重庆市北部新区1056例3~5岁儿童血铅水平调查研究

目的：通过研究重庆北部新区1056例儿童的血铅水平和铅超标情况,为预防该地区儿童铅中毒提供科学依据。方法采用原子吸收光谱仪对重庆北部新区儿童进行末梢血铅检测。入组儿童按年龄分为3岁组、4岁组、5岁组,并对检测结果进行统计学处理。结果1056例儿童血铅的均值是(32.47±3.21)μg/L,铅中毒的发生率为0.28%。统计分析显示,男童血铅明显高于女童(P =0.010);不同年龄段比较,3岁组最低[(22.42±2.68)μg/L],4岁组居中[(29.90±2.18)μg/L],5岁组最高[(41.23±6.98)μg/L]。3岁组和4岁组,3岁组和5岁组之间差异有统计学意义(P <0.05)。结论重庆市北部新区儿童血铅水平较低,但高铅血症仍然存在,仍需积极监测儿童血铅水平。     

泮托拉唑及雷尼替丁静脉点滴治疗小儿上消化道出血49例临床观察

目的:通过比较泮托拉唑及雷尼替丁在治疗小儿上消化道出血疗效的对比,探讨质子泵抑制剂治疗该疾病的优势。方法:上消化道出血患儿49例,泮托拉唑组27例,雷尼替丁组22例,分别给予奥美拉唑和雷尼替丁静脉滴注治疗,对比观察24～72h止血的有效率。结果:治疗组显效26%,有效52%,总有效率78%(21/27);雷尼替丁替丁显效18.2%,有效18.2%,总有效率32.4%(8/22)。结论:泮托拉唑较雷尼替丁可更为快速、有效地改善小儿上消化道出血,从而达到治疗目的。     

新生儿高胆红素血症治疗前后肝生化指标与心肌酶指标表达变化

目的探讨新生儿高胆红素血症治疗前后肝功能及血清心肌酶指标表达变化。方法统计分析我院新生儿科2013年3月至2014年3月收治的85例高胆红素血症患儿的临床资料。结果研究组患儿的AST、ALP、GGT、CK、LDH、a-HBD水平均显著低于对照组(P0.05),但两组新生儿的ALT、Alb水平之间的差异均不显著(P0.05);研究组患儿治疗后的AST、ALP、GGT、CK、LDH、a-HBD水平均显著低于治疗前(P0.05),但治疗前后的ALT、Alb水平之间的差异均不显著(P0.05)。结论新生儿高胆红素血症很少损害肝细胞,但是会损害肝脏一些功能及心肌,损伤是可逆的,能够在及时的治疗下有效恢复。     

米力农治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭的临床疗效观察

目的评价米力农治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭的疗效和安全性。方法选择重庆北部新区第一人民医院2012~2015年收治的肺炎伴心力衰竭患儿共42例为研究对象。随机分为治疗组和对照组。治疗组20例,采用米力农治疗,首先给予负荷量50μg/kg,10~15min缓慢静注,后以0.5μg/(kg·min)维持。对照组22例,采用西地兰组,具体用法是:≤2岁,0.03~0.04mg/kg;2岁,0.02~0.03mg/kg,平均分三次,平均每8小时给药一次。洋地黄化后12h,开始给予维持量,维持量为总量的1/4,1次/日,每组均持续给药3d,观察患儿的临床疗效,与西地兰比较,评价米力农的临床疗效和安全性。结果观察患儿的呼吸频率、心率、肝脏大小以及尿量等指标,治疗组用药3d后,总有效率95.5%,治疗组临床有效率仅为72.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。米力农组患儿血小板计数无异常,心电图无改变,心率、血压无显著变化,无严重心律失常的发生。结论米力农治疗婴幼儿肺炎伴心力衰竭是安全、有效的,其疗效优于西地兰。     

北部新区儿童血铅水平及其暴露因素分析

目的：研究重庆市北部新区儿童末梢血铅水平和血红蛋白值及铅中毒情况,为防治铅中毒提供临床依据。方法采用原子吸收光谱仪对重庆市北部新区儿童进行血铅检测。所有儿童根据贫血情况分为贫血组和对照组,采用问卷调查形式了解影响血铅水平的因素,并对检测结果进行统计学分析。结果1056例儿童血铅的均值是(32.47±3.21)μg/L,铅中毒的发生率为0.28%;贫血组血铅均值为(46.32±5.30)μg/L,明显高于对照组的(21.19±2.37)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);血铅值与补锌和饭前洗手呈负相关性,与吃爆米花,监护人吸烟史、监护人文化程度、油炸食品、居住地附近小工厂分布情况呈正相关性。结论重庆市北部新区儿童血铅水平较低,但贫血儿童血铅高于正常儿童,需加强监护人的预防儿童铅的摄入教育和行为规范。     

ApoE和IL-8基因多态性与儿童肺炎支原体肺炎易感性的关联

目的 分析载脂蛋白E(ApoE)、白细胞介素-8(IL-8)基因多态性与儿童肺炎支原体肺炎感染的关联性。方法 回顾性分析2018年8月-2021年8月重庆两江新区第一人民医院收治的156例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料(设为MPP组),并纳入经性别、年龄1∶1匹配的156名健康体检患儿作为对照组，比较两组ApoE基因rs7412、rs429358位点及IL-8基因rs4073、rs2227306位点基因型及基因频率分布，并分析ApoE及IL-8基因多态性与MPP患儿支气管黏膜形态学改变及预后转归的关系。结果 Hardy-Weinberg平衡检验提示各基因频率符合遗传平衡法则，具有较好群体代表性；MPP组ApoE基因rs429358位点CC型及等位基因C频率高于对照组(P<0.05),CC型患MPP的OR=3.694,携带等位基因C患MPP的OR=1.849;MPP组IL-8基因rs4073位点AA型及等位基因A频率高于对照组(P<0.05),AA型患MPP的OR=4.104,携带等位基因A患MPP的OR=1.457;ApoE基因rs429358位点及IL-8基因rs...