我国中西部农村老年人的卫生服务可及性分析

目的 了解中国中西部农村老年人的卫生服务可及性,分析影响农村老年人卫生服务满意度的因素.方法 采用自制问卷调查对952名60岁及以上的老年人进行调查.结果 老年人最近2 w患病率为28.3％,患病后去医疗机构就诊治疗的占62.5％,自我治疗的占21.1％,没有进行治疗的占16.4％.最近1年慢性病患病率为54.4％.最近1年因伤病等原因住院的比例为17.0％,经诊断应住院而未住院的比例为24.7％;距家最近的医疗点中乡镇卫生院占48.3％,村卫生室占43.2％;距家最近的医疗点路程不足1 km、1 km～、3 km～和5km～分别占49.4％、20.6％、15.7％和14.5％;从家步行到最近的医疗点最快时间少于10 min、10 min～、30 min～和60 min～分别占33.6％、27.7％、26.6％和12.1％、最近1年做过体检、医疗机构收费低、距家最近医疗点的路程短的卫生服务让农村老年人感到满意.结论 我国中西部农村的卫生服务可及性有待提高,农村老年人的卫生服务满意度需进一步改善.     

农村居民高血压知识、行为现状及其影响因素

目的了解农村居民对高血压相关知识的认知水平和行为方式,分析其影响因素,为高血压的预防控制提供参考依据。方法采用整群随机抽样方法对在甘肃、青海、山西和新疆维吾尔自治区4个省(自治区)16个项目县抽取的84个行政村共5 486名农村居民进行面访调查。结果 5 486名农村居民对高血压相关知识的总体知晓率为31.13%,及格率为54.46%;农村居民获取高血压相关知识的前5位主要途径分别为电视、医生介绍、收音机、宣传栏和朋友、邻居,分别占被调查者的72.62%、38.01%、27.93%、17.24%和13.40%;农村居民高血压相关行为方式及格率为54.5%;多因素非条件logistic回归分析结果表明,维吾尔族和哈萨克族是影响农村居民高血压相关知识认知水平的危险因素;文化程度初中及以上、家庭纯收入5 000～10 000元和患有高血压是影响农村居民高血压相关知识认知水平的保护因素;哈萨克族和其他民族是影响农村居民高血压相关行为方式的危险因素;女性、年龄25～44岁、维吾尔族、东乡族、文化程度小学及以上、患有高血压和高血压知识得分及格是影响农村居民高血压相关行为方式的保护因素。结论农村居民对高血压相关知识和行为方式认知不够;民族、文化程度、家庭纯收入和是否患高血压是农村居民高血压相关知识认识水平的主要影响因素,性别、年龄、民族、文化程度、是否患高血压和高血压知识得分是农村居民高血压相关行为方式的主要影响因素。     

中国中西部农村3岁以下儿童营养状况及影响因素分析

为了解中西部农村地区儿童的营养状况,于2010年10-11月对新疆、山西、甘肃和青海4省(自治区)项目地区1241名3岁以下儿童的营养状况进行调查. 1.对象与方法:资料来源于卫生部-嘉道理慈善基金会"农村社区健康促进"项目(Ⅱ)2010年终线调查数据.采用多阶段分层随机抽样的方法,在4省(自治区)的16个项目县随机抽取42个项目乡镇,再采用单纯随机抽样方法从42个项目乡镇各抽取2个村,共调查84个村(新疆42个,山西18个,甘肃和青海各12个).检查各村3岁以下儿童的身高、体重、血红蛋白(Hb),不得少于15人;共调查有效样本儿童1241人.     

乡村两级医疗卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工及经费分配研究

目的明确乡村两级医疗卫生机构应承担的国家基本公共卫生服务项目职责及经费分解比例。方法采用文献检索、专家研讨和专家咨询的方法,对主要调查内容开展研究。结果基本公共卫生服务项目中,除建立居民健康档案、健康教育、传染病报告、慢性病管理等项目由乡村两级医疗卫生机构分别开展外,大部分项目由乡镇卫生院和村卫生室共同开展。按照人均15元基本公共卫生服务经费标准,分配至乡镇卫生院的服务经费应在8.11～8.90元,约占53.7%～58.9%,分配至村卫生室的服务经费应在6.20～6.99元,约占41.1%～46.3%。结论分解任务,明确乡村两级医疗卫生机构的职责,有助于促进各项工作任务得到有效落实,同时,明确补助标准,有助于提高基本公共卫生服务经费的使用效率和效果。     

中西部农村地区老年人健康相关生命质量及其影响因素

目的了解我国中西部农村地区老年人的健康相关生命质量及其影响因素。方法采用EQ-5D量表和调查问卷,对随机抽取的952名中西部农村地区60岁及以上老年人进行调查,并采用单因素和多因素相结合的统计方法进行分析。结果中西部农村地区老年人EQ-VAS平均得分为(66.91±16.31),EQ-5D指数评分为(0.893 2±0.129 3)。老年人对其自我照顾能力评价相对较高,满意率为79.5%,而对疼痛或不适的评价较差,满意率为57.1%。影响农村老年人健康相关生命质量的因素为最近2 w身体不适情况、患慢性病情况、文化程度、家庭年总收入及年龄分组;其中最近2 w发病情况和患慢性病情况对老年人生命质量影响更显著。结论中西部农村地区老年人EQ-VAS自评分偏低,其健康相关生命质量有待于进一步提高。