肝动脉结扎治疗外伤性肝破裂25例报告

我们自1978～1984年收治外伤性肝破裂25例(男23例,女2例;年龄6～54岁),均行肝动脉结扎术治愈。右肝近膈面破裂15例,肝脏脏面近肝门部或两叶均有破裂者10例,其中合并脑、肾、肠破裂者各1例。裂伤范围为3×5～7×14厘米。腹腔内积血400～3,000毫升。手术行肝右动脉结扎术15例,肝固有动脉结扎术10例,术后3～12天拔除肝周引流。结扎肝固有动脉者术后2例出现巩膜轻度黄染,6例转氨酶在120～325单位,一周后均转正常,住院11～45天,均痊愈出院。     

创伤性膈肌破裂41例报告

自1958～1982年,我们诊治创伤性膈肌破裂41例,其中男性38例,女性3例;年龄4～57岁。闭合性损伤32例,包括矿井顶板,土墙倒塌及交通事故(如拖拉机、汽车或大车撞伤);开放性损伤9例,主要为刀刺伤和枪伤。     

急性四肢血管损伤62例报告

我们自1962年以来收治急性四胶血管损伤62例,其中56例治愈。临床资料62例中,肱动脉13例,股动脉及腘动脉各12例,胫前、后动脉11例,尺桡动脉9例,腋动脉及锁骨下动脉各2例,髂动脉1例。开放性损伤43例,主要为切割、电锯、枪弹等直接损伤;闭合性损伤19例,多为倒塌砸伤、车祸撞挤伤所致骨折、脱位而损伤血管,     

逆流性胆管炎

在有关胆肠吻合术的报道中,目前以胆总管空肠吻合术(Roux—y)较多。但国内外仍有不少学者提倡采用胆总管十二指肠吻合术,并用大量病例报告肯定其有优点,而很少出现逆行感染。任何手术都有其优缺点,关键在于选用的指征和操作。关于上述两类手术方法的进一步评价,有待于更多的病例和随访来证实。     

股骨干骨折47例临床分析

本文将新汶矿务局中心医院外科自1958年5月至1960年12月二年又七个月中所治疗的股骨干骨折作以临床分析: 一般资料:本组股骨干骨折占同时期骨折总数的5％,闭合性42例(89.3％),开放性5例(10.7％),男性44例(93.6％),女性3例(6.4％),男与女之比为14.7:1骨折发生于右侧者21例(44.15％),左侧者24例(51.6％),双侧者2例(4.25％)。发生年龄:年龄最小者3岁,最大者60岁,21—30岁青壮年期占53.1％,表I。职业:工人33例(其中煤矿工人25例),占53.1％)。农民6例,市民2例,学生3例,儿童3例, 因我院系煤矿职工医院,故煤矿工人发生率较高:     

手术治疗甲状腺肿瘤370例临床分析

目的探讨减少甲状腺肿瘤手术并发症的措施.方法对370例甲状腺肿瘤临床资料进行回顾性分析.结果甲状腺瘤体摘除术196例(50.3%),次全切除术169例(45.6%),甲状腺癌根治术5例.死亡2例,其中1例是术后刀口出血形成血肿压迫气管窒息而死,另1例为甲状腺未分化癌,术后10个月死亡,其他均痊愈.出现并发症共11例(20.97%),术后出血2例,喉返神经损伤6例,气管软化窒息1例,暂时性甲状旁腺功能低下2例.结论熟悉甲状腺的解剖结构,术前拍摄气管X光片,术中牢固结扎血管,手术操作仔细认真,甲状腺上下极血管采用囊内结扎法,避免损伤喉返神经和甲状旁腺,术后密切观察病情变化等措施,有助于减低并发症的发生.肿瘤防治杂志,2001,8(特)249-250     

胸腹联合伤

我院外科从1958—1963年共收治12例胸腹部联合損伤,占胸部損伤51例的23.5％;死亡3例,死亡率为25％。茲将其診断及治疗略加探討如下。     

腹部闭合性损伤449例诊治经验

1958年1月至1981年1月共收治腹部闭合性损伤449例,现就其诊治经验教训讨论如下:一、临床资料本组男性422例,女性27例,年龄最小3岁,最大68岁,以20～45岁最多,共357     

胸部闭合性损伤的治疗

胸部闭合性损伤多合并胸内脏器损伤,伤后也往往就近医院就医,若治疗方法不当或束手无策,将给病人带来不测。我院20年来共收治60例,均为砸伤、挤压、撞击等直接暴力所致。除1例合并食管、气管破裂,因已形成纵隔炎才行破裂修补术,治疗失败死亡;1例合并胸腔感染致败血症死亡之外,余均治愈。下面结合我们遇到的病例谈谈治疗问题。 1、单纯性肋骨骨折:对单纯性肋骨骨折治疗,主要是止疼、固定、防止肺部并发症。本组根据病人情况分别采用了胶布固定、肋间神经封闭,外敷膏药等治疗方法。关于胸部胶布固定问题,有人认为限制了肺活量,也是造成湿肺的原因。我们对其中3例做了肺活量的测定,结果由固定前的平均1300ml,升到固定后平均为2200ml,肺活量没有因固定而减少,亦未发生湿肺。 2、浮动胸:为多根肋骨两端同时骨折所致。既往多采用肋骨滑动牵引、Hudson氏胸壁软组织牵引、手术肋骨固定等方法。因手术操作有感染机会,我们采用在肋间神经封闭的同时,以0·5％普鲁卡因青霉素溶液200～300ml注入骨折端及凹陷胸壁的皮     

游离网膜修补伤寒肠穿孔

本院外科自1958年3月至1962年3月共收治伤寒腸穿孔30例,茲作一簡单分析并介紹其手术方法的改进: (一)发病率:腸穿孔占同时期伤寒住院病人600例的5%。(二)性别及年龄:21例为男性,9例为女性;