肝动脉结扎治疗外伤性肝破裂25例报告

我们自1978～1984年收治外伤性肝破裂25例(男23例,女2例;年龄6～54岁),均行肝动脉结扎术治愈。右肝近膈面破裂15例,肝脏脏面近肝门部或两叶均有破裂者10例,其中合并脑、肾、肠破裂者各1例。裂伤范围为3×5～7×14厘米。腹腔内积血400～3,000毫升。手术行肝右动脉结扎术15例,肝固有动脉结扎术10例,术后3～12天拔除肝周引流。结扎肝固有动脉者术后2例出现巩膜轻度黄染,6例转氨酶在120～325单位,一周后均转正常,住院11～45天,均痊愈出院。     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

冠心病是糖尿病患者最常见的死亡原因之一,至少一半糖尿病患者死于冠心病.心肌梗死属冠心病的严重类型.笔者对35例糖尿病合并急性心梗与72例无糖尿病急性心梗患者病情资料,进行回顾性分析,以探讨糖尿病合并急性心梗的临床特点.     

逆流性胆管炎

在有关胆肠吻合术的报道中,目前以胆总管空肠吻合术(Roux—y)较多。但国内外仍有不少学者提倡采用胆总管十二指肠吻合术,并用大量病例报告肯定其有优点,而很少出现逆行感染。任何手术都有其优缺点,关键在于选用的指征和操作。关于上述两类手术方法的进一步评价,有待于更多的病例和随访来证实。     

参松养心胶囊配合美托洛尔治疗室性早搏疗效观察

近年来，心律失常的治疗对策已发生了很大变化，一方面，非药物疗法已逐步受到重视；另一方面，循证医学的研究结果使传统抗心律失常药物的疗效受到质疑而需要重新评价。目前新型抗心律失常药物的研发滞后，使心律失常药物治疗遇到较多挑战。2006—2008年，我院采用参松养心胶囊配合美托洛尔治疗室性早搏患者35例，取得了较好的疗效，现总结报告如下。     

胸部闭合性损伤的治疗

胸部闭合性损伤多合并胸内脏器损伤,伤后也往往就近医院就医,若治疗方法不当或束手无策,将给病人带来不测。我院20年来共收治60例,均为砸伤、挤压、撞击等直接暴力所致。除1例合并食管、气管破裂,因已形成纵隔炎才行破裂修补术,治疗失败死亡;1例合并胸腔感染致败血症死亡之外,余均治愈。下面结合我们遇到的病例谈谈治疗问题。 1、单纯性肋骨骨折:对单纯性肋骨骨折治疗,主要是止疼、固定、防止肺部并发症。本组根据病人情况分别采用了胶布固定、肋间神经封闭,外敷膏药等治疗方法。关于胸部胶布固定问题,有人认为限制了肺活量,也是造成湿肺的原因。我们对其中3例做了肺活量的测定,结果由固定前的平均1300ml,升到固定后平均为2200ml,肺活量没有因固定而减少,亦未发生湿肺。 2、浮动胸:为多根肋骨两端同时骨折所致。既往多采用肋骨滑动牵引、Hudson氏胸壁软组织牵引、手术肋骨固定等方法。因手术操作有感染机会,我们采用在肋间神经封闭的同时,以0·5％普鲁卡因青霉素溶液200～300ml注入骨折端及凹陷胸壁的皮     

胸部闭合性损伤的诊断和治疗

据二十年来不完全统计,我院治疗胸部闭合性损伤60例,死亡3例。一、临床资料: 本组最小年龄17岁,最大为70岁,20～46岁者51例。其中砸伤26例,挤伤20例,撞击伤14例,均为直接暴力所致。60例均为多发性肋骨骨折(右侧29例,左侧28例,双侧     

坎地沙坦酯治疗原发性高血压有效性、安全性的Meta分析

目的评价坎地沙坦酯治疗60岁以上原发性高血压的有效性与安全性。方法通过对文献数据库进行关键词检索,确立坎地沙坦酯治疗60岁以上原发性高血压的随机对照试验,并使用Rev Man4.2统计软件对其有效性及安全性进行Meta分析。结果在入选的19篇文献中,坎地沙坦酯在治疗效果及不良反应上与其他高血压治疗一线药物无显著的统计学差异,仅在总体上略为优胜于其他高血压治疗药物。结论坎地沙坦酯治疗60岁以上原发性高血压治疗效果及安全性上与其他高血压治疗一线药物相当。     

睾丸自体移植1例报告

显微外科技术的应用使外科手术操作更为细致、精确,提高了手术质量,一些过去认为不能作的手术得以实现,睾丸自体移植为一实例。患者男,27岁,住院号100919。因生后无睾丸曾于一年前在本院行右侧腹内型隐睾下降固定术。本次入院拟对左侧隐睾加以处理。检查:发育好,营养佳,男性体态,有胡须及喉结,右侧腹股沟上方及右侧阴囊处     

卡那霉素致严重血尿一例报告

患儿刘某,女,9岁,因严重血尿伴腹痛6小时,于1984年4月16日入本院。患儿于入院前两天,因发烧去某医院就诊。当日上午给予静脉点滴卡那霉素0.75克,下午又肌肉注射0.25克,第2天上午肌肉注射0.25克。于下午4时患儿突然发生大量肉眼全血尿,尿中带血块,伴有尿急、尿频、尿痛及下腹部绞痛,止痛、止血     

老年高血压患者临床特点及治疗策略

高血压是老年人心脑血管病最主要的危险因素,随着我国人口老龄化的日益严重,老年高血压的治疗成为临床医生更加艰巨的任务。近年来,循证医学发展迅速,大量临床试验为老年高血压的治疗提供了强有力的依据,使其成为一个热点问题。1老年高血压诊断标准根据1999年世界卫生组织/国际高血压学会高血压防