糖尿病早期肾损伤应用尿糖、尿微量白蛋白联合检验诊断的效果分析

选取2016年1月至2016年12月的糖尿病早期肾损伤患者70例作为观察组,另选70例健康体检患者作为对照组,采用干化学试剂带葡萄糖氧化酶法检测尿糖,采用散射比浊法利用全自动分析仪测定尿微量蛋白的含量,重点就两种指标的含量和阳性率的检测情况。结果:观察组患者的平均尿糖含量和尿微量蛋白的含量均大大高于对照组,阳性检出率同样显著高于对照组。结论:尿糖和尿微量蛋白含量的测定对于糖尿病早期肾损伤疾病的诊断价值极高。     

CA19-9和RDW在结直肠癌中的诊断意义

目的：评价血清糖类抗原‐199（CA 19‐9）、血常规中指标RDW诊断结直肠癌的诊断性能。方法测定167例结直肠癌患者（CRC）、265例良性肠病患者血清CA 19‐9和RDW水平,制作ROC曲线,并计算曲线下面积（AUCROC）以评价此两种指标对CRC的诊断价值。结果结直肠癌组与良性肠病组的诊断性能评价,结直肠癌组的CA 19‐9和RDW水平大于良性肠病组,差异有显著统计学意义（Z＝‐15．751～‐8．662,均 P＜0．001,Mann‐Whitney U 检验）。各ROC曲线下最佳cut‐off值：RDW 为13．55,CA199为20．65 ng／L ;各ROC曲线下的面积：RDW为0．749,CA 19‐9为0．953;RDW对诊断CRC的敏感度和特异度分别为53．4％和84．5％,CA 19‐9的敏感度和特异度分别为85．9％和93．6％。结论血清CA 19‐9和RDW对CRC的诊断有一定的临床应用价值。     

血细胞相关参数在炎症性肠病患者中的变化及临床意义

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)在炎症性肠病(IBD)中的诊断价值。方法收集237例IBD患者和300例体检的健康对照者,测定其外周血血常规,计算NLR和PLR。用Logistic回归模型制作ROC曲线,并且计算曲线下面积(AUC)以评价各项指标的诊断价值。结果两组年龄、性别比较,差异无统计学意义(P0.05);IBD组的3项检测项目水平大于健康对照组,差异均有统计学意义(Z=-13.746~-2.416,P0.05)。各ROC曲线下最佳cut off值:RDW为13.15、NLR为2.90、PLR为167.5;各ROC曲线下的面积:RDW为0.561、NLR为0.845、PLR为0.749,联合检测为0.862;联合检测的约登指数高,敏感度达到69.2%。结论血液RDW、NLR和PLR在IBD患者中增高,3项指标可以作为评价IBD的标志物。     

阳性血培养标本直接VITEK 2 Compact快速鉴定及药敏试验的评价

目的评价利用梅里埃VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统对阳性血培养标本进行快速鉴定及药敏试验结果的可靠性及临床应用价值。方法收集2017年5月—8月福建中医药大学附属福鼎医院的124份BD Bactec 9120血培养仪报阳标本,其中革兰阳性(G+)球菌46株,革兰阴性(G~-)杆菌78株。用分离胶管以3500 r/min离心10 min,弃去上清液,取中间白色菌膜层配置0.5麦氏浊度菌液。根据直接涂片结果,选择合适的鉴定药敏卡片,用VITEK 2 Compact进行快速鉴定和药敏试验,以常规鉴定和药敏方法作为参照标准。结果与常规鉴定和药敏方法比较,以快速鉴定及药敏试验方法检测的G~-杆菌结果完全符合率为98.7%(1140/1 155),重大错误率为0.43%(5/1 155);G~+球菌完全符合率为98.4%(561/570),重大错误率为0.7%(4/570)。结论利用VITEK 2 Compact对血培养报阳标本进行快速鉴定及药敏试验的方法结果准确度较高,从血培养报阳到出具鉴定和药敏初步报告的时间约为8 h,大大缩短了用时,易于在临床上得到广泛使用。     

血糖全自动生化仪和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值比较

目的 分析在糖尿病患者临床诊断期间血糖全自动生化仪、尿糖检验两种方式的应用效果。方法 选取福建省福鼎市医院前岐分院2020年10月—2022年3月收治的疑似糖尿病患者110例为研究对象,对患者分别进行血糖全自动生化仪检验、尿糖检验,以口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test, OGTT）作为诊断的金标准,以此对比两种方式下的检验结果,评价诊断效能。结果 OGTT诊断结果显示110例患者中,阳性87例,阴性23例;经尿糖检验结果显示,阳性74例,阴性36例;血糖全自动生化仪检验结果显示阳性86例,阴性24例。血糖全自动生化仪诊断糖尿病敏感性、特异度、诊断符合率、阳性预测值及阴性预测值均高于尿糖检验,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病患者临床诊断过程中,血糖全自动生化仪和尿糖检验均有一定使用价值,但尿糖检验更适合糖尿病的初步筛查,而血糖全自动生化仪则适合对患者实施进一步诊断,提升临床诊治的诊断符合率,且操作更加便捷。