酒精性肝病患者血清细胞因子水平和肠道菌群分布变化研究

目的调查酒精性肝病(ALD)患者血清细胞因子水平和肠道菌群分布变化情况。方法本研究纳入34例ALD患者和34例健康人,采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和核因子κB(NF-κB)水平,采用CelsisRAdvance IITM快速微生物检测系统检测肠道菌落数。结果 ALD患者空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平分别为(5.3±1.8)mmol/L、(2.3±0.9) mmol/L、(5.1±1.8) mmol/L、(2.1±0.6) mmol/L和(0.9±0.2) mmol/L,与健康人的(5.2±1.3)mmol/L、(2.2±1.1) mmol/L、(5.1±1.6) mmol/L、(2.0±1.5) mmol/L和(0.8±0.1) mmol/L比,差异无统计学意义(P0.05);ALD患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)和总胆红素(TBIL)水平分别为(99.5±41.8) U/L、(106.9±55.7) U/L、(229.4±148.3) U/L和(35.3±8.6)μmol/L,显著高于健康人【分别为(35.6±9.7)U/L、(36.2±8.4) U/L、(46.7±14.5) U/L和(16.4±2.3)μmol/L,P0.05】;ALD患者血清TNF-α、IL-6和N F-κB水平分别为(9.8±3.4) ng/L、(0.9±0.4) pg/mL和(3.7±6.3) ng/L,显著高于健康人【分别为(5.7±2.1) ng/L、(0.5±0.3) pg/mL和(0.5±0.4) ng/L,P0.05】;ALD患者粪便粪肠球菌和大肠埃希菌数分别为【(8.7±1.4) lg CFU/g和(7.6±1.2)lg CFU/g】,显著高于健康人【分别为(7.2±1.3) lg CFU/g和(6.6±1.5) lg CFU/g,P0.05】,而双歧杆菌数为(7.1±1.2)lg CFU/g,显著低于健康人【(8.9±1.3) lg CFU/g,P0.05】。结论相对于健康人群,ALD患者存在肠道菌群和血清细胞因子水平紊乱现象,可能参与了疾病的发生发展过程。     

结肠镜下不同方法治疗结肠息肉的疗效比较

目的探讨结肠镜下不同方法治疗结肠息肉的临床疗效。方法选取结肠息肉患者150例共计216枚,随机将患者分为3组,A组42例64枚息肉,采用氩离子凝固术（APC）治疗;B组46例70枚息肉,采用高频电切术治疗;C组60例82枚息肉,采用结肠镜下黏膜切除术（EMR）治疗。观察3组疗效。结果对于扁平及广基息肉,A组和c组的治愈率均明显优于B组（P均〈0．05）,而A组和C组比较无显著性差异（P〉0．05）;对于亚蒂及有蒂息肉,B组和c组的治愈率均明显优于A组（P均〈0．05）,而B组和c组间比较无显著性差异（P〉0．05）。A组和c组的并发症发生率均明显低于B组（P均〈0．05）。结论与经圈套器高频电切除术相比,EMR与APC治疗结肠息肉更为安全有效。     

幽门螺杆菌毒力基因分型与消化性溃疡患者早期肾损伤相关性研究

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)不同毒力基因分型与消化性溃疡患者早期肾损伤的相关性.方法 选取504例消化性溃疡患者,根据是否出现Hp感染分为Hp(-)组和Hp(+)组;另选取100名健康体检者作为健康对照组.分析不同组别肾功能指标变化情况,探讨Hp毒力基因、炎症因子、免疫应答因子与早期肾脏病变的关系.采用Logistic...     

阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化的疗效及血浆内毒素的影响

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化的疗效及血浆内毒素的影响。方法乙肝肝硬化患者80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组40例,在对症治疗基础上,对照组单用阿德福韦酯治疗．治疗组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗。结果治疗组与对照组的总有效率分别为95．0％和80．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗前ET检测值对比无明显差异,治疗后都有明显降低（P〈0．05）,同时组间对比差异明显（P〈0．05）。2组治疗前ALT与AST检测值对比无明显差异,治疗后组内与组间对比都有明显差异（P〈0．05）。2组治疗前HA与LN检测值对比无明显差异,治疗后HA检测值组内与组间对比都有明显差异（P〈0．05）。而LN检测值对比无明显差异（P〉0．05）。结论内毒素血症与乙肝肝硬化病情发生与发展相互影响,阿德福韦酯联合拉米夫定的应用能有效通过降低血浆内毒素含量来提高治疗疗效与改善肝功能。     

酒精性肝病患者血清细胞因子水平和肠道菌群分布变化研究*

目的 调查酒精性肝病（ALD）患者血清细胞因子水平和肠道菌群分布变化情况。方法 本研究纳入34例ALD患者和34例健康人,采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和核因子κB （NF-κB）水平,采用Celsis ^® Advance II^TM快速微生物检测系统检测肠道菌落数。结果 ALD患者空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）水平分别为（5.3±1.8）mmol/L、（2.3±0.9） mmol/L、（5.1±1.8） mmol/L、（2.1±0.6） mmol/L和（0.9±0.2） mmol/L,与健康人的（5.2±1.3）mmol/L、（2.2±1.1） mmol/L、（5.1±1.6） mmol/L、（2.0±1.5） mmol/L和（0.8±0.1） mmol/L比,差异无统计学意义（P>0.05）;ALD患者血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）和总胆红素（TBIL）水平分别为（99.5±41.8） U/L、（106.9±55.7） U/L、（229.4±148.3） U/L和（35.3±8.6） μmol/L,显著高于健康人【分别为（35.6±9.7）U/L、（36.2±8.4） U/L、（46.7±14.5） U/L和（16.4±2.3） μmol/L,P<0.05】;ALD患者血清TNF-α、IL-6和N F-κB 水平分别为（9.8±3.4） ng/L、（0.9±0.4） pg/mL和（3.7±6.3） ng/L,显著高于健康人【分别为（5.7±2.1） ng/L、（0.5±0.3） pg/mL和（0.5±0.4） ng/L,P<0.05】;ALD患者粪便粪肠球菌和大肠埃希菌数分别为【（8.7±1.4） lg CFU/g和（7.6±1.2）lg CFU/g】,显著高于健康人【分别为（7.2±1.3） lg CFU/g和（6.6±1.5） lg CFU/g,P<0.05】,而双歧杆菌数为（7.1±1.2）lg CFU/g,显著低于健康人【（8.9±1.3） lg CFU/g,P<0.05】。结论 相对于健康人群,ALD患者存在肠道菌群和血清细胞因子水平紊乱现象,可能参与了疾病的发生发展过程。