洋金花和极化液联用治疗冠心病所致病态窦房结综合征临床研究

目的:探讨联合应用洋金花和葡萄糖-胰岛素-钾(GIK)极化液治疗病态窦房结综合征(SSS)的疗效.方法:100例SSS患者随机分为两组,治疗组68例,洋金花散剂0.3 g,口服,每日1次,10%葡萄糖500ml+胰岛素8u+10%氯化钾10 mL静脉滴注,每日1次,共计14 d;对照组32例仅行上述极化液静脉滴注治疗.于治疗前和治疗后分别行24 h动态心电图及食管电生理检查.结果:治疗后,治疗组平均心率、24 h总心率和对照组相比差异有显著性(P＜0.01);窦房结恢复时间(SNRT)、校正后窦房结恢复时间(cSNRT)和窦房传导时间(SACT)和对照组相比有显著性差异(P＜0.01).结论:联合应用洋金花和CIK极化液治疗病态窦房结综合征是一种安全有效的方法.     

联用曲马多、多虑平治疗三叉神经痛的临床观察

三叉神经痛的内科治疗方法较多,其中卡马西平的疗效已为临床所公认［１～３］。我们自１９９０年１２月以来,以曲马多、多虑平联用治疗三叉神经痛,并以卡马西平作对照,行疗效对比观察,结果报告如下：１资料与方法１．１资料一般资料：从专科门诊及住院诊断为三叉神经...     

经胸紧急心脏起搏10例报告(摘要)

<正> 经胸紧急心脏起搏,作为心脏停搏的一种抢救措施,已逐渐为人们所重视,晚近国内陆续有些散在报道。我院从1980年起采用经胸紧急心内膜起搏,成功地抢救了10例阿—斯综合征反复发作的患者,现简要介绍如下。     

4例晕厥患者误诊误治的教训

晕厥是由一过性脑血流量不足所引起的短暂性意识丧失,是一种十分常见的内科急症,它既可能由于功能性疾患通过神经反射的机制,使周围血管扩张。心输出量减少而导致晕厥,也可以是严重的器质性疾患在某一时期自发的或在某种诱因作用下突然产生晕厥。临床医师不仅要熟知晕厥产生的机制,并且应进一步探索产生晕厥的背景,作出及时的处理,切勿认为“脑缺血”已经“一过”而去,而放松警惕,失去了最重要的治疗时间,而导致严重的后果。笔者最近整理了我院自1966年至1986年20年住院及门诊晕厥病例30例,检出4例误诊病例。     

国产心电监护仪用于病态窦房结综合征的早期诊断(摘要)

病态窦房结综合征(病窦)的临床表现较为复杂,当其典型心电图表现间歇出现而不能在常规12导联心电图中发现时,Holter 监测心电图是最好的诊断手段。然Holter 监测系统价格昂贵,目前国内有此项设备者较少,基层尚难普及。我院1981年10月开始以国产一般心电监护仪用于病窦的诊断,现将结果报道如下。资料与方法从1981年10月至1983年9月共监测1600例(次),检出病窦57例(诊断依据1977年北京地区座谈会标准确定)。其中男43例,女14例。年龄26～91岁.40岁以上占87.7%,病程1年以内者24     

脑外伤后综合征13年随访分析

脑外伤后综合征是复诊率很高的一种疾患 ,临床上认其为功能性的可逆性改变 ,常给予镇静安神止痛等治疗 ,但对其转归的追踪观察 ,国内外尚无专题报告。我们自 1985年 5月至 1998年 4月 ,对136例诊断为脑外伤后综合征的病人进行定期随访 ,现将结果分析如下。临床资料一、一般资料     

心脏起搏治疗13例严重心律失常

本文报告经静脉右室起搏治疗4例严重过缓性心律失常,2例康复,2例得以延长生命;经食道左房起搏治疗9例严重过速性心律失常,8例转复为窦律.表明人工心脏起搏治疗某些严重心律失常,效果确切迅速,副作用少,值得进一步在基层医院推广应用。     

急性心肌梗死后左室重构的临床危险因素探讨

目的对急性心肌梗死后左室重构的临床危险因素进行评估。方法将进入本观察的５１例病人,按溶栓治疗后,有无Ｑ波形成,分为Ｑ波组和非Ｑ波组,全部病人入住ＣＣＵ,并在入院即刻及入院后８、１６、２４、４８和７２小时分别进行血清心肌酶学检查。对其中３４例病人在心梗后１周和６周行超声心动图检查,并测定左室质量指数。结果Ｑ波组血清ＣＰＫ峰值（１３４７５８±２２０３３）ＩＵ,左室质量指数在心梗后１周和６周分别为（２３４２８±９２３６）ｇ·ｍ－２、（２７１５２±９３１２）ｇ·ｍ－２,均明显高于非Ｑ波组,随访半年表明新近出现心衰亦明显高于非Ｑ波组。结论溶栓后的有Ｑ波出现,血清ＣＰＫ峰值高于５００ＩＵ,左室质量指数＞２２０ｇ·ｍ－２,是急性心肌梗死后左室重构的危险因素。     

美国急救医疗考察报告

由沙市市、常州市联合组成的急救医疗考察团一行七人,于一九九○年一月六日赴美国考察了巴尔的摩著名的马里兰州大学休克创伤中心,纽约大学医学院医疗中心的重危监护医疗(Critical Care medicine,CCM)     

糖尿病合并冠心病32例分析

本文收集我院1963年10月～1986年10月23年中住院确诊为糖尿病者127例,其中合并冠心病32例,占25.5%;并以同期非糖尿病性冠心病1674例作对照,指出糖尿病合并冠心病除冠状动脉狭窄外,心脏的微血管病变及植物神经功能紊乱也可加重心脏病变。临床上可见发病早、窦性心动过速多和并发心衰、心肌梗塞病情急重等特征。治疗中指出了改善心脏微循环及缓解血液高凝状态的重要性,并对合并急性心肌梗塞时持续滴注胰岛素的治疗作了介绍.鉴于糖尿病合并冠心病发病率高,建议凡糖尿病人均应详细检查心脏,冠心病患者应常规检查血糖,必要时作糖耐量试验以获得及时治疗.