得了良好的效果。现报道如下。     

儿童脏腑娇嫩 用药更应谨慎

目前，国家对医药市场逐步放开，城市药店发展很快，这给人们自行购药治病带来很大便利。但是，药是一种特殊商品。对于文化水平不高。医药知识知之不多的广大群众来说，自主购药危害很大。所以，开展医药科普知识的宣传很重要。这项工作做好了，可以大大地提高广大群众的用药水平，减少不良反应的发生。社区卫生服务站应把医药科普知识的宣传教育当作重要工作来抓。当然，这需要政府的经济投入，社区卫生宣教工作才能搞好。现在，结合我们的日常工作。把儿童用药应注意的问题浅析如下。     

IL-6及TNF-α在肠道病毒EV71型感染致重症手足口病患者中的表达及临床意义

目的探讨IL-6及TNF-α在EV71型感染手足口病重症患者、普通患者及正常儿童中的表达与其临床意义。方法收集2010年4月至2011年12月在我院治疗的病例,根据病情对其分组,另取无手足口病儿童作为对照组,借助化学发光法检测IL-6及TNF-α在患者血清的浓度,并进行统计学分析。结果 IL-6及TNF-α在重症患者中显著高表达,较另两组,差异有统计学意义。结论 IL-6及TNF-α可作为诊断和治疗EV71型重症手足口病患者的临床依据。     

右归丸结合针刺三阴交治疗五更泻21例体会

五更泻又名肾泻．五更时分，脐下作痛，肠鸣即泻，泻后则安．笔者近几年来，临床运用右归丸为主，结合针刺三阴交治疗五更泻21例，收到满意效果，现报道如下、．1一般资料本组21例，男20例，女1例，年龄39~67岁，病程90d~14a．均经大便培养或便常规检查，3例做结肠境检查，确诊为慢性细菌性痢疾者4例，确诊为慢性非特异性溃疡性结肠炎者17例．本组病例均有晨起即泻病史，其中23例大便次数每日4～6次，均接受抗生素和口服涩肠止泻药物治疗，无效．2治疗方法2．l中药以右归九为主，方药：熟地409，山药209，山来英15g，当归15g，拘把209，杜仲…