12例艾滋病人抗病毒治疗失败情况及耐药分析

[目的]了解大冶市艾滋病人抗病毒治疗失败及耐药情况,为开展二线药物治疗工作提供依据.[方法]对大冶市接受国家免费抗病毒治疗病人的国家数据库资料和病人档案资料进行病毒学、免疫学及临床分析,对诊断病毒学失败的患者再分析其耐药情况.[结果]81位长期接受抗病毒治疗的病人中有12人病毒载量处于较高水平,病毒学失败率为14.81%,最近一次病毒载量平均值为(4.32±0135)log拷贝/ml;12例病毒学失败患者中有6人出现了免疫学失败,占50.00%,其免疫学失败时间平均为28.57人月;6例免疫学失败患者中,临床失败者3例,占50.00%.接受耐药检测的11例患者,每例至少对一种药物产生高度耐药,酎药发生率100%;对NVP、EFV、AZT、D4T、DDI等的高度耐药率分别为100%、91.67%、81.82%、63.64%、9.1%;存在交叉耐药.[结论]抗病毒治疗失败患者高度耐药情况严重,应及早开展二线药物治疗.     

20例艾滋病人二线抗病毒药物治疗效果

艾滋病的抗病毒药物治疗（ART）是目前唯一能够持续、有效抑制艾滋病病毒复制的疗法,不仅能降低艾滋病的发病率和死亡率,而且能够降低HIV的传播。随着抗病毒药物治疗时间的延长,病人对药物的耐受性相对减弱,部分病人可出现耐药现象。耐药以后必须更换新的抗病毒治疗药物。目前我国开展了艾滋病人二线抗病毒药物治疗工作。对大冶市开展的二线抗病毒药物治疗效果进行初步分析。     

110例≥50岁老年AIDS病人的生存时间及影响因素分析

目的了解大冶市≥50岁艾滋病（AIDS）病人的生存时间及影响因素,为相关部门制订及落实AIDS病人的治疗、救助等政策提供科学依据。方法利用国家艾滋病综合防治信息系统中的数据,使用SPSS 15.00软件进行分析。结果 110例AIDS病人的平均观察时间为（15.91±3.86）个月;总死亡率为22.29/1000人月,AIDS相关死亡率为18.29/1000人月;截止观察终点,9年生存率为49.00%,平均生存时间44.86个月。单因素分析显示,性别和治疗情况是AIDS病人平均生存时间的影响因素（P〈0.05）,多因素COX回归模型表明,男性死亡风险高于女性[HR=4.723,95%可信区间（CT）：1.415~15.763];高效抗反转录病毒治疗（HAART）能降低AIDS死亡风险（HR=0.066,95%CI：0.029--0.148）。结论≥50岁老年AIDS病人死亡风险较一般AIDS病人高,HAART是延长AIDS病人生存时间的有效手段之一,应进一步扩大HAART覆盖面,尽早进行治疗。