心电图ST 段抬高的发生机制及临床意义

众所周知,常规的心电图检查早已广泛应用于临床各科(急诊科、心脏内外科、老年科等),但对其检查报告,尤为对ST段改变,临床医生往往认识局限,缺乏与临床各种病种的综合分析.现就心电图ST 段抬高的发生机制与其各种常见的临床意义阐明如下:     

温州市中青年高血压流行病学调查

多个大型调查显示高血压患病率呈上升趋势,随着社会经济的快速发展,温州人的生活水平、方式、节奏和社会与心理压力都发生了极大的变化.了解本地区中青年高血压的患病率其危险因素和并发症的情况,为高血压的防治工作提供依据具有现实意义.     

辛伐他汀 非诺贝特交替治疗混合性高脂血症安全性、有效性观察

他汀类药物除能有效降脂外，还有稳定斑块、改善内皮功能、减少炎症反应及抑制血栓形成等作用，但不能有效降低甘油三酯水平，而甘油三酯达标对防止心血管事件亦至关重要。对联合应用他汀药物与非诺贝特的安全性。近年来出现了不同意见。作者采用隔日交替应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合性高脂血症，旨在探讨其安全性及有效性。     

静息心率增高对老年冠心病患者病情的影响

目的：探讨老年冠心病（CHD）患者的静息心率（RHR）与其病情的关系。方法：选择169例老年CHD患者（CHD组）同时进行冠状动脉造影及射血分数（EF）和RHR的测定，选择同期体检健康者96例为正常对照组。结果：CHD组RHR（76．1±10．5）次／min高于正常对照组（68．4±4．2）次／min（P〈0．01）。多支血管狭窄组RHR（82．5±11．5）次／min高于单支血管狭窄组（71．1±8．4）次／min（P〈0．05），也高于2支血管狭窄组（73．9±6．6）次／min（P〈0．05）。冠状动脉狭窄程度≥90％者RHR（79．4±10．4）次／min高于〈90％者（73．0±9．7）次／min（P〈0．05）。老年CHD患者中，EF值〈50％者RHR（85．8±12．2）次／min明显高于EF值≥50％者（73．1±7．8）次／min（P〈0．05）。结论：RHR与cHD的病情及预后有一定关系。可作为病情及预后的评估指标。[著者文摘]     

缩窄性心包炎的临床及超声心动图特点

该文对２３例经手术及病理证实为缩窄性心包炎患者的临床表现及超声心动图（ＵＣＧ）特点进行分析，发现该病患者主要症状为气促、腹胀、水肿，体征为心脏受压征、静脉压升高、肝肿大等；ＵＣＧ征象主要表现为心包增厚、粘连、钙化，左房、右房增大，心室活动僵硬，与手术所见一致，说明ＵＣＧ对缩窄性心包炎的诊断具有重要价值     

心包穿刺的临床应用与评价—附37例次临床分析

心包穿刺的临床应用与评价──附３７例次临床分析温州医学院附属第一医院心内科（３２５０００）施陈刚１９８６年以来我科共行心包穿刺２６例，３７人次，成功率为９５％，死亡２例占５％。为探讨心包穿刺技术的成败经验，总结如下。资料与方法一、一般资料：２６例住院...     

中西医结合治疗急性心肌梗死疗效观察

2003年1月-2004年12月，笔者采用中西医结合方法治疗急性心肌梗死（AMI）患者56例，疗效满意，现报道如下。     

不稳定心绞痛患者白细胞粘附功能与细胞间粘附分子的变化及意义

本文测定不稳定心绞痛 (ＵＡＰ)和稳定心绞痛(ＡＰ)患者外周血白细胞粘附功能 (ＬＡＦ)、白细胞ＣＤ18表达及血清可溶性细胞间粘附分子 (ｓＩＣＡＭ -1)的变化 ,以探讨其与心绞痛发生及发展的关系。1　对象和方法1 1　病例选择　正常对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 37～ 57(4 7.2± 13.6 )岁 ;ＡＰ组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 4 2～ 6 3(50 .2± 11.2 )岁 ;ＵＡＰ组2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 4 0～ 57(4 9.7± 9.2 )岁。1 2　实验方法1 2 1　ＬＡＦ测定　按梁氏[1] 方法进行测定 ,测定粘附前后的白细胞数量 ,计算白细胞粘附…     

感染性心内膜炎临床特点的变迁

目的为了探讨近十年来感染性心内膜炎临床特点发生的变迁。方法回顾性分析我科１９８７年６月～１９９７年６月住院诊治的感染性心内膜炎（ＩＥ）５１例的临床特点（如发病年龄、基础疾病、体检发现、超声征象）变迁。结果ＩＥ发病年龄有增高趋势,大于４０岁４１．２％,基础心脏病以先心病、原发性瓣膜脱垂为多见,心瓣膜置换术后及起搏器按装术后也易并发,风心病者逐年减少。临床特点以低热及中等度发热常见,高热者已趋减少,肝脾肿大不多,杵状指及ｊａｎｅｗａｙ结节已属罕见,心脏杂音与进行性贫血仍是ＩＥ的突出表现。主要脏器栓塞有所下降,但仍为ＩＥ致死的重要原因。血培养阳性率低（２７．５％）,而超声心动图（ＵＣＧ）赘生物检出率增高（８８．２％）。结论认识与重视ＩＥ临床特点的变迁,对ＩＥ的防治及预后有重要的临床意义。     

多普勒超声心动图评价左室舒张功能

用脉冲多普勒和彩色多普勒检测二尖瓣血流速度和方式来估测左心室舒张功能,已日益受到人们的关注,逐渐用于科研、临床。本文就其检测方法,临床应用价值及影响因素等作一综述。(一)左室舒张功能的脉冲多普勒检测方法脉冲多普勒超声心动图是通过检测二尖瓣口的血流速度和方式来评估左室舒张功能。二尖瓣血流频谱图中的E峰表示左室舒张早期血流由左房进入左室;A峰表示左室舒张晚期,左房收缩使血流由左房被动进入