急性非特异性心包炎误诊12例分析

急性非特异性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎 ,其病因不明确 ,发病过程有发热、剧烈胸痛、呼吸困难及血象、心电图等改变 ,早期易误诊 ,现将我院 5 a来收治的误诊 12例分析如下。1　临床资料本组男 10例 ,女 2例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 5 0岁 ,误诊冠心病、心绞痛、心肌梗塞 5例 ,结核性心包炎 3例 ,急腹症 2例 ,胸膜炎 2例。临床表现为发热 10例 (高热 7例 ,低热 3例 ) ,10例均有不同程度胸痛 (3例胸骨后 ,4例胸前区 ,3例左胸胁部 ) ,剧烈上腹痛 2例。心包摩擦音 8例 ,血沉增快 5例 ,心脏彩超 7例少量心包积液 ,本组均有心电图 ST- T…     

美国麦尔斯公司技术交流代表团来沈讲学并展出现代临床检验仪器

应辽宁省科学技术交流中心的邀清,以美国麦尔斯公司副总裁何方先生为团长的美国麦尔斯公司技术交流代表团一行七人于6月6日至6月15日在沈阳就医疗、临床检验仪器、设备等问题进行了技术交流。由药学博士杰克逊等专家就血液化学、尿常规分析、甲状腺功能试验、治疗药     

治疗疼痛性疾病170例报告

疼痛的治疗已成为临床麻醉学重要的组成部分,特别是对癌性疼痛的治疗已列入世界卫生组织提出的《WHO癌疼痛救济计划》。国内许多大医院开设了疼痛治疗门诊。我院于1989年4月开展以神经阻滞为主的中西医结合的方法治疗疼痛性疾病170例,均收到较好效果,现报告如下。 临床资料 男性124例,女性46例;门诊病人98例,住院病人72例。年龄4～68岁,28～60岁占75％。     

帕金森病35例临床分析

目的：研究帕金森病（Parkinson.disease PD)的临床及治疗原则。方法：于1993－2000年间收治的35例帕金森病病人的临床资料。随诊3－5年。结果：35例帕金森病病人中23例合并植物神经功能紊乱及情感障碍（65．7％）,智能障碍8便,语言障碍11例（31．4％）,结论：PD病人除表现为震颤,肌强直及运动减少三主征外,常伴有神经心理学症状,应及时注意,更好地提高病人的生活质量。     

B型预激综合征并发快速型心房颤动心电图分析

患者,男性,60岁。因突然心慌、头晕、出汗及胸闷4小时入院。体检:一般情况尚可,步行入院,心率180次/分,律绝对不齐,心音强弱不一,脉搏短拙。各瓣膜区未闻及病理性杂音。肺(一)腹平软,肝脾未触及,四肢(一)口唇无紫绀。入院后给于静脉滴注脉通加丹参注射液加25％硫酸镁,口服胺碘酮0.2,日服3次等治疗。第2天午睡醒后,病人感到症状消失。听诊心率70次/分,律齐。心电图系心房颤动发作时描记,各导联P波消失,R-R间期绝对不匀齐,心率极快200次/分以上,     

PICC管在乳腺癌化疗中的应用及其护理

术后多周期的化疗是进展期乳腺癌的重要治疗措施.最大限度保护患者健侧上肢血管对于完成全周期化疗、减轻患者痛苦和化疗药物渗漏风险、提高生存质量具有重要的临床意义.     

自发性蛛网膜下腔出血并发青光眼一例

患者男，61岁。于2003年2月12日在路上行走，突然感到头痛、头晕，随后昏倒在地，约10min后清醒。醒后仍感剧烈头痛、头晕，伴喷射性呕吐，发病lh后急诊入院．发病前无头外伤史，发病后无抽搐发作，无大小便失禁。既往无长期头痛、眼痛、视物模糊史。体格检查：体温36．5℃，脉搏80次／min，血压150／90mmHg。神志清楚，痛苦病容，焦虑，语言流畅，全身无外伤痕迹，皮肤、     

急诊患者家属焦虑情绪的调查及分析

目的调查急诊患者家属焦虑情绪状况及分析产生因素,为进一步提高门诊护理水平提供依据。方法采用焦虑自评量表,对2012年1月至2012年6月在我院急诊室或接待室等候的患者家属进行问卷调查,并对患者家属心理需求进行分析。结果共收到有效量表125份。患者亲属中的焦虑平均评分(49.39±11.61),高于国内常模,P<0.01,差异有统计学意义。患者家属中存在焦虑现象66例(52.88%)。按亲属性别、教育水平、职业状况等因素分组,焦虑评分高于国内常模,各组间焦虑评分未见统计学差异。结论急诊患者家属存在焦虑现象,护理人员应该进一步提高质量,采取有效的干预手段,稳定患者家属情绪,积极配合治疗。     

二甲双胍联合运动疗法对抗精神病药致糖脂代谢紊乱患者血抵抗素和脂联素水平的影响

目的 探讨二甲双胍联合运动疗法对抗精神病药致糖脂代谢紊乱患者血抵抗素和脂联素水平的影响.方法 选择山东省滨州市人民医院诊治的200例精神分裂症患者,完全随机分对照组（100例）和研究组（100例）.对照组在持续使用抗精神病药物的同时采用二甲双胍治疗,研究组在对照组治疗基础上联合运动疗法,比较2组患者治疗前及治疗12周后体质量、腰围、空腹及餐后2h血糖、血脂谱、血抵抗素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白以及脂联素水平.结果 对照组治疗前体质量、腰围、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇分别为（65 ±8）kg、（84 ±5） cm、（7.2±1.5） mmol/L、（10.8±2.2） mmol/L、（7.8±0.6）％、（6.3±2.6）、（2.5±0.3）mmol/L、（6.2±1.0） mmol/L、（0.7±0.2）mmol/L、（3.4±0.4）mmol/L,治疗后分别为（63±6）kg、（83 ±4）cm、（6.5 ± 1.3） mmol/L、（7.8±0.6）mmol/L、（6.5±0.4）％、（3.5±0.7）、（2.2±0.3）mmol/L、（5.6±0.9）mmol/L、（1.0±0.3）mmol/L、（2.6±0.3）mmol/L.研究组治疗前体质量、腰围、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇分别为（65 ±8） kg、（84 ±5）cm、（7.3±1.6） mmol/L、（10.6±2.3） mmol/L、（7.9±0.6）％、（6.4±2.5）、（2.6 ±0.3） mmol/L、（6.3±1.1） mmol/L、（0.7±0.2）mmol/L、（3.3±0.4）mmol/L,治疗后分别为（58±6）kg、（80 ±4）cm、（5.7±1.2） mmol/L、（7.3±0.5）mmol/L、（6.1±0.4）％、（2.9±0.6）、（1.8±0.3）mmol/L、（4.9±0.8）mmol/L、（1.3±0.3）mmol/L、（2.3±0.3）mmol/L,研究组治疗12周后,体质量、腰围、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组治疗后和本组治疗前,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组治疗后和本组治疗前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.2组患者治疗前血抵抗素、脂联素等指标比较差异无统计学意义[对照组分别为（45±13）、（30±10）μg/L,研究组分别为（45±13）、（30±10） μg/L,均P＞0.05].治疗12周后,研究组患者血抵抗数、脂联素等脂肪细胞因子明显低于对照组治疗后[分别为（35±8）μg/L比（43±8）μg/L、（22 ±9） μg/L比（28±9） μg/L,均P＜0.05].结论 二甲双胍在影响糖代谢和胰岛素分泌、减轻胰岛素抵抗的同时,可通过降低血抵抗素、脂联素等脂肪细胞因子而产生的作用,运动疗法可减轻体质量,缓解胰岛素抵抗,联合治疗的效果优于单用二甲双胍.     

护理不良事件原因分析及预防措施

随着医学模式的转变和科学技术的进步,护理服务范围正在不断扩大,护理服务项目的增多,患者及家属的法律观念和维权意识的增加。护士是临床各项医疗措施完成中的直接操作者,护理不良事件的发生直接影响护理质量、以及患者的安危。护理